Prueba de estímulo de la hormona del crecimiento (gh) con levodopa

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Prueba de estímulo de la hormona del
crecimiento (gh) con levodopa
Identificación y descripción del procedimiento:
La prueba emplea la administración de levodopa vía oral para provocar una respuesta de la
GH en el individuo. Se matiene al paciente en ayuno nocturno y por la mañana se
administra por vía oral 500 mg de levodopa. Se obtienen muestras de sangre para medir el
nivel de GH a basal, 30 y 60 min.
Objetivo:
La secreción normal de GH, que exhibe un patrón circadiano episódico con variación intra e
interindividual amplia, depende de la integridad de una unidad estructural y funcional
compleja que engloba la hipófisis, el hipotálamo, los sistemas neurotransmisores y el
cerebro. Siempre que cualquiera de estos componentes resulta dañado anatómica y/o
funcionalmente, se produce una inadecuada secreción de GH. La levodopa, precursor de la
dopamina, produce una liberación de GH, lo que permite utilizarla como prueba de despistaje
del déficit de GH. Util en niños con sospecha de déficit de GH, por crecimiento lento y/o otra patología.
Beneficios:
Se considera una respuesta normal de la GH cuando el valor basal del paciente sea superior
a 6-10 ng/ml. Valores por debajo indican déficits más o menos graves en función de la
respuesta.
Alternativas razonables a dicho procedimiento:
No las hay.
Consecuencias previsibles de su realización:
No producen ninguna consecuencia negativa previsible.
Consecuencias previsibles de su no realización:
Va a suponer no disponer su médico responsable, de información necesaria para el
diagnóstico y tratamiento más oportuno de su enfermedad.
Riesgos frecuentes:
Pueden producirse nauseas y vómitos entre los 45 minutos y una hora tras la ingesta. La
parte de la punción venosa puede resultar dolorosa o al menos molesta. Dolor o hematoma
en la zona de la punción.
Riesgos poco frecuentes:
No se describen.
ANÁLISIS CLÍNICOS
Riesgos por la situación personal del paciente:
Es necesario por parte del paciente, advertir de sus posibles alergias medicamentosas,
alteraciones de la coagulación, enfermedades cardiopulmonares, renales, existencia de
prótesis, marcapasos, medicaciones actuales o cualquier otra circunstancia, que pudiera
complicar la prueba o agravarla. Por la situación vital actual del paciente (diabetes,
obesidad, inmunodepresión, hipertensión, anemia, edad avanzada...) puede aumentar la
frecuencia o la gravedad de riesgos o complicaciones, por lo que el riesgo general es mayor.
Prueba de estímulo de la hormona del
crecimiento (gh) con levodopa
9. Declaración de consentimiento
Don/doña
de
, DNI
Don/doña
años de edad, con domicilio en
y nº de SIP
de
años de edad, con domicilio en
en calidad de (representante legal, familiar o allegado
, con DNI
de la paciente)
Declaro:
Que el Doctor/a
situación la realización de
me ha explicado que es conveniente/necesario, en mi
y que he comprendido adecuadamente la información que me ha dado.
En
a
de
de 2
Fdo.: Don / doña
DNI
Fdo.: Dr/a
DNI
Colegiado nº:
10. Revocación del consentimiento
Revoco el consentimiento prestado en fecha
de
el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado.
En
Fdo. el médico
de
y no deseo proseguir
de 2
Fdo. el/la paciente
ANÁLIIS ClÍNICOS
Colegiado nº:
a
de 2
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