Brasilia, Brasil – 4 y 5 de diciembre 2013 Cámara Federal de Brasil

NOTA CONCEPTUAL
SEMINARIO DE PARLAMENTARIOS DE AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE PARA LA
GARANTÍA DEL DERECHO A LA SALUD REPRODUCTIVA, MATERNA, NEONATAL
E INFANTIL.
Brasilia, Brasil – 4 y 5 de diciembre 2013
Cámara Federal de Brasil
A dos años de cumplirse el plazo acordado por los Presidentes y Jefes de Estado
para el cumplimiento de los Objetivos del Milenio (ODM), las cifras tanto a nivel global
como de la región de América Latina y el Caribe (ALC) muestran poco viable el logro
de las metas del ODM 5 que concierne a la reducción de la mortalidad materna y al
aumento de acceso a salud reproductiva1. En lo que se refiere al ODM 4 la Región está
próxima a alcanzar el objetivo de reducir la tasa de mortalidad infantil, al haber
disminuido la tasa de defunciones de niños menores de 5 años en un 64% entre 1990 y
2011, no obstante persiste una elevada mortalidad en el componente neonatal.
En las acciones que los diferentes Socios en el Desarrollo han tomado para
acelerar el progreso, se ha llamado a los parlamentos a asumir un rol activo en construir
marcos legislativos favorables a la prevención de la mortalidad materna y neonatal
evitables y contribuir a la implementación de la rendición de cuentas de todos los
actores.
En respuesta a este llamado la Cámara Federal de Brasil, en colaboración con las
agencias del Sistema de las Naciones Unidas y otros socios, convoca a los
parlamentarios de la Región de ALC a este seminario. El propósito es crear un espacio
para compartir las buenas prácticas parlamentarias en la protección de la salud de las
mujeres y los niños, fortalecer su compromiso con acciones dirigidas a acelerar la
reducción de la mortalidad y morbilidad materna y neonatal y vigorizar los procesos de
rendición de cuentas. Esto facilitará el cumplimiento de los Estados de América Latina y
1
En la región de ALC cada año mueren más de 9.000 mujeres por razones asociadas a la maternidad y
alrededor de 200.000 niños no alcanzan a vivir 28 días. Aún más impactante e inaceptable es el hecho que
95% de la mortalidad materna y alrededor del 60% de la mortalidad neonatal son prevenibles con el
conocimiento disponible y a costos comparativamente bajos.
2
el Caribe con las obligaciones del derecho internacional y los compromisos asumidos en
el marco de la agenda global de desarrollo.
En la preparación de esta convocatoria se ha tenido en cuenta los siguientes
antecedentes.
ANTECEDENTES
1.
La Resolución de la Unión Inter-Parlamentaria Mundial (IPU) adoptada en la 126º
Asamblea en abril del 2012 llama a los parlamentos a “introducir o elaborar
legislación que garantice el acceso equitativo a los servicios de salud para todas las
mujeres y los niños sin discriminación y a proveer servicios básicos de salud para
todas las mujeres embarazadas y para los niños”.
2.
En 2010 el Secretario General de las Naciones Unidas lanzó la Estrategia Mundial de
Salud de las Mujeres y los Niños y convocó a la creación de La Comisión de Información
y Rendición de Cuentas para la Salud de las Mujeres y los Niños (CoIA, por su sigla en
inglés) con el propósito de que elaborara un marco de rendición de cuentas
conducente a mejorar la efectividad de los recursos destinados a la salud
reproductiva, materna, neonatal e infantil (SRMNI) y su contribución a la
reducción de inequidades y al avance en la igualdad de género e interculturalidad.
El marco de rendición de cuentas se sustenta en el derecho de las mujeres y los
niños al disfrute del más alto nivel posible de salud y otros derechos humanos
relacionados e incluye diez recomendaciones dirigidas a mejorar el monitoreo,
evaluación y la toma de decisiones sobre la base de la información que surge de los
procesos de evaluación.
3.
El reporte de los Comisionados asigna un rol sustancial a los parlamentos en la
implementación del marco de rendición de cuentas. Reconoce su capacidad de
pedir cuentas sobre los montos de gasto público en SRMNI, así como en la
asignación de ellos y su efectividad en reducir las inequidades. Al mismo tiempo,
se hace notar la facultad de los parlamentos para velar porque en las decisiones de
planificación y asignación de recursos se consideren los resultados de los estudios
y evaluaciones sobre cargas financieras, barreras y equidad en acceso a los
servicios de salud. El llamado es a “actuar para asegurar que los resultados de los
estudios se consideren en los planes nacionales posteriores, junto con los
compromisos de presupuesto, oportunidad y futuras medidas de rendición de
cuentas.” En esta misma línea, se destaca el rol de los parlamentos en asegurar
transparencia en la disponibilidad de la información.
3
4.
En octubre de 2012 delegaciones multisectoriales de los seis países de ALC que
forman parte de los que se han definido como ‘foco’ o ‘países CoIA’2 participaron
en la Reunión Regional para el Fortalecimiento de la Información y Rendición de
Cuentas sobre la Salud de las Mujeres y los Niños en la cual se elaboraron las
hojas de ruta para la implementación del marco de rendición de cuentas a nivel
nacional. En esa oportunidad el Sr. João Ananias, Diputado Federal de la Cámara
del Brasil, propuso la conformación de una red de parlamentarios que tendría
como objetivo abogar por acciones conducentes a reducir la mortalidad
maternoneonatal. Al mismo tiempo los participantes solicitaron un desarrollo más
operativo para la aplicación del marco de derecho a la salud.
5.
En seguimiento a lo anterior, en marzo 2013 la OPS/OMS convocó a una reunión
regional, en que un grupo de expertos representantes de ministerios del área
social, organismos encargados de velar por el cumplimiento de los derechos
humanos, parlamentarios, sociedad civil, académicos y organismos de cooperación
técnica revisaron el marco del derecho internacional, la situación y experiencias en
la Región y los elementos de un modelo de ley que sirva de orientación a la
preparación de marcos legislativos nacionales que garanticen el derecho de las
mujeres a la salud reproductiva, maternidad saludable y otros derechos humanos
relacionados.
6.
El documento Salud Reproductiva y Maternidad Saludable: Legislación Nacional en
conformidad con el Derecho Internacional de Derechos Humanos, producto de la reunión
de marzo del 2013 y que orienta este seminario se elaboró teniendo en cuenta las
orientaciones técnicas del Consejo de Derechos Humanos de las Naciones Unidas (julio
del 2012) para la formulación de políticas y programas destinados a reducir la
mortalidad y morbilidad materna, en consonancia con las normas de derechos
humanos y el Plan de Acción para Reducir la Mortalidad Materna y la Morbilidad
Materna Grave aprobado en 2011 por los Ministros de Salud de las Américas y en el
cual se comprometen a formular y/o adoptar leyes y marcos reglamentarios
nacionales para garantizar el acceso universal a métodos anticonceptivos
modernos y el acceso universal a servicios de maternidad de buena calidad.
7.
Además de la IPU y otros parlamentos regionales, el Grupo Parlamentario
Interamericano sobre Población y Desarrollo (GPI) sirve como un foro para el
intercambio de información y experiencias sobre temas de salud sexual y
2
Los países foco de la CoIA son aquellos que anualmente contribuyen al 98% de las muertes materno infantil (75
países). Los países en ALC son Bolivia, Brasil, Guatemala, Haití, México y Perú.
4
reproductiva. La participación de GPI se enmarca dentro de las actividades y
acciones de incidencia del Grupo de Trabajo Regional para la reducción de la mortalidad
materna (GTR) del cual GPI es un miembro activo con su red parlamentaria a nivel
regional
PARTICIPANTES
Parlamentarios de los países foco en la Comisión de Información y Rendición de
Cuentas para la Salud de las Mujeres y los Niños, otros países con atraso en los
indicadores de salud reproductiva, materna, neonatal e infantil, países que han tenido
experiencias exitosas y representantes de las diferentes agrupaciones de parlamentarios
en la Región de ALC.
COORDINADORES DE LA ACTIVIDAD
Dr. João Ananias, Diputado Federal de Brasil. Presidente de la Subcomisión destinada a tratar
del Fortalecimiento de la información y Rendición de Cuentas de la Salud de la Mujer y
de los Niños. E-mail: dep.joaoananias@camara.leg.br
Eco. Matilde Pinto, Asesora Principal Economía y Planificación en Salud OPS/OMS,
Washington D.C. E-mail: pintomat@paho.org
Dr. Oscar Suriel, Coordinador Unidad Técnica de Salud Familiar OPS/OMS, Brasil.
E-mail: ossuriel@paho.org
Dr. Rodolfo Gómez Ponce de León, Profesional Internacional da Unidad Técnica de Salud
Familiar, Género y Curso de Vida OPS/OMS Brasil. E-mail: gomezr@paho.org
Lic. Carla Rivera, Directora Ejecutiva del Grupo Parlamentario Interamericano sobre Población
y Desarrollo (GPI). E-mail: crivera@iapg.org
Dra. Nadine Gasman, Representante de ONU Mujeres Brasil.
E-mail: nadine.gasman@unwomen.org