Eu. D/Dna._________________________________________, como pai, nai ou titor/a do neno/a _______________________________________________, asino o presente documento conforme o recollo na E.E.I. NOSA SEÑORA DO CARME de Marín sendo as __:__ horas do ___ de _______________ 201_. E para que así conste asino o presente documento. Asinado Yo. D/Dña._________________________________________, como padre, madre o tutor/a del niño/a __________________________________________ firmo el presente documento conforme lo recojo en la E.E.I. NOSA SEÑORA DO CARME de Marín siendo las __:__ horas del ___ de _______________ 201_. Y para que así conste firmo el presente documento. asinado