Rehabilitación de desgarros de isquiotibiales FASE I: FASE AGUDA Metas o o o o Disminuir el dolor y la inflamación Mejorar gradualmente la flexibilidad y ROM Retardar la atrofia muscular y la pérdida de fuerza Favorecer la curación del desgarro muscular Inmediatamente después de lesión: • • • • • • • • Crioterapia, compresión Electroestimulación de alto voltaje para controlar el edema Masaje cuando es tolerable (día 2-3) Ejercicios para ROM: - Extensión activa y pasiva de la rodilla en sedente - aumento gradual del ángulo de la flexión de la cadera - Iniciar elongaciones de isquiotibiales (suavemente según lo tolerado) Elongar aductores, flexores de cadera, cuádriceps y gemelos Ejercicios de fortalecimiento: - Fortalecimiento de isquiotibiales - Elevaciones de miembro inferior (3 direcciones) - Extensiones activas de la rodilla - Levantarse en punta de pies - Contracciones isométricas de isquiotibiales (flexión de rodilla de 45°) - Andar en bicicleta según tolerancia Elongaciones y ejercicios para ROM: realizar el protocolo post-ejercicios Electroestimulación para el dolor www.marcelovargas.cl Isabel la católica 3740, Las Condes. Santiago de Chile – Fono: 4996400 FASE II: FASE SUBAGUDA Metas: o Mejorar la flexibilidad y el ROM o Realzar la fuerza y la resistencia muscular o Promover la curación de estructuras dañadas o Controlar dolor e inflamación • • • • • • Calor superficial en isquiotibial lesionado o baños de contraste. Ultrasonido sobre área dañada Masaje y movilización de tejidos blandos Calentamiento activo en bicicleta Elongaciones manuales y activas de musculatura de la extremidad inferior Iniciar programa de ejercicios de fortalecimiento isotónico - Prensa de la pierna - Abducción y aducción de cadera - Flexión y extensión de la cadera - Extensiones de rodilla - Sentadillas frente a la pared - Flexiones de rodilla - Estocadas delanteras - Estocadas laterales - Estocadas posteriores -Subir peldaño de lado - Subir peldaño hacia delante y hacia atrás - Pararse en punta de los pies • • • • • Iniciar ejercicios de estabilización pélvica (abdominales y dorsales) Iniciar ejercicios de propiocepción iniciar ejercicios en piscina y trote en la piscina Elongaciones Crioterapia www.marcelovargas.cl Isabel la católica 3740, Las Condes. Santiago de Chile – Fono: 4996400 FASE III: FASE DINÁMICA Metas: o Mejorar la flexibilidad dinámica (balística) de isquiotibiales o Normalizar la flexibilidad estática o Normalizar la fuerza muscular • Calentamiento activo en bicicleta o trote • Elongar los músculos mas importantes de la extremidad inferior (elongar isquiotibiales sentado y en decúbito supino) • Continuar la realización de ejercicios de fortalecimiento enumerados anteriormente • Iniciar maniobras de elongaciones balísticas - Prensa polimétrica de pierna - trabajo rápido de isquiotibiales con cuerda - Estocadas polimétricas delanteras - saltos -saltos sobre caja - Saltos polimétricos hacia ambos lados de las cajas. - Estocadas con saltos - Pasos laterales rápidos - Movimiento rápido de rodilla (cuerdas) • Elongaciones después del entrenamiento • Crioterapia FASE IV: FASE ESPECÍFICA DE LOS DEPORTES Y DE TRABAJO DE AGILIDAD Metas: o o o • Normalizar la flexibilidad balística Normalizar la fuerza muscular y la agilidad Vuelta gradual a la participación deportiva • • • Calentamiento activo o trote Elongar todos los músculos de la extremidad inferior Continuar con el programa de fortalecimiento Continuar con los ejercicios de elongaciones balísticas • Iniciar un programa deportivo específico - patadas laterales - Correr hacia atrás - Correr hacia delante - Carreras por intervalos - Progresar a los piques (correr a máxima velocidad) - Ejercicios de carrera - Aumentar gradualmente la intensidad de la carrera Trote Correr Piques • • Ejercicios de elongaciones Volver gradualmente a la participación deportiva www.marcelovargas.cl Isabel la católica 3740, Las Condes. Santiago de Chile – Fono: 4996400