1. OBJETO: Documentar la metodología para el diligenciamiento de
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INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 1de 68 1. OBJETO: Documentar la metodología para el diligenciamiento de los Formatos asociados al Plan de Gestión Social de Obra de la EDAT S.A E.S.P 2. ALCANCE Aplica para los formatos asociados al Plan de Gestión Social de Obra ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 2de 68 PDA-FO 001 INVENTARIO DE INFRAESTRUCTURAS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el FORMATO PDA-FO-001 “INVENTARIO DE INFRAESTRUCTURAS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. o o o o o o MUNICIPIO: Escribir el nombre del municipio donde se realiza la obra VEREDA: Escribir el nombre de la vereda donde se realiza la obra CONTRATO N°: Indicar el número del contrato de la obra CONTRATISTA: Escribir el nombre del contratista que realiza la obra Fecha de realización: Indicar el día, mes y año del inventario Zona de influencia: Marcara con una X si es directa o indirecta 1. TIPO Y NÚMERO DE INFRAESTRUCTURAS Para cada ítem indicar el número de infraestructuras que se encuentren en la zona de influencia directa/indirecta de la obra. 2. OBRAS EN REALIZACIÓN Especificar el tipo y número de obras que se estén realizando por parte de las entidades locales, detallando el tipo de acciones de coordinación que se realizaran. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 3de 68 PDA-FO 002: LINEA BASE ENFERMEDADES HIDROSANITARIAS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-002: LINEA BASE ENFERMEDADES HIDROSANITARIAS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas de Tolima. LINEA BASE o Nombre del Alcalde: Escribir el nombre del alcalde del Municipio o Teléfonos: Indicar los números telefónicos de la sede de la Alcaldía o Dirección: Indicar la dirección de la sede de la Alcaldía Para el formulario de línea base, el llenado se hace de la siguiente manera, solamente en los recuadros en blanco: Recuadro: Número de habitantes/Cabecera municipal: Especificar el número total de personas que habitan en la cabecera municipal Recuadro: Número de viviendas/Cabecera municipal: Especificar el número total de viviendas presentes en la cabecera municipal Recuadro: Número de habitantes/Rural: Especificar el número total de personas que habitan en el área rural Recuadro: Número de viviendas/Rural: Especificar el número total de viviendas presentas en el área rural Recuadros: Enfermedad -Asistencia médica/Cabecera municipal: Especificar el número total de personas que realizan consulta médica por cada tipo de enfermedad en la cabecera municipal. Recuadros: Enfermedad - Ausentismo Escolar/Cabecera municipal: Especificar el número total de personas que se ausentan en la escuela por cada tipo de enfermedad en la cabecera municipal. Recuadros: Enfermedad - Asistencia médica/Rural: Especificar el número total de personas que realizan consulta médica por cada tipo de enfermedad en el área rural. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 4de 68 Recuadros: Enfermedad - Ausentismo Escolar/Rural: Especificar el número total de personas que se ausentan en la escuela por cada tipo de enfermedad en el área rural. Recuadros: Número de habitantes/Edades: Especificar el númerode personas en cada grupo de edad Recuadro: Número de viviendas/Edades: Especificar el número de viviendas con personas que contengan cada grupo de edad Recuadros: Enfermedad - Asistencia médica/Edades: Especificar el número total de personas que tienen asistencia médica por cada tipo de enfermedad en cada grupo de edad Recuadros: Enfermedad - Ausentismo Escolar/Edades: Especificar el número total de personas que se ausentan en la escuela por cada tipo de enfermedad en cada grupo de edad ENFERMEDADES HIDROSANITARIAS - CENTROS DE SALUD o Municipio: Escribir el nombre del municipio donde se localice el centro de salud. o Alcalde: Escribir el nombre del alcalde del Municipio o Nombre de la entidad prestadora de los servicios de salud pública: Escribir el nombre de la entidad de salud que presta el servicio en el centro de salud del Municipio o Nombre del Gerente: Escribir el nombre del gerente del centro de salud del Municipio o Teléfono: Indicar el número telefónico del centro de salud del Municipio o Email: Escribir el correo electrónico del centro de salud del Municipio o Nombre de la persona a la que se le realiza la entrevista: Escribir el nombre de la persona que atendió la entrevista o Teléfono: Indicar el número telefónico de la persona que atendió la entrevista o Email: Escribir el correo electrónico de la persona que atendió la entrevista Preguntas: El cuestionario de preguntas se diligencia de acuerdo a las respuestas dadas por el entrevistado. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 5de 68 ENFERMEDADES HIDROSANITARIAS - CENTROS DE EDUCACIÓN o Municipio: Escribir el nombre del municipio donde se localice el centro de educación o Alcalde: Escribir el nombre del alcalde del Municipio o Nombre de la(s) Institución(es) Educativa(s): Escribir el nombre de la institución educativa del Municipio o Nombre del Rector: Escribir el nombre del rector del centro de educación del Municipio o Teléfono: Indicar el número telefónico del centro de educación del Municipio o Email: Escribir el correo electrónico del centro de educación del Municipio o Nombre de la persona a la que se le realiza la entrevista: Escribir el nombre de la persona que atendió la entrevista o Teléfono: Indicar el número telefónico de la persona que atendió la entrevista o Email: Escribir el correo electrónico de la persona que atendió la entrevista Preguntas: El cuestionario de preguntas se diligencia de acuerdo a las respuestas dadas por el entrevistado. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 6de 68 ENFERMEDADES HIDROSANITARIAS - CENTROS DE EDUCACION Página 1 de 1 Municipio: _____________________________________________________________________________________ Alcalde: _______________________________________________________________________________________ Nombre de la(s) Institucion(es) Educativa(s): ____________________________________ Nombre del Rector: _____________________________________________________________________________ Telefono: ______________________________________________________________________________________ Email: _________________________________________________________________________________________ Nombre de la persona a la que se le realiza la entrevista: _______________________________________________ Telefono: ________________________________________________________________________________________ Email: ___________________________________________________________________________________________ Preguntas 1. Cuantos niños se ausentan de clases debido a enfermedades hidrosanitarias? 2. En promedio durante cuantos dias se ausentan estos? 3. Cuales son las enfermedades hidrosanitarias que presentan estos? a. Enfermedades Diarreicas b. Infecciones Parasitarias c. Malaria d. Infecciones de ojos e. Infecciones de piel f. Infecciones de tracto respiratorio g. Fiebre Tifoidea h. Fiebre Amarilla i. Meningitis j. Hepatitis A y E k. Polionelitis l. Dengue 5. Cuales son las edades en las que se presentan continuamente este tipo de enfermedades? a. Menores de 6 meses: ________ b. De 6 meses a 1 año: _________ c. De 1 año a 5 años: ___________ d. De 5 a 12 años: _____________ e. De 12 a 17 años:____________ f. De 18 a 45 años:____________ g. De 45 a 75 años:____________ h. Mayores de 75 años:________ 6. Que acciones ha tomado la escuela para prevenir estas enfermedades? ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 7de 68 PDA-FO 003: CENSO DE INMUEBLES A VIVIENDAS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-003: CENSO DE INMUEBLES A VIVIENDAS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. o MUNICIPIO: Escribir el nombre del municipio donde se localiza la vivienda o CONTRATISTA: Escribir el nombre del contratista que realiza la obra o CONTRATO N°: Indicar el número del contrato de la obra o VEREDA: Escribir el nombre de la vereda donde se localiza la vivienda 1. INFORMACIÓN BÁSICA 1.1. Ubicación de la vivienda: Señalar la ubicación espacial y geográfica de la vivienda en la vereda 1.2. Teléfono de la vivienda: Indicar el número telefónico de la vivienda 1.3. Nombres y apellidos del propietario: Escribir el nombre completo del propietario de la vivienda 1.4. Nombre y apellido del arrendatario (Tenedor): Escribir el nombre completo del arrendatario de la vivienda 1.5. Nombre de quien suministra la información: Escribir el nombre de la persona que suministró la información 1.6. Relación de quién suministra la información: Marcar con una X el tipo de relación del entrevistado con la vivienda 2. IDENTIFICACIÓN DEL ESTADO DE LA VIVIENDA 2.1. Tipo de construcción: Rellenar los espacios en blanco en cada numeral de acuerdo a lo observado en la vivienda 2.2. Descripción del estado de la vivienda: Describir brevemente en los espacios en blanco de cada numeral el estado de cada ítem, y acompañarlo por su respectivo registro fotográfico 3. SERVICIOS EXISTENTES: En los espacios en blanco de cada numeral marcar con una X los servicios existentes en la vivienda 4. OBSERVACIONES: Complementar con observaciones que puedan ser importantes en relación a las condiciones de la vivienda antes de iniciar las obras ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 8de 68 CENSO DE INMUEBLES MUNICIPIO: _________________________ CONTRATISTA: _______________________ CONTRATO Nº _______________________ VEREDA: ____________________________ Fecha de realización: (día/mes/año) _______________________ LA INFORMACION RECOPILADA ES UNICAMENTE PARA VERIFICAR LAS CONDICIONES DE LA VIVIENDA ANTES DE INCIAR LAS OBRAS 1. INFORMACIÓN BÁSICA 1.1. Ubicación de la vivienda: _____________________________ 1.2. Teléfono de la vivienda: _____________________________ 1.3. Nombres y apellidos del propietario: ________________________________________________ 1.4. Nombre y apellido del arrendatario (Tenedor) ___ 1.5. Nombre y apellido de quien suministra la información: _________________________________ 1.6. Relación de quien suministra la información con el predio: (marque con X) 1.6.1. Propietario _____ 1.6.2. Arrendatario: _____ 1.6.3. Familiar: _____ 1.6.4. Encargado _____ 1.6.5. Empleado _____ 1.6.6. Otro _____ ¿Cual? __________________ 2. IDENTIFICACION DEL ESTADO DE LA VIVIENDA 2. 1. TIPO DE CONSTRUCCION 2.1.1. Nº Pisos _________ Existe terraza: Si _____ No______ 2.1.2. Materiales predominantes (marque con X): Estructura: Concreto Mampostería ___ Prefabricado Paredes: Bloque Ladrillo ___ Otro ___ Madera ___ Puertas: Metálicas Cubierta: Concreto Asbesto Cemento Otra _ Otra Teja Arcilla _______ Otra 2.1.3. Número de accesos Puertas: No. Total ___ No. A la Calle ___ No. Internas ____ Cuenta con: Garaje: Si ___ Número Nº Vehículos Nº Placas de vehículos: ______________, __________________, __________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 9de 68 2.2. DESCRIPCIÓN DEL ESTADO DE LA VIVIENDA. Cada ítem debe estar acompañado de registro fotográfico (De acuerdo a lo establecido en el Plan de Gestión de Obras) y audiovisual (video). 2.2.1. Estado de paredes internas (incluir las columnas) ____________________________ 2.2.2. Estado de fachada (s) 2.2.3. Estado de pisos 2.2.4. Estado de cubiertas (techos) 2.2.5. Estado de antejardín, andén y sardinel: 2.2.6. Estado de Otros, describir ¿Cuáles? Para contratos de optimización de redes describir y tomar registro fotográfico del estado de medidor, cajilla y accesorios. _____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ 3. SERVICIOS EXISTENTES (marque con X) 3.1. Agua ___ 3.2. Alcantarillado ___ 3.3. Teléfono ____ 3.4. Recolección Basura ___ 3.5. Gas ___ 3.6. Energía eléctrica ___ 3.7. Otros ¿Cuáles? _________________ 4. OBSERVACIONES _______ FIRMA DE QUIEN PROPORCIONÓ LA INFORMACIÓN: ____________________________ C. C No. __________________________ de _____________________________ FIRMA INGENIERO CIVIL ______________ Nombre y Apellido ________________________________________ FIRMA PROFESIONAL SOCIAL _____________________ Nombre y Apellido ________________________________________ FIRMA INGENIERO INTERVENTORÍA __________ Nombre y Apellido _____________________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 10de 68 PDA-FO 004: CONTROL Y SEGUIMIENTO El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-004: CONTROL Y SEGUIMIENTO”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. El formulario titulado “GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS CONTROL Y SEGUIMIENTO”, esta dividió en tres grupos de columnas: INFORMACIÓN DEL CENSO, SEGUIMIENTO AFECTACIÓN, CIERRE DE AFECTACIÓN. Solo se deben diligenciar los recuadros en blanco de la siguiente manera: N° Consecutivo:Es un número de control que se asigna y escribe a partir de 1 y así en adelante a cada vivienda que sea censada INFORMACIÓN DEL CENSO Ubicación y/o Dirección del Predio: Señalar la ubicación espacial y geográfica del predio en la vereda Vereda:Escribir el nombre de la vereda donde se localiza la predio Nombre de quien proporciona información: Escribir el nombre de la persona que proporcionó la información Teléfono de quien proporciono la información: Indicar el número telefónicode la persona que proporcionó la información Relación de quien proporciona la información con el predio: Describir que tipo de relación tiene el entrevistado con el predio El predio tiene afectación inicial 1 Si - 2 No: Indicar 1 SI el predio tiene alguna afectación inicial, y 2 si NO presenta afectación alguna Tipo de afectación (descripción): Describir brevemente los tipos de afectación que presenta el predio Fecha ejecución de la visita inicial: Señalar la fecha en la que se realizo esta primera visita al predio SEGUIMIENTO AFECTACIÓN El predio presento daño por obra 1 SI - 2 No:Indicar 1 SI el predio presenta alguna afectación por la obra, y 2 si NO presenta afectación alguna Tipo de afectación por obra (descripción): Describir brevemente los tipos de afectación que presenta el predio por la obra ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 11de 68 Presento reclamación 1 Si - 2 No: Indicar 1 SI el entrevistado presentó reclamo por la afectación de la obra, y 2 si NO presentó reclamo alguno Fecha de reclamación: Señalar la fecha en la que el usuario realizó la reclamación Nombre de quien presento la reclamación: Escribir el nombre de la persona que presentó el reclamo Teléfono de quien presento la reclamación: Indicar el número telefónico de la persona que presentó el reclamo Fecha de visita para identificar la afectación: Señalar la fecha en la que se realizo la visita para identificar la afectación del predio Fecha de ejecución del arreglo de la afectación: Señalar la fecha en la que se programará la visita para arreglar la afectación en el predio CIERRE DE AFECTACIÓN Fecha de firma de certificados de cumplimiento: Señalar la fecha en la que se firma el certificado de cumplimiento de arreglo de la afectación Nombre de ciudadano que firma certificado: Escribir el nombre de la persona que firma el certificado de cumplimiento Teléfono de ciudadano que firma el certificado: Indicar el número telefónico de la persona que firma el certificado de cumplimiento Parentesco de quien firma el certificado en relación a quien proporciona la información: Describir que tipo de relación tiene el firmante del certificado con el predio Fecha de firma de certificado en caso de no afectación: Señalar la fecha en la que se firma el certificado en caso de no existir afectación ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 12de 68 GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS CONTROL Y SEGUIMIENTO INFORMACIÓN DEL CENSO N° Ubicación y/o Dirección Consecutivo del Predio Vereda SEGUIMIENTO AFECTACIÓN Nombre de Teléfono de Relación de quien El predio tiene Fecha El predio Tipo de Nombre de Teléfono de Fecha de Fecha de Fecha de firma Tipo de Presento quien quien proporciona la afectación ejecución de presento daño afectación Fecha de quien quien visita para ejecución del de certificados afectación reclamación proporciona proporciono la información con el inicial 1 Si - 2 la visita por obra 1 SI - por obra reclamación presento la presento la identificar la arreglo de la de (descripción) 1 Si - 2 No información información predio No inicial 2 No (descripción) reclamación reclamación afectación afectación cumplimiento Relación de quien proporciona la información con el predio: Diligencie con el N° 1: Si es propietario, 2: Arrendatario, 3:Otro como poseedor o encargado. El predio tiene afectación inicial: Diligenciar con 1 cuando es afirmativa la respuesta o 2 cuando es negativa la respuesta. El predio presenta daño por obra: Diligenciar con 1 cuando es afirmativa la respuesta o 2 cuando es negativa la respuesta. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA CIERRE DE AFECTACIÓN Nombre de teléfono de Parentesco de quien firma Fecha de firma ciudadano ciudadano el certificado en relación a de certificado que firma que firma el quien proporciona la en caso de no certificado certificado información. afectación. INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 13de 68 PDA-FO 005: DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-005: DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. Fecha: Señalar la fecha en la que se realiza el diagnostico en la vivienda I. INFORMACIÓN GENERAL Nombre de quien suministra la información:Escribir el nombre de la persona que suministra la información Dirección:Indicar la ubicación, vereda y Municipio donde se localiza la vivienda Teléfono:Indicar el número telefónico de la vivienda II. INFORMACIÓN FAMILIAR 2.1. Composición familiar: Diligenciar los espacios en blanco de acuerdo a las preguntas establecidas y las respuestas dadas por el entrevistado III. INFORMACIÓN COMUNITARIA Diligenciar los espacios en blanco de acuerdo a las preguntas establecidas y las respuestas dadas por el entrevistado IV. ORGANIZACIÓN COMUNITARIA Diligenciar los espacios en blanco de acuerdo a las preguntas establecidas y las respuestas dadas por el entrevistado V. PREGUNTAS DE OPINIÓN Diligenciar los espacios en blanco de acuerdo a las preguntas establecidas y las respuestas dadas por el entrevistado ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 14de 68 GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO FECHA: DÍA MES AÑO VEREDA: I. INFORMACIÓN GENERAL Nombre de quien suministra la información: Dirección:________________________Teléfono:____________________________ II. INFORMACIÓN FAMILIAR 2.1 Composición Familiar 2.1.1 Número de personas que viven en la casa:_________________________________________ a. Niños____________ b. Jóvenes__________ c. Adultos__________ d. Adultos Mayores __________ e. Discapacitados __________ 2.1.2 Nivel Educativo Número de personas con nivel: a. Primaria__________ b. Secundaria_______ c. Universidad_______ d. Técnico__________ e. Otros_________ Cuáles ______________________________________________________ 2.1.3 Nivel Económico Número de personas que trabajan:________ Desempeño de quienes trabajan: a. Trabajo Formal______ b. Trabajo Informal _____ c. Temporal ______ d. No trabaja ______ 2.1.4 Tipo de labor realizada a. Agricola b. Pecuaria c. Minera d. Comercial f. Otros e. Ninguna 2.1.5 Aspectos de la vivienda Tenencia de la vivienda a. Propia _______ b. Alquilada______ c. en usufructo ______ d. Otras________________________ 2.1.6 Estado de la vivienda a. En mal estado b. En buen estado c. Estable d. Otros 2.1.7 Materiales predominantes en la vivienda a. Bloque_______ b. Ladrillo_______ c. Bahareque_____ d. Madera _______ e. Mixta ________ f. Otros _________ 2.1.8 Servicios existentes en la vivienda a. Acueducto _______ b. Alcantarillado_____ c. Energía eléctrica _____ e. Telefonía conmutada _______ e. Gas domiciliario______ f. Gas Propano________ f. Aseo _______ g. Televisión por cable______ h. Otros________________________ 2.1.9 Cuántas familias dependen de un mismo medidor ___________ ¿Cuenta con el servicio de agua de manera continua ? Si----- No ------ otro cual ------Como considera que es la calidad del agua que usted recibe buena------ regular------- mala------- otros-------- III. INFORMACIÓN COMUNITARIA 3.1 Número de locales comerciales que rodean la obra civil __________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 3.2 Existen microempresas en el sector? SI_______ NO_______ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ 3.3 Establecimientos educativos ________ a. Públicos _______ c. Técnico _______ b. Privados_______ Nombre de los establecimientos educativos__________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 15de 68 IV. ORGANIZACIÓN COMUNITARIA 4.1 Participación Comunitaria Pertenece la familia o uno de sus miembros a alguno de los siguientes grupos organizados? a. J.A.C.______ b. Asociación de padres de familia ______ c. Grupos religiosos ______ d. Grupos ecológicos e. Grupos deportivos ______ f. Ninguno________ g. Otros ________ Cuáles _______________________________________________________ h. Club Juvenil i. Club Cultural V. PREGUNTAS DE OPINIÓN 5.1 Qué conoce del PLAN DEPARTAMENTAL DE AGUA del Depto del Casanare ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 5.2 Qué le esta ofreciendo el Programa a su comunidad que lo motive a participar? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 5.3 Qué aspectos positivos identifica de los servicios que se le van a prestar? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 5.4 Qué aspectos debe mejorar la comunidad para gozar de los servicios que se le van a prestar? _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ 5.5 Observaciones:________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 16de 68 PDA-FO 006: CONVOCATORIA PARA LA REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-006: CONVOCATORIA PARA LA REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. 1. DESCRIPCIÓN DEL EVENTO Contrato N: Indicar el número del contrato del proyecto que se realiza Contratista: Escribir el nombre del contratista del proyecto que se realiza Tema del evento: Señalar el nombre del evento por el cual se realiza la convocatoria 2. EJECUCIÓN DEL EVENTO Fecha:Indicar el día, el mes y el año cuando se realiza el evento Hora inicio:Indicar la hora en que empieza el evento Hora fin:Indicar la hora en que termina el evento Municipio: Escribir el nombre del municipio donde se desarrolla el evento Vereda: Escribir el nombre de la vereda donde se desarrolla el evento 3. PARTICIPANTES EN EVENTO Este listado de asistencia debe ser suministrado por el profesional social a los participantes del evento para que diligencien sus datos ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 17de 68 GESTIÓN SOCIAL CONVOCATORIA PARA LA REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES AGRADECEMOS SU COLABORACIÓN PARA CERTIFICAR QUE SE LLEVO A CABO LA ACTIVIDAD DE CONVOCATORIA 1. DESCRIPCIÓN DEL EVENTO Contrato No. _______________Contratista: _______________________ Tema del Evento: _________________________ 2. EJECUCIÓN DE EVENTO Fecha (día, mes, año): ____________________________ Hora inicio: _____________ Hora fin: ____________ Municipio _______________ Vereda: ______________, ___________________ 3. PARTICIPANTES EN EVENTO Forma de convocatoria No. Nombres y Apellidos Vereda Teléfono Visita al predio Contacto telefónico Entrega medio escrito (volante, carta) ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI Firma Observaciones COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 18de 68 PDA-FO 007: ACTA DE CONSTITUCIÓN AUDITORIAS VISIBLES El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-007: ACTA DE CONSTITUCION AUDITORIAS VISIBLES”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Fecha:Indicar el día, el mes y el año cuando se realiza la reunión Municipio: Escribir el nombre del municipio donde se desarrolla la reunión En el cuadro, hacer diligenciar a cada persona sus datos personales para la constitución de la auditoria visible. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 19de 68 ACTA DE CONSTITUCIÓN AUDITORIAS VISIBLES FECHA: _____________________ MUNICIPIO: ___________________________________ En coordinación conjunta entre el Contratista de la obra civil, la Profesional del Área Social y la comunidad receptora de la obra, nos reunimos en ___________________________________________, con el objeto de conformar el comité de AUDITORES VISIBLES en las obras:_______________________________________________________________ ejecutadas por la firma: ____________________________________________________________________________ Para el cumplimiento de sus funciones, el contratista de la obra, tendrá un acompañamiento permanente en cabeza de la persona encargada de la gestión social en la obra, por medio de reuniones informativas y de atención de inquietudes, visitas y recorridos por los diferentes frentes de obra, en tiempos y horarios acordados previamente con el comité de AUDITORIAS VISIBLES. ITEM NOMBRE APELLIDO CEDULA DIRECCIÓN TEL/CEL FIRMA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 FIRMA CONTRATISTA: ____________________________________ FIRMA EDAT SA ESP. FIRMA INTERVENTORIA: ____________________________________________ FIRMA PERSONERIA: ________________________________________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 20de 68 PDA-FO 008: VOLANTE DE CONVOCATORIA El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-008: VOLANTE DE CONVOCATORIA”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental del Aguas del Tolima. En este formato, colocar el tema a tratar (reunión, recorrido, capacitación, mesa de trabajo, comité, etc.) Especificar el día, mes y año en que se realizará la actividad y el lugar de la misma. CONVOCATORIAS Tenemos el gusto de invitarlo(s) a participar a una reunión (recorrido, capacitación, comité entre otros) donde tendremos la oportunidad de tratar el tema: (Colocar el tema) ____________________________ Actividad que se llevara a cabo el: Fecha: _______________________________ Lugar: _______________________________ Dirección: _________________________________ Hora: _________________________________ ES DE VITAL IMPORTANCIA CONTAR CON SU ASISTENCIA ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 21de 68 PDA-FO 009: REGISTRO DE ASISTENCIA El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO- 009: REGISTRO DE ASISTENCIA”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental del Aguas del Tolima. Fecha:Indicar el día, el mes y el año cuando se realiza la reunión Departamento: Escribir el nombre del Departamento donde se desarrolla el evento Dirección y/o ubicación: Señalar la dirección y/o ubicación del sitio de el evento Lugar: Escribir el nombre del lugar donde se desarrolla el evento Tema: Especificar los temas tratados en el evento Hora iniciación:Indicar la hora en que empiezael evento Hora finalización:Indicar la hora en que termina el evento En el cuadro, hacer diligenciar a cada persona sus datos personales para el registro de asistencia del evento. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 22de 68 GESTION SOCIAL REGISTRO DE ASISTENCIA Fecha: _______________ Departamento: ___________________ Lugar ____________________________ Dirección y/o ubicación: _____________________________ Hora inicio _______Hora fin _______ Temas del Evento: ____________________________; ______________________________; __________________________; ____________________________ No. NOMBRE Y APELLIDO DIRECCIÓN /CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD TELÉFONO FIRMA Responsable (Nombre y apellido):_______________________________Cargo:_______________________Teléfono:______________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 23de 68 PDA-FO 010: ACCESIBILIDAD A VIVIENDAS Y NEGOCIOS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-010: ACCESIBILIDAD A VIVIENDAS Y NEGOCIOS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental del Aguas del Tolima. El párrafo debe ser diligenciado con el nombre del contratista, el número del contrato, nombre de la vereda, nombre del municipio, nombre del propietario y número del documento de identificación del propietario. En el cuadro marcara con una X las medidas de control concertadas con el propietario, tenedor o arrendatario y especificar la duración de las mismas en días. El formato debe ser firmado por el propietario, el interventor y el contratista, con sus datos personales. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 24de 68 CUMPLIMIENTO EN AFECTACIÓN DE ACCESIBILIDAD A VIVIENDAS Y NEGOCIOS En cumplimiento a los establecido en el Plan de Gestión Social de Obras, el contratista: ____________________________________________________, contrato No: ________________________________ certifica que en el predio ubicado en la vereda________________________________________________ del Municipio____________________________, cuyo propietario es el señor (a) ______________________________________________ identificado(a) con la C.C No. ________________________ de _____________________, se ejecutaron las siguientes medidas para garantizar el acceso: Medidas concertadas con el propietario, tenedor, arrendatario Tiempo Duración Marque X (días) 1. Pago de parqueadero alterno 2. Instalación de paso peatonal 3. Instalación de paso vehicular 4. Otra____¿Cuál?______________ En constancia de lo anterior firmamos, a los _____( ) días del mes de _________________ del año ____________ ____________________________ PROPIETARIO Nombre y Apellido: Dirección: Teléfono: ____________________________ INTERVENTOR Nombre y Apellido: Dirección: Teléfono: _____________________________ CONTRATISTA Nombre y Apellido: Dirección: Teléfono: ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 25de 68 PDA-FO 011: INVENTARIO DE ACCESOS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO- 011: “INVENTARIO DE ACCESOS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. o o o o o o MUNICIPIO: Escribir el nombre del municipio donde se realiza la obra VEREDA: Escribir el nombre de la vereda donde se realiza la obra CONTRATO N°: Indicar el número del contrato de la obra CONTRATISTA: Escribir el nombre del contratista que realiza la obra Fecha de realización: Indicar el día, mes y año del inventario Zona de influencia: Marcara con una X si es directa o indirecta 1. TIPO Y NÚMERO DE ACCESOS Para cada ítem indicar el número de accesos que se encuentren en la zona de influencia directa/indirecta de la obra. 2. ESTADO DE LOS ACCESOS Para cada ítem indicar el número de accesos, señalando cuantos se encuentran en estado Bueno, Regular o Malo. 3. MEDIDAS A IMPLEMENTAR Marcar con una X las medidas a implementar durante la obra para suplir los accesos en la zona de influencia directa/indirecta, y en el caso de implementar otras, especificar cuáles serían. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 26de 68 INVENTARIO DE ACCESOS MUNICIPIO: _________________________ VEREDA: ____________________________ CONTRATO Nº _______________________ CONTRATISTA: _______________________ Fecha de realización: (día/mes/año) _______________________ Zona de influencia: Directa __ Indirecta__ 1. TIPO Y NÚMERO DE ACCESOS 1.1. Caminos: ____ 1.2. Carreteras: ____ 1.3. Vías: ____ 1.4. Trochas: ____ 1.5. Atajos: ____ 1.6. Otros: ____ 2. ESTADO DE LOS ACCESOS (Bueno, Regular, Malo) 2.1. Caminos: 2.2. Carreteras: 2.3. Vías: 2.4. Trochas: 2.5. Atajos: 2.6. Otros: 3. MEDIDAS A IMPLEMENTAR Pasos provisionales Senderos peatonales Trochas temporales Caminos alternos Otras: Cuales?. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 27de 68 PDA-FO 012: DAÑOS A VIVIENDAS Y ESPACIO PÚBLICO El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO 012: DAÑOS A VIVIENDAS Y ESPACIO PUBLICO”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Indicar para “El punto de atención a la comunidad”: la dirección, el barrio, los días y el horario de atención en el cual serán atendidos los reclamos. TRAMITE A SEGUIR EN CASO DE DAÑOS A VIVIENDA Y ESPACIO PUBLICO Durante la realizacion de una obra del PDA, podrían afectarse viviendas, vías, zonas verdes y mobiliario urbano. En caso de presentarse acuda al PUNTO DE ATENCIÓN A LA COMUNIDAD y tenga en cuenta: 1. Presente por escrito la reclamación. Incluya la dirección del predio, el tipo de daño y la fecha en que se puede realizar la visita de verificación 2. Haga el acompañamiento al contratista para la vericaciön de los daños y elaborar acta de compromisos con fechas y firma de responsables 3. Firmar el certificado de cumplimiento al terminar los arreglos en su predio. EL PUNTO DE ATENCIÓN A LA COMUNIDAD está ubicado en ___________________________________barrio _________________________ atiende a los ciudadanos durante los días ________________ y ________________ en horario de __________ a ____________ EL CONTRATISTA , DEBE GARANTIZAR QUE EL ENTORNO FÍSICO (VIVIENDAS, VIAS, ZONAS VERDES Y MOBILIARIO URBANO), QUEDE EN LAS CONDICIONES INICIALES DE LA OBRA, DE ACUERDO CON LAS POLÍTICAS ESTABLECIDAS EN EL PDA ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 28de 68 PDA-FO 013: SUSPENSIÓN DEL SERVICIO El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-013: SUSPENSIÓN DEL SERVICIO”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Este formato se diligencia con el nombre del proyecto, el número del contrato, nombre del suministro, nombre del servicio y especificar el número de horas de la suspensión. Igualmente especificar el día y la hora de la suspensión. En la parte final indicar el lugar y el teléfono del punto de atención a la comunidad. SUSPENSIÓN DEL SERVICIO Con el objeto de ejecutar el proyecto ________________________________, Contrato No. __________ que contribuye a mejorar las condiciones de suministro de _______________, el contratista informa sobre la ejecución de trabajos, que obligan a suspender el servicio de ___________ por espacio de ___ horas en este sector. Día: __________________ Hora: _________________ Recomendaciones para la suspensión del servicio de agua: (Espacio para brindar información sobre la suspensión del servicio, agua, gas, TV cable, luz, etc) • Recoja el agua suficiente para suplir la falta de abastecimiento del servicio, mientras se realizan las obras en su sector. • Verifique que las llaves o grifos de su vivienda se encuentren perfectamente cerrados, para evitar el desperdicio de agua cuando se restablezca nuevamente el servicio. •Cualquier inconveniente con el suministro de agua en su sector, por favor comuníquese al punto de atención a la comunidad ubicado en _________________ Teléfono: ______________ Ofrecemos disculpas por las incomodidades temporales que ocasiona la ejecución de las obras pero que redundan en beneficio de la comunidad. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 29de 68 PDA-FO 014: INFORMACIÓN DE TRABAJOS NOCTURNOS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-013: INFORMACIÓN DE TRABAJOS NOCTURNOS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. Este formato se diligencia con el nombre del contratista, el horario del trabajo nocturno y la fecha durante el cual va a ser realizado el trabajo. En la parte final indicar el lugar y el teléfono del punto de información del proyecto. INFORMACIÓN DE TRABAJOS NOCTURNOS Con la prestación del servicio de la obra de acueducto o alcantarillado (según sea el caso) el contratista __________________________________________________________ requiere realizar labores en horario adicional de ______p.m a _______p.m, durante el periodo comprendido entre el _____________________y el ________________ del año _________ LOS INVITAMOS A COMUNICARSE CON NUESTRO PUNTO DE INFORMACIÓN ubicado en la ________________________________________, barrio __________________________ teléfono _____________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 30de 68 PDA-FO 015: PROTOCOLO ATENCIÓN A LA COMUNIDAD El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-015: PROTOCOLO ATENCIÓN A LA COMUNIDAD”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. o o o o o o o o o o o o o o Fecha:Indicar el día, el mes y el año cuando se realiza la reunión Municipio: Escribir el nombre del municipio donde se realiza la reunión Alcalde: Escribir el nombre del alcalde del Municipio Lugar: Escribir el nombre del lugar donde se desarrolla el evento Consulta No.: Es un número de control que se asigna y escribe a partir de 1 y así en adelante a cada consulta realizada Nombre del contratista: Escribir el nombre del contratista del proyecto No. Contrato: Indicar el número del contrato del proyecto Vereda y/o sector: Escribir el nombre delaVereda y/o sectordonde se realiza la reunión Medio utilizado para la solicitud: Marcar con una X la casilla del tipo de medio de la solicitud Datos de consultante(s): Rellenar los cuadros con los datos personales de los consultantes de la reunión Descripción de la consulta(s): Describir brevemente la consulta expuesta por los ciudadanos en la reunión Tipo de obra:Nombrar el tipo de obra por el cual se está realizando la consulta Tipo de consulta:Marcar con una X el cuadro con el tipo de consulta especifico Resumen de respuesta a ciudadanos si es consulta informativa:Describir brevemente la respuesta a la consulta expuesta por los ciudadanos solamente si la consulta fue informativa Seguimiento a la solicitud: (solamente aplica para los casos en que haya seguimiento) o Actividades a seguir:Nombrar las actividades planteadas para realizar el seguimiento o Fecha cumplimiento: Indicar la fechas en las cuales se prevé el cumplimiento de las actividades a seguir ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 31de 68 o Nombre y cargo del responsable: Escribir el nombre del responsable de la actividad planteada a seguir o Mecanismos de información al ciudadano(a) para respuesta a consultas de seguimiento:Para el tipo de mecanismo señalado, indicar la fecha y el nombre de la persona contactada o Cierre de la solicitud: Indicar la fecha, el nombre del responsable de la solicitud y el cargo que tiene. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 32de 68 GESTIÓN SOCIAL PROTOCOLO ATENCION A LA COMUNIDAD Fecha: ________________ Municipio:___________________ Lugar: _________________________ Consulta No. _____ Nombre del Contratista: _____________________________ No. Contrato: _________________Vereda y/o sector ________ Medio utilizado para la solicitud : Escrita Datos de Consultante (s) Nombres y Apellidos del No. Ciudadano(a) Descripción de la Consulta(s): Tipo de consulta: Presencial Dirección Telefónica Teléfono Celular Barrio Tipo de obra: ____________ , _______________ Informativa Queja Reclamo Resumen de Respuesta a ciudadanos(as) si es consulta informativa: Firma del Ciudadano(a) Seguimiento a la solicitud: (solamente aplica para los casos en que haya seguimiento) Fecha Cumplimiento Actividades a seguir Nombre y cargo del Responsable Mecanismos de información al ciudadano(a) para respuesta a consultas de seguimiento: Mecanismo contacto telefónica Visita al predio Envio correspondencia Citacion en PUNTO DE ATENCION Fecha Persona Contacto Cierre de la solicitud: Fecha: _________________ Responsable:_________________________Cargo:____________________ NOMBRE Y FIRMA DEL CIUDADANO A SATISFACCION NOMBRE Y FIRMA DE LA INTERVENTORIA SOCIAL ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 33de 68 PDA-FO 016: CONSOLIDADO ATENCIÓN A LA COMUNIDAD El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-016: CONSOLIDADO ATENCIÓN A LA COMUNIDAD”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. INFORMACIÓN DEL USUARIO o No.: Es un número de control que se asigna y escribe a partir de 1 y así en adelante para cada usuarioatendido o TIPO: Especificar el tipo de consulta hecha por el usuario, ya sea informativa, queja o reclamo o USUARIO: Escribir el nombre del usuario atendido o MUNICIPIO: Escribir el nombre del municipio donde reside el usuario o DIRECCIÓN: Indicar la dirección o vereda donde vive el usuario o TELÉFONO: Indicar el número telefónico fijo del usuario o CELULAR: Indicar el número telefónico móvil del usuario o E-MAIL: Escribir el correo electrónico del usuario RECEPCIÓN DEL CASO o FECHA: Indicar el día, mes y el año en que fue recibido el caso o TIPO DE OBRA: Especificar si el tipo de obra es de Alcantarillado o de Acueducto o MEDIO CONTACTO: Especificar el medio utilizado porel usuario para mostrar su caso, si fue escrito, presencial o telefónico. o EXPLICACIÓN: Describir brevemente el caso expuesto por el usuario REMISIÓN DEL CASO o FECHA: Indicar el día, mes y el año en que fue remitido el caso o FUNCIONARIO: Escribir el nombre del funcionario al cual fue remitido el caso para su solución o CARGO: Especificar el cargo del funcionario encargado del caso PLAN DE ACCIÓN o FECHA: Indicar el día, mes y el año en que fue elaborada la solución para el caso especifico ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 34de 68 o SOLUCIÓN: Describir brevemente la solución propuesta para el caso especifico SEGUIMIENTO o CALIFICACIÓN: Según el usuario, calificar la solución del caso entre: Bueno, regular o deficiente o TIEMPO ENTRE LA REMISIÓN Y LA SOLUCIÓN: Indicar el tiempo transcurrido entre la remisión y solución del caso o OBSERVACIÓN: Complementar con observaciones que se consideren sean necesarias para el seguimiento del caso ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 35de 68 SEGUIMIENTO ATENCIÓN A LA COMUNIDAD INFORMATIVA QUEJA RECLAMO INFORMACIÓN DEL USUARIO No. TIPO BUENO REGULAR DEFICIENTE ALCANTARILLADO ACUEDUCTO USUARIO MUNICIPIO DIRECCIÓN RECEPCIÓN DEL CASO TELÉFONO CELULAR E-MAIL FECHA TIPO DE OBRA MEDIO CONTACTO REMISIÓN DEL CASO EXPLICACIÓN ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 FECHA Comité Calidad - MECI FUNCIONARIO PLAN DE ACCIÓN CARGO COPIA CONTROLADA FECHA SOLUCIÓN SEGUIMIENTO CALIFICACIÓN TIEMPO ENTRE LA REMISIÓN Y LA SOLUCIÓN OBSERVACIÓN INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 36de 68 PDA-FO 017: MATRIZ DE IMPACTOS GENERADOS EN OBRAS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-017: MATRIZ DE IMPACTOS GENERADOS EN OBRAS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. No. De Contrato:Indicar el número del contrato de la obra Tipo de Contrato:Especificar si es un contrato de: Construcción Optimización y/o Ampliación. Contratista:Escribir el nombre del contratista de la obra Municipio:Escribir el nombre del municipio donde se ejecuta la obra Nombre profesional social:Escribir el nombre del profesional del área social. Vereda(s):Escribir el nombre de la(s) vereda(s) donde se ejecuta la obra En el recuadro, diligenciar las columnas de la siguiente manera: ITEM DE LA ZONA DE INFLUENCIA DE LA OBRA: Especificarlos elementos que puedan verse afectados por las diferentes actividades en la zona de influencia de la obra IMPACTOS SOCIALES:Determinar los posibles impactos que se puedan generar a nivel social sobre la zona de influencia de la obra TIPO DE IMPACTO (POSITIVO –NEGATIVO):Señalar si son impactos positivos o negativos VALORACIÓN DE IMPACTOS (ALTO-MEDIO-BAJO):Definir el grado de importancia del impacto a partir de una escala cualitativa en impacto alto, medio o bajo, dependiendo de la magnitud del daño o deterioro del elemento social por la ejecución de las diferentes actividades del proyecto ESTRATEGIAS PARA MITIGAR, PREVENIR, MINIMIZAR O FORTALECERLOS IMPACTOS:Definir las estrategiasque establezcan de forma práctica ydidáctica las acciones a implementar para prevenir, minimizar, controlar y/omitigar los impactos sociales generados en la obra. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 37de 68 GESTIÓN SOCIAL MATRIZ DE IMPACTOS GENERADOS EN OBRAS No. De Contrato: _________________________________ Tipo de Contrato: Construcción ___Optimizacion______Ampliación: ______ Contratista: ________________________________________ Municipio: ________________________ Nombre Profesional Social: ____________________________________________________________________________ Vereda: (s) ____________________ , _____________________ , _____________________ , ________________________ ITEM DE LA ZONA DE INFLUENCIA DE LA OBRA IMPACTOS SOCIALES Visto Bueno Contratista Profesional Social Interventoria Social TIPO DE IMPACTO (POSITIVO -NEGATIVO) Nombre y Apellido VALORACIÓN DE IMPACTOS (ALTO-MEDIO-BAJO) ESTRATEGIAS PARA MITIGAR, PREVENIR, MINIMIZAR O FORTALECER LOS IMPACTOS Teléfono Firma ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 38de 68 PDA-FO 018: REQUISITOS MÍNIMOS A INCORPORAR EN EL PLAN DE GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-018: REQUISITOS MÍNIMOS A INCORPORAR EN EL PLAN DE GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Para el formato de requisitos mínimos a incorporar, se hace de la siguiente manera, solamente en los recuadros en blanco: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Gestión-Descripción: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Gestión-Medios: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Actores: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Productos: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Mensaje: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Indicadores de Impacto: Recuadro: 1. Inicio de las obras / Indicadores de Gestión: Recuadro: 2. Durante las obras / Gestión-Descripción: Recuadro: 2. Durante las obras/ Gestión-Medios: Recuadro: 2. Durante las obras/ Actores: Recuadro: 2. Durante las obras/ Productos: Recuadro: 2. Durante las obras/ Mensaje: Recuadro: 2. Durante las obras/ Indicadores de Impacto: Recuadro: 2. Durante las obras/ Indicadores de Gestión: ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 39de 68 Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Gestión-Descripción: Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Gestión-Medios: Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Actores: Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Productos: Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Mensaje: Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Indicadores de Impacto: Recuadro: 3. Finalización de la Obra/ Indicadores de Gestión: ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 40de 68 REQUISITOS MÍNIMOS A INCORPORAR EN EL PLAN DE GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS Actividad Gestión Descripción Medios Actores Productos Mensaje Indicadores de Gestión Miden los cambios que se Los indicadores de gestión esperan lograr al final del son medidas utilizadas para proyecto, e incluso más allá de su determinar el éxito de un finalización, y que son definidos proyecto. Suelen estar en su Propósito u Objetivo ligados con resultados general . cuantificables 1. Inicio de las obras Actividad Indicadores de Impacto Gestión Descripción Medios Actores Productos Mensaje Indicadores de Impacto Indicadores de Gestión Actores Productos Mensaje Indicadores de Impacto Indicadores de Gestión 2.Durante las Obras Actividad Gestión Descripción Medios 3. Finalizacion de la Obra ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 41de 68 PDA-FO 019: INSCRIPCIONES DE AUDITORIAS VISIBLES El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-019: INSCRIPCIONES DE AUDITORIAS VISIBLES”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. FECHAAPERTURA: Indicar la fecha de apertura de la auditoría visible inscrita FECHA DE CIERRE: Indicar la fecha de cierre de la auditoría visible inscrita MUNICIPIO: Escribir el nombre del municipio en donde se ha inscrito la auditoria visible INSCRIPTOR:Escribir el nombre de la persona que realizó la inscripción de la auditoria visible En el cuadro, diligenciar los datos solicitados del grupo de beneficiarios del proyecto quienes participaran activamente en todo el proceso y conformaran la auditoria visible. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 42de 68 AUDITORIAS VISIBLES FORMATO DE INSCRIPCIONES FECHA APERTURA: _______________________ FECHA DE CIERRE: ___________________________________ MUNICIPIO: ________________________________ NOMBRES APELLIDOS INSCRIPTOR: _____________________________________ CÉDULA OCUPACIÓN ITEM 1 TELÉFONO/ CELULAR 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA DIRECCIÓN CORREO ELECTRÓNICO INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 43de 68 PDA-FO 020: CONSOLIDADO DE ACTIVIDADES MENSUALES El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-020: CONSOLIDADO DE ACTIVIDADES MENSUALES”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. Contratista: Escribir el nombre del contratista No. De Contrato: Indicar el número de contrato Nombre del Profesional Social:Escribir el nombre del profesional social Teléfono:Indicar el número telefónico del profesional social Duración del Contrato: Indicar el periodo de duración del contrato Informe N.: Indicar el numero del informeque se presenta Periodo de informe: Indicar el periodo de tiempo correspondiente al informe El cuadro se diligencia de la siguiente manera: No.: Es un número de control que se asigna y escribe a partir de 1 y así en adelante para cada actividad Tipo de Evento: Escribir el tipo de evento realizado Fecha de ejecución: Señalar la fecha en la cual se realizó el evento Dirección / Ubicación: Indicar la dirección o ubicación donde se realizó el evento Barrio / Vereda: Indicar el barrio o vereda donde se realizó el evento Tema: Escribir el tema tratado durante la realización del evento No. Participantes: Indicar el número de participantes en el evento No. Ejemplares de Material entregado: Indicar la cantidad de ejemplares de material entregado durante el evento Tipo de material entregado: Especificar qué tipo de material fue entregado durante el evento Responsable de la ejecución: Escribir el nombre de la persona responsable de la realización del evento Teléfono: Indicar el número telefónico de la persona responsable de la ejecución del evento ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 44de 68 GESTIÓN SOCIAL DE OBRAS CONSOLIDADO DE ACTIVIDADES MENSUALES Contratista: Duración del Contrato: Periodo de informe: No. Tipo de Evento No. De Contrato: Informe N. Fecha de ejecución Dirección / Ubicación Nombre del Profesional Social: Barrio / Vereda Tema No. Participantes Teléfono: No. Ejemplares Tipo de material de Material entregado entregado ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI Responsable de la ejecución COPIA CONTROLADA Teléfono INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 45de 68 PDA-FO 021: CRONOGRAMA INICIAL El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-021: CRONOGRAMA INICIAL”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. CONTRATO DE OBRA No CONTRATISTA: Escribir el nombre del contratista OBJETO: INTERVENTOR: SUPERVISOR: PLAZO INICIAL: VALOR INICIAL CONTRATO: VALOR PLAN DE GESTION SOCIAL: FECHA PRESENTE ACTA: FECHA DE INICIACION: FECHA DE SUSPENSION 01: FECHA DE REINICIO 01: FECHA DE SUSPENSION 02: FECHA DE REINICION 02: ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ACTA DE AVANCE FECHA DE INICIACION: CONTRATO DE OBRA No CONTRATISTA: OBJETO: INTERVENTOR: SUPERVISOR: PLAZO INICIAL: VALOR INICIAL CONTRATO: VALOR PLAN DE GESTION SOCIAL: Unidad CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 46de 68 ACTIVIDADES PLAN SOCIAL EN OBRA PRELIMINARES DE OBRA CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DIAGNOSTICO ZONA DE INFLUENCIA DIRECTA DEL PROYECTO CENSOS DE INMUEBLES DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO DIAGNOSTICO DE IMPACTO BASE DE DATOS DE ACTORES MAPA DE ACTORES CONFORMACION AUDITORIAS VISIBLES REUNIONES COMUNIDAD REUNIONES COMUNIDAD ACCESIBILIDAD A VIVIENDAS Y NEGOCIOS DAÑOS A EDIFICACIONES, MOBILIARIO Y ZONAS VERDES SUSPENSION DE SERVICIOS PUBLICOS TRABAJOS NOCTURNOS ACTIVIDADES A REALIZAR DURANTE LA EJECUCION DE LA OBRA RECORRIDOS RUTA SALUDABLE PUNTO DE ATENCION A LA COMUNIDAD COMITES DE OBRA CAPACITACION ACOMPAÑAMIENTO Y SEGUIMIENTO AL PLAN DE TRABAJO DE AUDITORES VISIBLES ACTIVIDAD DE ENTREGA DE OBRA A LA COMUNIDAD CIERRE DE LOS PUNTOS DE ATENCION A LA COMUNIDAD REUNION DE FINALIZACION EVENTO MASIVO CON LA COMUNIDAD PRESENTACION DE INFORMES INFORMES DIAGNOSTICO FINAL VALLA INFORMATIVA SALUD OCUPACIONAL Capacitaciones CUÑAS RADIALES Cantidad TOTAL PGS Valor Total $ 500 Nombre R.L Contratista Nombre Trabajadora Social Nombre R.L Interventoria Nombre Vo. Coord. PGS EDAT SA ESP Cra. 3 entre Calles 10 y 11 – Edificio Gobernación del Tolima Piso 2. Teléfonos: (0_8) 261 66 43 Móvil: 320 341 18 64 E-mail: edat_esp_tolima@yahoo.com.co Pagina Web: www.edat.gov.co Ibagué – Tolima ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 47de 68 PDA-FO 022: FICHA DE REGISTROS FOTOGRAFICOS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO 022: FICHA DE REGISTROS FOTOGRAFICOS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. TIPO DE PROYECTO:Escribir que tipo de proyecto es, si es de Construcción Optimización y/o Ampliación, de acueducto o alcantarillado BARRIO/VEREDA:Indicar el barrio o vereda donde se tomó el registro fotográfico CONTRATO N°:Indicar el número de contrato CONTRATISTA:Escribir el nombre del contratista 1. Dirección/Ubicación del predio:Indicar la dirección o ubicación donde se tomó el registro fotográfico 2. Registro fotográfico de ficha No.: Escribir el número asignado del registro fotográfico específico 3. Registro fotográfico del estado de: Marcar con una X las partes de la vivienda en donde se tomaron los registros fotográficos. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 48de 68 FICHA DE REGISTROS FOTOGRAFICOS BARRIO/VEREDA: ____________________________ TIPO DE PROYECTO: ___________________________ CONTRATO N° ___________________ CONTRATISTA: __________________ 1. Dirección/Ubicación del predio: 2. Registro fotográfico de ficha No. 3. Registro fotográfico del estado de: (marque con X) 3.1. Paredes internas: 3.2. Fachada: 3.3. Pisos: 3.4. Cubierta (techo) 3.5. Antejardín 3.6. Andén 3.7. Sardinel 3.8. Otro _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ _____ ¿Cuál?________ FOTO N° ________ de _______ Fecha de toma: (día/mes/año): Observaciones: FOTO N° ________ de _______ Fecha de toma: (día/mes/año): FOTO N° _______ de _______ Fecha de toma: (día/mes/año): ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 49de 68 PDA-FO 023: ENTREGA DE INMUEBLES El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-023: ENTREGA DE INMUEBLES”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Esta acta se diligencia con los datos personales del propietario del predio, indicando el municipio en donde se encuentra su predio, con su firma respectiva y con la del profesional del área social. Adicionalmente, anexar la fotografía de la vivienda del predio específico ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 50de 68 ACTA DE ENTREGA DE INMUEBLES Ref. Contrato de la operación de los Servicios Públicos Domiciliarios de Acueducto, Alcantarillado y las actividades complementarias en el Municipio de _________________________ y la ejecución de obras en el mismo. Yo_______________________________________ identificado(a) Con CC No. ____________ de _________ residente en el Barrio/Vereda_______________ bajo la Dirección/Ubicación ________________________________Manifiesto que mi vivienda no presentó ninguna afectación por la construcción del Proyecto. Librando a la Entidad Contratista de cualquier proceso Jurídico. Para constancia de lo anterior se firma en el Municipio de _________________ a los _____ del mes de _____ del año __________ por los que intervinieron. _____________________ PROPIETARIO CC. No. _____________________ RESIDENTE SOCIAL Del Contratista SE ANEXA REGISTRO FOTOGRÁFICO DE LA VIVIENDA ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 51de 68 PDA-FO 024: JORNALES DEL PERSONAL CONTRATADO El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-024: JORNALES DEL PERSONAL CONTRATADO”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. La generación de empleo en los municipios es uno de los indicadores más importantes del PDA, por lo tanto el control de este es de carácter prioritario. Este cuadro se debe diligenciar con los nombres y apellidos de los trabajadores que estén vinculados en la obra. El contratista deberá contratar la mano de obra no calificada en el municipio donde se realicen las obras, el Profesional del Área Social deberá incluir en los informes mensuales, un reporte de la mano de obra calificada y no calificada en el formato. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 52de 68 JORNALES (Mes y Municipio) TIPO DE MANO DE OBRA NOMBRES Y APELLIDOS TOTAL DE DIAS TRABAJADOS DEL MES (Marque con una X los dias trabajados al final sume las X determinando todos los dias trabajados por personas) DIAS TRABAJADOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 MANO DE OBRA CALIFICADA MANO DE OBRA NO CALIFICADA MUJERES - MANO DE OBRA NO CALIFICADA ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 53de 68 PDA-FO 025: MANO DE OBRA NO CALIFICADA El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-025: MANO DE OBRA NO CALIFICADA”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. No. De Contrato: Indicarel número del contrato de la obra Tipo de Contrato:Especificar el tipo de contrato, si es de ConstrucciónOptimización oAmpliación Contratista: Escribir el nombre del contratista que realiza la obra Responsable de información: Escribir el nombre del profesional social encargado de la información Informe correspondiente al mes de:Indicar el mes y año correspondiente del informe En el cuadro, diligenciar los datos personales de quienes vayan a trabajar como Mano de Obra no Calificada, indicando la Fecha de contratacióndel trabajador, el Tiempo de Contratacióndel trabajador y el Área de trabajo en la que se va a desempeñar. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 54de 68 GESTION SOCIAL MANO DE OBRA NO CALIFICADA No. De Contrato: Tipo de Contrato: Construcciòn ___ Optimizacion___Ampliacion ___ Contratista: Responsable de información: T.S. Informe correspondiente al mes de: No. Nombre y Apellido Dirección/Ubicación Teléfono Barrio/Vereda Fecha contratación Tiempo de Area de trabajo Contratación (2) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Total contrato Total residente en la zona Procentaje contratado ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 55de 68 PDA-FO 026: ENCUESTA DE PDA El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-026: ENCUESTA DE PDA”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Fecha: Indicarla fecha en la cual se realiza la encuesta Municipio: indicar el municipio en el cual se realiza la encuesta DATOS DEL ENCUESTADO: Marcar con una X la(s) opciones escogidas. Sexo: femenino_ masculino_ Edad: 15 a 25 años __ 25 a 35 años __ 35 a 45 años __ más de 45 años __ Nivel de escolaridad: primaria __ secundaria __ técnica__ universitaria___ Ninguno __ otro__ ¿cuál? _______________________________________ Tiene algún conocimiento o ha recibido alguna in formación del PDA del Departamento del Tolima? SI__ NO __ Indicar la respuesta más acertada Porque medio recibió usted la información acerca del PDA y su intervención en este municipio? A. B. C. D. E. F. G. En personas, en la reunión programada por ACUATODOS S.A E.S.P Cuñas radiales Plegables Visita puerta a puerta Prensa Televisión Otro___ ¿Cuál ? De las siguientes alternativas, escoja las que considere son beneficios directos que EL PDA ofrecerá a su municipio: a. b. c. d. e. f. g. h. Ampliación de cobertura del servicio de agua potable y/o alcantarillado Calidad del agua Continuidad en el servicio Mejoramiento en la calidad de vida Desarrollo económico Disminución de las enfermedades hidrosanitarias Mejoramiento de vías Disminución de inundaciones ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA i. j. CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 56de 68 Todas las anteriores Otro _____ ¿Cuál ? La responsabilidad en la conservación de las infraestructuras construidas por el PDA en su municipio es de: a. b. c. d. e. f. g. h. Todos los usuarios La gobernación La alcaldía La empresa que presta los servicios El presidente ACUATODOS S.A E.S.P No sabe, no responde Otro ¿cuál? ¿Tiene usted algún comentario adicional o alguna sugerencia? Esta pregunta es opcional si el encuestado desea contestarla. Al final se debe indicar el nombre de la persona que diligencia la encuesta. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 57de 68 ENCUESTA INFORMATIVA SOBRE EL PDA DEL TOLIMA FECHA: ___________________ MUNICIPIO: _________________________ DATOS DEL ENCUESTADO: Sexo: Femenino _____ Masculino _____ Edad: 15 a 25 años ____ 25 a 35 años ____ 35 a 45 años ___ más de 45 años ____ Nivel de escolaridad: Primaria ____ Secundaria ___ Técnica ___ Universitaria ___ Ninguno ___ Otro ___ ¿Cuál?____________________________________________ El PDA DEL TOLIMA visitó recientemente su municipio para socializar con la comunidad sus objetivos, alcance y proyecciones; nos gustaría conocer si esta visita le brindó información clara y precisa acerca de dicho Programa. Por favor, dedíquenos un momento para completar esta encuesta. La información que nos proporcione será utilizada para mejorar el servicio. Sus respuestas serán completamente confidenciales. Para esto marque con una X la(s) opciones escogidas. Esta encuesta se completa en 5 minutos aproximadamente. 1. ¿Tiene algún conocimiento o ha recibido alguna información del PDA del Departamento del Tolima? SI _____ NO___ En caso de responder no, de por terminada la encuesta e inicie la socialización con el encuestado. 2. ¿Porqué medio usted desearía recibir la información acerca del PDA y su intervención en este municipio? A. En persona, en la reunión programada B. Cuñas radiales C. Plegables D. Visita puerta a puerta E. Prensa F. Televisión G. Otro ___ ¿Cuál? ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 58de 68 PDA-FO 027: ACTA DE AVANCE El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el FORMATO PDA-FO-027 “ACTA DE AVANCE”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. ACTA DE AVANCE ACTA DE AVANCE CONTRATO DE OBRA No CONTRATISTA: OBJETO: INTERVENTOR: SUPERVISOR: PLAZO INICIAL: VALOR INICIAL CONTRATO: VALOR PLAN DE GESTION SOCIAL: Unidad FECHA PRESENTE ACTA: FECHA DE INICIACION: FECHA DE SUSPENSION 01: FECHA DE REINICIO 01: FECHA DE SUSPENSION 02: FECHA DE REINICION 02: ACTIVIDADES PLAN SOCIAL EN OBRA Cantidad Valor Total Cantidad Ejecutada Porcentaje de Avance Valor Presente Acta Porcentaje por Ejecutar SALDO POR EJECUTAR PRELIMINARES DE OBRA CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DIAGNOSTICO ZONA DE INFLUENCIA DIRECTA DEL PROYECTO CENSOS DE INMUEBLES DIAGNOSTICO SOCIOECONOMICO DIAGNOSTICO DE IMPACTO BASE DE DATOS DE ACTORES MAPA DE ACTORES CONFORMACION AUDITORIAS VISIBLES REUNIONES COMUNIDAD REUNIONES COMUNIDAD ACCESIBILIDAD A VIVIENDAS Y NEGOCIOS DAÑOS A EDIFICACIONES, MOBILIARIO Y ZONAS VERDES SUSPENSION DE SERVICIOS PUBLICOS TRABAJOS NOCTURNOS ACTIVIDADES A REALIZAR DURANTE LA EJECUCION DE LA OBRA RECORRIDOS RUTA SALUDABLE PUNTO DE ATENCION A LA COMUNIDAD COMITES DE OBRA CAPACITACION ACOMPAÑAMIENTO Y SEGUIMIENTO AL PLAN DE TRABAJO DE AUDITORES VISIBLES ACTIVIDAD DE ENTREGA DE OBRA A LA COMUNIDAD CIERRE DE LOS PUNTOS DE ATENCION A LA COMUNIDAD REUNION DE FINALIZACION EVENTO MASIVO CON LA COMUNIDAD PRESENTACION DE INFORMES INFORMES DIAGNOSTICO FINAL VALLA INFORMATIVA SALUD OCUPACIONAL Capacitaciones CUÑAS RADIALES TOTAL PGS Nombre R.L Contratista $ 500 Nombre Trabajadora Social 100% Nombre R.L Interventoria $ 500 100% Nombre Vo. Coord. Plan de Gestion Social EDAT SA Cra. 3 entre Calles 10 y 11 – Edificio Gobernación del Tolima Piso 2. Teléfonos: (0_8) 261 66 43 Móvil: 320 341 18 64 E-mail: edat_esp_tolima@yahoo.com.co Pagina Web: www.edat.gov.co Ibagué – Tolima ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA $ 500 INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 59de 68 PDA-FO 028: ACTA DE ENTREGA PROTOCOLARIA DE OBRAS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-028: ACTA DE ENTREGA PROTOCOLARIA DE OBRAS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. En el titulo del acta, escribir el nombre del Municipio en donde se realizó la obra especifica. CONTRATO No:Indicar el número de contrato de la obra CONTRATANTE:Escribir el nombre del contratante de la obra CONTRATISTA:Escribir el nombre del contratista de la obra INTERVENTOR:Escribir el nombre del interventor de la obra OBJETO:Describir brevemente el objeto principal de la obra VALOR FINAL DEL CONTRATO:Escribir en números, el valor del contrato FUENTES DE FINANCIACIÓN SGP:Indicar el valor aportado por esta fuente REGALIAS:Indicar el valor aportado por esta fuente AUDIENCIAS PÚBLICAS:Indicar el valor aportado por esta fuente PLAZO FINAL:Señalar la fecha del plazo final de la obra FECHA DE INICIACIÓN: Escribir día, mes y año de iniciación de la obra FECHA DE RECIBO DE OBRA:Escribir día, mes y año de recibo de la obra En el párrafo siguiente, especificar: el día, mes y año de entrega de la obra, el nombre a quien se le entrega y la vereda donde vive, el número del contrato, el nombre del municipio, el nombre del Alcalde del municipio, el nombre del Gerente de la empresa gestora y nombre del director general de la Entidad contratante. En el párrafo de Proceso de Recibo, especificar el municipio al que se le hace entrega la obra. En el cuadro se deben especificar las cantidades de obra como se muestra a continuación: ITEM: Especificar el tipo de materiales de obra, elementos u objetos, tales como tuberías, concreto, entre otros. DESCRIPCION: Describir para cada tipo de material sus características y especificaciones individuales y puntuales ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 60de 68 UNIDAD: Señalar la medida de medición para cada tipo de material CANTIDAD: Indicar el número de unidades para cada tipo de material En la parte final, indicar la fecha de firma del Acta de entrega, con las respectivas firmas de los representantes que la entregan. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 61de 68 ACTA DE ENTREGA DE OBRA DE INFRAESTRUCTURA AL MUNICIPIO DE _____________________, POR PARTE DEL PAP-PDA. EN EL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA CONTRATO No: CONTRATANTE: CONTRATISTA: INTERVENTOR: OBJETO: VALOR FINAL DEL CONTRATO: $ PLAZO FINAL: - FUENTES DE FINANCIACIÓN: SGP: REGALIAS: AUDIENCIAS PÚBLICAS: FECHA DE INICIACIÓN: $ $ $ FECHA DE RECIBO DE OBRA: El día ____ del mes de ___________________ del año 20--, se reunieron, con el fin de hacer entrega a ___________________ de ___________________, las obras objeto del Contrato No _____________, el Señor Alcalde del Municipio de ___________________ , doctor ________________________________, quien recibe, el Doctor Gerente y Representante Legal de __________________________.,Departamento del _____________, quien hace entrega de las obras, y el doctor , Interventoría. El contratante ________________. será responsable de garantizar la conservación íntegral de las obras entregadas, preservar su uso y adecuación técnica. Aun en el caso de usufructo o cualquier forma de tenencia a un operador especializado, deberá mantener supervisión continúa para velar por el mantenimiento e integridad de la propiedad de manera que puedan ser útiles a la comunidad como destinataria de la prestación de los servicios. En caso de ser pertinente el cumplimiento de requerimientos jurídicos y técnicos para mantener la propiedad de las obras recibidas en cabeza del Muncipio, el Alcalde se compromete a realizarlas en forma oportuna y completa. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 62de 68 PROCESO DE RECIBO: En el Municipio de __________________, previo recibo a satisfacción por la Interventoría de las obras, la Oficina de Planeación y Obras del Municipio, la Personería Municipal y Representantes de la comunidad, se hace entrega al municipio de ___________________ de las obras realizadas, para que sean Administradas, Preservadas y Operadas conforme a su naturaleza técnica y al objeto para el que fueron concebidas, esto es, la prestación efectiva de los servicios públicos, de manera que sean útiles para el mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos y la cobertura de servicios. Estas obras son: Hacen parte de la presente entrega y, consecuencialmente de esta Acta, los planos record e inventarios. CUADRO DE CANTIDADES RECIBIDAS A ENTERA SATISFACCIÓN: ITEM DESCRIPCION UNIDAD CANTIDAD Para mayor constancia, se firma la presente ACTA DE ENTREGA por los que en ella intervienen, a los ___ días del mes de ______________________ del año _______: ______________________________________ ALCALDE DEL MUNICIPIO DE ______________________________________ GERENTE EDAT S.A. E.S.P. ______________________________________ INTERVENTORÍA ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 63de 68 FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA PDA-FO 029: JUSTIFICACION DE GASTOS El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO-029 JUSTIFICACION DE GASTOS”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. COD: JUSTIFICACION DE GASTOS PLAN DE GESTION SOCIAL VERSION No.: FECHA: Nº CONTRATO % PLAN G. SOCIAL FINAL: DESCRIPCION ACTIVIDAD RELACIONADA (CRONOGRAMA) NOMBRE BENEFICIADO CEDULA o NIT Nº FACTURA O COMPROB. Trabajadora Social PEPITA PEREZ 1.026.263.157 2 $ 16.000.000 $ 2.000.000 $ 14.000.000 Pago de Nomina Auxiliar Social ROSITA PEREZ 1.026.263.157 3 $ 16.000.000 $ 2.000.000 $ 14.000.000 Pago de Nomina Punto de Atencion DOÑA REBECA 40.511.258 4 $ 3.200.000 $ 400.000 $ 2.800.000 Pago Arriendo Reuniones con la Comunidad Consorcio Venadillo 900.321.325 8 $ 4.000.000 $ 500.000 $ 3.500.000 Logistica Requerida para el Desarrollo de las Reuniones Cuñas Radiales Emisora Rumba 900.455.458 9 $ 4.000.000 $ 500.000 $ 3.500.000 Nº 1 DE INICIO: SUSPENSION: REINICIO: VALOR ACTA No. 1 HOJA No. OBJET O VALOR VALOR TOTAL PRESENTE ACTA SALDO POR EJECUTAR JUSTIFICACION FIRMA 1 2 3 4 Pago Publicidad Radial 5 Compra de Palpeleria para el desarrollo de los Censos y demas actividades Papeleria La comuna 900.789.548 10 $ 800.000 $ 100.000 $ 700.000 Publicidad PUBLIGRAFITIS 900.789.632 12 $ 4.000.000 $ 4.000.000 $ - Compra de Valla y publidad requerida Dotacion de Oficina Compuxpre 900.487.469 14 $ 3.000.000 $ 3.000.000 $ - Compra de elementos para oficina $ 51.000.000 $ 12.500.000 $ 38.500.000 6 7 8 9 10 Ʃ TOTALES % APROBADO PRESENTE ACTA 100% Nombre Nombre Nombre R.L. CONTRATISTA TRABAJADORA SOCIAL R.L. INTERVENTORIA 10% 90% Nombre RESIDENTE INTERVENTORIA Nombre Nombre VoBo. Coordinadora PGS. EDAT Cra. 3 entre Calles 10 y 11 – Edificio Gobernación del Tolima Piso 2. Teléfonos: (0_8) 261 66 43 Móvil: 320 341 18 64 E-mail: edat_esp_tolima@yahoo.com.co Pagina Web: www.edat.gov.co Ibagué – Tolima ELABORO: CARGO: REVISO FECHA: CARGO: FECHA: AP RO BO CA FECHA: RG FORMATO PDA-FO-30: PERMISO DE SERVIDUMBRE ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 64de 68 El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el FORMATO PDA-FO-030 “PERMISO DE SERVIDUMBRE”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima.. El permiso de servidumbre debe ser diligenciado por el propietario del terreno por donde pasa la obra del proyecto que se realiza, y el contratista (usufructuario), con sus datos personales en cada una de las cláusulas que se mencionan en el permiso. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 65de 68 PERMISO DE SERVIDUMBRE Yo, ________________________________________________, identificado con cédula de ciudadanía No. ______________________ de ___________________, propietario de la finca ______________________________ con folio de Matricula inmobiliaria No._____________ ubicado en la vereda_____________________________; por medio del presente documento de forma libre y espontanea otorgo permiso sin contraprestación alguna, para que se realice la construcción de las estructuras hidráulicas, como ____________________, _____________________, ______________________, _________________________, acuerdo al proyecto de denominado _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Para tal fin manifiesto que renuncio a cualquier reclamación judicial o extrajudicial por daños o perjuicios o por el derecho de servidumbre de acueducto, que se cause con la construcción de la citada obra, dados que los mismos se entienden compensados con el beneficio que recibiré con la construcción del proyecto ya que soy un beneficiario del mismo, o con los beneficios recibidos por la comunidad de mi vereda, se aclara que daños y perjuicios que el ejecutor cause y que no sean normales dentro de la ejecución del proyecto el ejecutor deberá resarcirlo para efectos de expedir la correspondiente certificación de recibo a satisfacción de la obra. La presente certificación se expide en día (_____), del mes de (___________________) del año (_______) Atentamente; Nombre:_________________________________ C.C. No. __________________de _______________ Firma_______________________________________ ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 66de 68 PDA-FO 031: ACTA DE REUNIONES El presente instructivo deberá ser utilizado por los profesionales del área social del PDA, para diligenciar el “FORMATO PDA-FO 031: ACTA DE REUNIONES”, establecido para apoyar el Plan de Gestión Social de Obras del Plan Departamental de Aguas del Tolima. Fecha:Indicar el día, el mes y el año cuando se realiza la reunión Municipio: Escribir el nombre del municipio donde se desarrolla la reunión Ubicación: Señalar la ubicación espacial y geográfica del sitio de la reunión Vereda (s): Escribir el nombre de la vereda donde se desarrolla la reunión Tema: Especificar el tema tratado en la reunión Hora iniciación:Indicar la hora en que empiezala reunión Hora finalización:Indicar la hora en que termina la reunión ENTIDADES QUE PARTICIPAN Escribir los nombres de las personas presentes en la reunión, que hagan parte de las diferentes entidades, asociaciones y/o grupos presentes en la misma. Especificar la dependencia a la que hacen parte y el número de teléfono. ORDEN DEL DÍA Escribir y enumerar los temas y/o puntos a tratar en la reunión en este ítem. DESARROLLO Para cada tema y/o punto del orden del día, ampliar las ideas desarrolladas y establecer las conclusiones al final de la reunión. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 67de 68 ACTA DE REUNIONES Fecha: Municipio: Ubicación: Vereda(s): Tema: Hora de iniciación: Hora Finalización: ENTIDADES QUE PARTICIPAN Nombre y Apellido Dependencia Teléfono ORDEN DEL DÍA DESARROLLO: (conclusiones por cada punto del orden del día) Total participantes: Se anexa relación de participantes en _________________ ( ) folios. ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA INSTRUCTIVO FORMATOS PLAN DE GESTION SOCIAL OBRA CÓDIGO: PDA-IN-001 VERSIÓN: 00 FECHA: Oct/14 Página 68de 68 3. CONTROL DE CAMBIOS Versión Fecha de aprobación Descripción de cambios ELABORÓ: Dahiana Guzmán Auxiliar Administrativo REVISÓ: Ángela Lezama Representante Dirección APROBÓ: Fecha: 14/10/14 Fecha: 21/10/14 Fecha: 27/10/14 Comité Calidad - MECI COPIA CONTROLADA
