Toracotomía

Toracotomía
¿Qué es una toracotomía?
Una toracotomía es una incisión que se hace en el pecho. Esta incisión se usa
cuando alguien necesita una operación de los pulmones o una operación para
remover alguna lesión del pecho, cerca de los pulmones. En niños,
generalmente se usa para remover partes del pulmón que salgan anormales
desde el nacimiento.
¿Cómo se diagnóstican las anormalidades del pulmón presentes desde el
nacimiento?
Estas anormalidades o malformaciones del pulmón se diagnostican con rayos-X
o con una tomografía (CAT scan). Algunos niños presentan síntomas como
dificultad para respirar.
¿Cómo se toma la decisión de operar o no?
Ud y el cirujano tomarán esa decisión. Estas malformaciones se operan porque
pueden infectarse o pueden causar dificultad para respirar. También existe el
riesgo de que algunas de estas malformaciones puedan convertirse en cáncer.
¿Qué puedo esperar de la cirugía?
Su niño tendrá una herida en el costado, del lado en que está la malformación.
En algunos casos la operación se puede hacer con heridas pequeñitas,
introduciendo una cámara en el pecho (toracoscopía). En otros casos, se
necesita hacer una herida más grande. El tamaño y la posición de la lesión
determinarán qué tipo de incisión se usa.
Después de la cirugía, su niño tendrá un tubo pleural ( un tubo en el pecho) para
re-inflar el pulmón. El tubo estará conectado a una succión para drenar fluido y
aire de alrededor del pulmón. El niño necesitará el tubo por varios dias.
¿Qué debo traer conmigo el dia de la cirugía?
Usted puede traer el juguete o la sábana favorita de su niño. No necesita traer
medicinas, pañales o comida. Esto todo se lo darán en el hospital.
¿Cuándo podrá el niño irse a la casa?
Su niño debe estar listo para irse a la casa en 2 a 3 dias después de la
operación. Será necesario que esté comiendo suficiente y que su dolor esté
controlado con sólo medicinas por boca.
¿Cúando tiempo necesitaré estar sin ir a trabajar?
Debe planear estar sin ir al trabajo por 7-10 dias, para que pueda ayudar al niño
durante la recuperación en casa.
¿Qué cuidados se necesitan en casa?
Control del dolor: su niño necesitará medicinas para el dolor en casa. Una vez
que se empiece a sentir mejor, Usted puede darle menos medicamentos, y
quizás darle medicinas para el dolor sólo en la noche, para que duerma cómodo.
Dieta: el niño puede comer lo que quiera. Recuerde que algunos medicamentos
para el dolor pueden causar estreñimiento. Usted puede tratar de prevenir esto
procurando que el niño tome muchos líquidos
Actividad Física: El niño no debe hacer ejercicio o practicar deportes por 4-6
semanas.
Baño: Mantenga la herida seca por 4 dias después de la operación. No es
necesario cubrir la herida con plástico; la herida se puede mojar en la regadera
con agua y jabón, pero no debe submergirse bajo el agua en una tina.
¿Cuándo debo llamar al equipo de cirugía?
Es normal que la herida esté un poquito rosada y que le duela un poco, pero
llame si al niño se le pone la herida más roja o hinchada, si tiene fiebre o le
empieza a salir algún tipo de líquido o drenaje de la herida o del lugar en donde
estaba el tubo pleural.
¿Cuándo puede el niño regresar a la escuela o guardería?
El niño deberá estar en casa por lo menos por 7 dias. Una vez que regrese a la
escuela, no deberán participar en deportes o jugar en los toboganes/barras del
parque por 4 semanas. Es recomendable que no cargue una bolsa de libros muy
pesada. Pida una nota para presentar en la escuela con estas instrucciones.
¿Cómo afecterá esta operación el crecimiento y desarrollo de mi niño?
Esta operación no debe afectar el crecimiento y desarrollo del niño, ni debe tener
consecuencias a largo plazo.
Por favor, copien y distribuyan esta información a las familias interesadas. Estas páginas
también están disponibles en la página web de la Sociedad Americana de Enfermeras de Cirugía
Pediátrica, www.apsna.org.
Derechos reservados, 2006 Teri Coha y Rodrigo Mon. Reproduccion autorizada por Jones and
Bartlett Publishers, Sudbury, MA.