Programa de Formación y Entrenamiento para evaluadores

Programa de Formación y
Entrenamiento para evaluadores
de Hospitales Seguros
Fortaleza Gremial:
Una Estrategia para hacer frente a Nuevos Desafíos
Contexto
La Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas,
consciente de la necesidad de contar con personal
competente que contribuya a los procesos de mejoramiento
continuo de la calidad de sus instituciones afiliadas, ha
decidido ofrecer el presente Programa de Formación y
Entrenamiento para Evaluadores de Hospitales Seguros.
El propósito fundamental que nos lleva a ofrecer este
programa es disponer de un selecto grupo de asesores de
alto nivel que actuarán como evaluadores del Galardón
Nacional Hospital Seguro - ACHC.
Este programa se ofrecerá inicialmente en la ciudad de
Bogotá, entre el 2 de Octubre y el 11 de Diciembre de 2015,
los viernes de 5 a 9 pm y los sábados de 8 pm a 12 pm y de
1 a 5 PM, con una intensidad total de 68 Horas y con la
periodicidad que se presenta más adelante.
Objetivo
Formar un grupo de evaluadores de alto nivel técnico, con el
fin de disponer de facilitadores en los procesos de
evaluación de los procesos de seguridad en las
Instituciones afiliadas y del Galardón Nacional Hospital
Seguro – ACHC.
Metodología
El programa que hoy estamos presentando a consideración
de los profesionales de salud del país está encaminado,
más que a generar conocimientos, a formar competencias
claras como evaluadores de la seguridad. Por consiguiente,
la metodología excluye casi completamente las clases
magistrales. En su lugar, se hará énfasis en:
• Lectura de documentos con anterioridad a la realización
de los módulos
• Seminarios, video-foros, y talleres
• Visita a IPS
Los aspirantes que resulten seleccionados para este
programa, recibirán un manual curricular completo, en el
cual se desarrolla en detalle el abordaje metodológico de
cada uno de los módulos.
Todos los módulos, sin excepción, incluirán ejercicios de
aplicación, y actividades de evaluación. En tal sentido, habrá
notas mínimas aprobatorias por módulo. Al concluir el
Programa de Formación y Entrenamiento, la ACHC
certificará a cada participante únicamente el total de horas
aprobadas durante el mismo. La inasistencia a uno de los
módulos no dará lugar a calificación alguna en dicho
módulo.
Solo serán considerados elegibles como evaluadores de la
ACHC a los participantes que cursen y aprueben la totalidad
de los módulos programados.
Perfil de los aspirantes
El programa de formación y entrenamiento de evaluadores
de la ACHC está dirigido a profesionales de la salud, con
pregrado en carreras asistenciales o administrativas, con
formación de postgrado en áreas de calidad y con
capacitación y experiencia certificadas en los temas
relacionados con seguridad del paciente. Es deseable que
los aspirantes se estén desempeñando como líderes de
este tipo de procesos y que tengan buena fluidez verbal y
escrita.
Tema
Intensidad
Fecha
Hora
Facilitador
17:00-21:00
Paola Ortiz Pérez
8:00-12:00
Paola Ortiz Pérez
13:00-17:00
Paola Ortiz Pérez
Galardón Nacional Hospital Seguro - ACHC
•
Visión General del Galardón Nacional Hospital
Seguro - ACHC
•
Enfoque y Alcance de los Estándares
•
Aspectos éticos en la
4 Horas
2 de
Octubre
evaluación de la
seguridad
Evaluación de la gestión de los eventos adversos e
incidentes
•
Análisis del impacto en la gestión de eventos
adversos e incidentes.
•
4 Horas
3 de
Octubre
Evaluación de cierres de ciclos de mejoramiento de
la seguridad.
•
Indicadores de seguridad como trazador del modelo
evaluativo.
•
Indicadores de seguridad y su relación con
otros atributos de calidad.
•
4 Horas
3 de
Octubre
Análisis de la gestión de indicadores de
seguridad.
Aspectos clave en la evaluación de la seguridad:
trazador de paciente y trazador de sistema.
•
Conceptos clave en la Metodología trazadora
•
Trazador de paciente con foco en seguridad
•
Trazador de sistema
4 Horas
16 de
Octubre
17:00-21:00
Héctor Mario Mejía
Hoyos
Métodos para la evaluación del avance de la cultura
de seguridad.
•
Estrategias para el fortalecimiento de la cultura
de seguridad.
•
4 Horas
17 de
Octubre
8:00-12:00
Héctor Mario Mejía
Hoyos
13:00-17:00
Héctor Mario Mejía
Hoyos
Análisis de resultados en la gestión de la cultura
de seguridad.
Evaluación del entorno y equipamiento hospitalario
•
Principales
incidentes
y
eventos
adversos
relacionados con el entorno y equipamiento
hospitalario.
•
Aspectos clave en la evaluación del ambiente
físico hospitalario.
•
Análisis
de
resultados
en
equipamiento hospitalario.
la
gestión
del
4 Horas
17 de
Octubre
Tema
Intensidad
Fecha
Hora
Facilitador
Evaluación de las estrategias de seguridad del
paciente en urgencias.
•
Epidemiología de los eventos adversos en los
servicios de urgencias.
4 Horas
•
Prácticas clínicas seguras en urgencias.
•
Sistemas de registro y notificación de incidentes
6 de
Noviembre
17:00-21:00
Anabelle Arbeláez
Vélez
8:00-12:00
Anabelle Arbeláez
Vélez
13:00-17:00
Anabelle Arbeláez
Vélez
17:00-21:00
Magdalena Gutiérrez
Vela
8:00-12:00
Liliana Moré Paz
y eventos adversos.
Evaluación de las estrategias de seguridad en el
ámbito ambulatorio.
•
Impacto y epidemiología de los eventos
adversos en el área ambulatoria.
•
Detección de pacientes en riesgo.
•
Conciliación de medicación.
•
Error diagnóstico.
•
Prácticas seguras.
4 Horas
7 de
Noviembre
Evaluación de las estrategias de seguridad en apoyo
diagnóstico.
•
Manejo de los medios de contraste
•
Consentimiento informado.
•
Uso seguro de las radiaciones.
•
Riesgos ligados a sedación y anestesia.
•
Uso seguro del equipamiento.
•
Telemedicina y riesgo.
•
Radiología intervencionista
4 Horas
7 de
Noviembre
Evaluación de la Seguridad del paciente en el
laboratorio clínico.
•
Fase pre analítica, analítica y pos analítica
•
Protocolos de solicitud de pruebas
4 Horas
diagnósticas.
•
Valores de alerta.
•
Estrategias para la mejora de la seguridad en
20 de
Noviembre
el laboratorio.
Evaluación de las estrategias
de seguridad del
paciente quirúrgico.
•
Problemas
de
seguridad
asistencial
más
4 Horas
frecuentes en el proceso quirúrgico.
•
La
complejidad
del
proceso
quirúrgico:
abordaje institucional de la multicausalidad.
•
Evaluación de las prácticas seguras en cirugía.
21 de
Noviembre
Tema
Intensidad
Fecha
Hora
Facilitador
13:00-17:00
Patricia Sierra Viana
17:00-21:00
Sandra Judith Monroy
Cárdenas
8:00-12:00
Carlina Domínguez
Tello
13:00-17:00
Carlina Domínguez
Tello
8:00-18:00
Paola Ortiz Pérez
8:00-18:00
Paola Ortiz Pérez
Evaluación de las estrategias de prevención de las
infecciones asociadas a la atención.
•
Higiene de manos como estrategia para la
prevención de las infecciones.
•
Prevención de la infección quirúrgica.
•
Prevención de la bacteriemia asociada a
4 Horas
catéter.
•
Prevención de las Infecciones de tracto urinario.
•
Neumonía
asociada
a
la
21 de
Noviembre
ventilación
mecánica.
•
Uso seguro de los antibióticos
Evaluación de las estrategias de seguridad de los
medicamentos.
•
Principales
incidentes
y
eventos
adversos
relacionados con la medicación.
•
Evaluación de los sistemas de detección de
4 Horas
4 de
Diciembre
incidentes y eventos adversos.
•
Evaluación de las prácticas para el uso seguro
de la medicación.
Redacción de informes y manejo de los registros de
evaluación
•
Instrumentos de evaluación
•
Redacción de fortalezas y oportunidades de
4 Horas
5 de
Diciembre
mejora.
•
Formulación de recomendaciones
Mejoramiento de competencias técnicas para la
evaluación de la seguridad
•
Aspectos clave para la evaluación de la
seguridad del paciente
•
4 Horas
Métodos de evaluación y auditoría de la
5 de
Diciembre
seguridad del paciente.
Práctica grupo 1
8 horas
Práctica grupo 2
8 horas
10 de
Diciembre
11 de
Diciembre
Proceso de Selección e Inscripción
Los interesados en participar en el programa de formación
y entrenamiento de consultores de la ACHC deberán enviar
su hoja de vida, vía correo electrónico a:
calidad@achc.org.co antes del 30 de agosto de 2015.
Dado que los cupos son limitados, la ACHC realizará un
proceso de selección entre los aspirantes que hayan
enviado su hoja de vida dentro del plazo señalado. Los
resultados del proceso de selección se darán a conocer el
día 15 de Septiembre de 2015.
Los aspirantes seleccionados tendrán plazo hasta el día 30
de Septiembre de 2015 para consignar la cuota
correspondiente al 40% del total del costo del programa,
en la cuenta de ahorros 178-24560188 de Bancolombia
nombre de la Asociación Colombiana de Hospitales y
Clínicas. La copia escaneada de la consignación deberá
enviarse vía correo electrónico a calidad@achc.org.co
dentro del plazo mencionado.
Costos del Programa
El programa de formación y entrenamiento de consultores
de la ACHC tendrá un valor total de $2.600.000, monto que
se pagará de la siguiente forma:
Valor de la Inscripción (40%), equivalente a $
1.040.000, el cual se consignará antes del 30 de Septiembre
de 2015, en la cuenta mencionada.
Un pago intermedio del 30%, equivalente a $ 780.000,
que se consignará antes del 30 de Octubre.
Un pago final del 30%, equivalente a $ 780.000, que se
consignará antes del 30 de Noviembre.
Los aspirantes seleccionados que decidan consignar la
totalidad del costo del entrenamiento antes del 30 de
Septiembre de 2015, tendrán un descuento del 5%.
Si después de haber seleccionado el grupo de aspirantes,
algunos desistieran, la ACHC podrá convocar a los
siguientes en la lista de puntajes hasta completar el
número mínimo requerido para garantizar el cupo
necesario. Si definitivamente no se alcanzara el punto de
equilibrio, la ACHC podrá dar por cancelado el programa.
En tal caso, reintegrará los valores que se hubieren
consignado por parte de los aspirantes seleccionados.
Finalmente, resulta importante aclarar que la aprobación
de la totalidad del programa no compromete a la ACHC a
contratar a los evaluadores certificados. Esto dependerá de
la demanda requerida y de los acuerdos con dichos
consultores sobre agendas y pagos.
Nuestro Equipo de Facilitadores
PAOLA ORTIZ PÉREZ
Odontóloga especialista en Gerencia de la Seguridad Social,
especialista en Auditoría en Salud, Magíster en Salud
Pública, Master en calidad asistencial y seguridad del
paciente, Universidad Miguel Hernández, España. Amplia
experiencia en la implementación y evaluación de sistemas
de garantía de la calidad, Docente externa de Icontec en
programas de acreditación y seguridad del paciente,
Docente Universitaria en programas de Auditoría en salud y
garantía de la calidad, Consultor experto en temas de
calidad con miras a la excelencia, Evaluador certificado del
premio la calidad en salud Ciudad de Medellín, Evaluador
certificado Galardón Nacional Hospital Seguro- ACHC.
Directora de Calidad ACHC.
HECTOR MARIO MEJIA HOYOS
Médico especialista en Alta gerencia y Gerencia de la
Calidad y Auditoría en Salud, más de diez años de
experiencia en calidad, mejoramiento e infraestructura
hospitalaria, consultor internacional y evaluador de
estándares de calidad. Responsable de la coordinación
médico-arquitectónica y/o validación de planos y proyectos
de infraestructura en diferentes proyectos en América
Latina. Consultor experto en estándares de acreditación
internacional y FMS /Joint Comission Internacional),
evaluador certificado Galardón Nacional Hospital SeguroACHC.
LILIANA MORE PAZ
Médico cirujano de la Universidad El Bosque, con Postgrado
en Mercadeo Estratégico del CESA, Evaluador de Galardón
Hospital Seguro desde 2012. En los últimos 10 años ha
dirigido las áreas de calidad y gestión clínica de
instituciones hospitalarias de III nivel de complejidad
(Hospital Universitario San Ignacio e Instituto de Ortopedia
Infantil Roosevelt). Actualmente se desempeña como
Coordinadora de Calidad de la Fundación Santa Fe de
Bogotá, donde tiene a su cargo el sostenimiento y
mejoramiento de los sistemas de gestión de calidad con
base en estándares de acreditación nacional de
ICONTEC-Isqua y de Joint Commission International."
ANABELLE ARBELÁEZ VÉLEZ
Nutricionista Dietista especialista Alta Gerencia con énfasis
en calidad, Magister en Gestión de la Calidad en los
servicios de Salud de la Universidad de Murcia -España.
Directora de calidad de instituciones de salud de alta
complejidad de la ciudad de Medellín – Actualmente Clínica
Las Vegas. Docente universitaria en Instituciones
educativas a nivel nacional en temas relacionados con
Calidad en salud (CES – CECAR – UCC – UAM) Asesora para
IPS y profesionales independientes en componentes del
sistema obligatorio de garantía de calidad de la atención en
salud. Auditora interna de calidad certificada – Verificadora
del sistema único de habilitación – Evaluadora del Galardón
Nacional Hospital Seguro en sus dos versiones anteriores –
Evaluadora del premio la calidad en salud Ciudad de
Medellín.
CARLINA DOMÍNGUEZ TELLO
Odontóloga especialista en patología y cirugía oral,
especialista en gerencia de la calidad en salud, amplia
experiencia en el desarrollo, implementación y evaluación
de sistemas de gestión de calidad y certificación,
profesional externo ICONTEC, Docente Universitaria,
Consultor Nacional e Internacional en temas de
aseguramiento y actual líder de acreditación en salud en
institución acreditada. Amplia formación y experiencia en la
implementación y evaluación del programa de seguridad
del paciente, evaluador certificado Galardón Nacional
Hospital Seguro- ACHC.
SANDRA JUDITH MONROY CÁRDENAS
Química Farmacéutica especialista en Sistemas de Calidad
y Auditoria en servicios de salud, candidata a Magíster en
Administración en salud, amplia experiencia en el
cumplimiento de servicios farmacéuticos de media y alta
complejidad, implementación de certificaciones de Buenas
Prácticas de Manufactura y Buenas Prácticas de
Elaboración,
auditoria de calidad en instituciones
prestadoras de salud, actualmente Coordinadora de
servicios farmacéuticos del Instituto de Ortopedia Infantil
Roosevelt entidad acreditada con reconocimiento en
seguridad del paciente, evaluadora Galardón Nacional
Hospital Seguro-ACHC.
MAGDALENA GUTIERREZ VELA
Bacterióloga y Laboratorista Clínico
especialista en
gerencia de la calidad y auditoria en salud de la universidad
Católica de Manizales y universidad del Norte, verificador
de las condiciones de habilitación a prestadores del servicio
de salud de la universidad CES-Minsalud. Estudios en
seguridad del paciente, acreditación en salud, gestión de la
calidad para el sector salud, gestión de indicadores,
ICONTEC. Auditoria con la metodología de paciente
trazador, Accreditation Canada Int - Minsalud.
Reconocimiento por liderar de manera eficiente, efectiva y
con calidad técnica y humana a su equipo de trabajo, por el
“Premio a la Excelencia” otorgado por el Instituto Nacional
de Salud, “a los mejores laboratorios del país”. 2009.
PATRICIA SIERRA VIANA:
Médica especialista en microbiología y parasitología con
experiencia
en
docencia
de
la
microbiología,
detección-prevención-control de infecciones de la
Universidad de Antioquia (UdeA). Experiencia en la
coordinación de laboratorio de microbiología y programa de
detección-prevención y control de las infecciones en
instituciones de alta complejidad. Consultor del INS en su
momento para estructurar y evaluar el sistema de vigilancia
de infecciones asociadas a dispositivos en UCI y vigilancia
de infecciones del sitio operatorio. Investigación conjunta
con la UdeA en líneas de vigilancia a la resistencia a los
antibióticos y diagnóstico de especies anaerobias en la
práctica clínica.