Registro diario de consumo de alimentos Su dieta puede ser la clave para mejorar su salud. Registre a diario todo lo que come y bebe. Asegúrese de incluir la cantidad aproximada de cada elemento. Cuando haya completado este formulario, devuélvaselo a su profesional de asistencia médica para que lo evalúe. Nombre: Día 1, fecha: DESAYUNO Hora: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Hora: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1 2 3 4 5 (mala) 2 3 4 5 (mala) 2 3 4 5 (mala) Día 2, fecha: DESAYUNO Hora: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Hora: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1 Día 3, fecha: DESAYUNO Hora: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Hora: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1 Notes: ©1991 Standard Process Inc. Reservados todos los derechos. Standard Process Inc. autoriza la copia para la distribución a pacientes L1400 06/014 Día 4, fecha: DESAYUNO Hora: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: ALMUERZO Hora: CENA Hora BOCADILLO A MEDIA TARDE Hora: BOCADILLO A LA NOCHE Hora Horas de sueño: Calidad de sueño: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Hora: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1 2 3 4 5 (mala) 2 3 4 5 (mala) 2 3 4 5 (mala) 2 3 4 5 (mala) Día 5, fecha: DESAYUNO Hora: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Hora: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1 Día 6, fecha: DESAYUNO Hora: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Time: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1 Día 7, fecha: DESAYUNO Hora: Carne y productos lácteos: Verduras y frutas: Panes, cereales y granos: Grasas (mantequilla, margarina, aceites, etc.): Caramelos, dulces y comida chatarra: Consumo de agua (onzas líquidas): Otras bebidas: BOCADILLO A MEDIA MAÑANA Hora: Bocadillo: Movimientos intestinales (cant. y consistencia): (buena) 1