NOMBRAMIENTO EMPRESA CONSTRUCTORA NÚM. EXPTE. INICIAL: DATOS PERSONALES DEL PROMOTOR APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: DNI/NIF DIRECCIÓN (C/,PL,AVDA...) CP: PISO: TEL: MUNICIPIO: POBLACIÓN: DATOS PERSONALES DEL CONSTRUCTOR. APELLIDOS Y NOMBRE DNI/NIF DIRECCIÓN (C/,PL,AVDA) CP: MUNICIPIO: PISO: TEL: DESCRIPCIÓN DE LA OBRA: POBLACIÓN: DIRECCIÓN DE LA OBRA: . ** APORTANDO DOCUMENTO DE QUALIFICACIÓN EMPRESARIAL. ACEPTA EL NOMBRAMIENTO. (firma constructor/a o instalador/a ) Andratx, . de de . (firma del solicitante)