El enfoque de salud pública en la polí3ca de consumo de drogas Ministerio de Jus-cia y del Derecho Dirección de Polí-ca de Drogas y Ac-vidades Relacionadas RESUMEN DE LA SITUACIÓN DEL CONSUMO DE SPA Estimación del consumo de sustancias ilícitas en el último año en 1996, 2008 y 2013 (%) 3,6 ! Incremento del consumo prevalencia de vida de 6% en 1996, 8,8% en 2008 a 12,2% en 2013. ! 87% consumen marihuana (de todos los consumidores de drogas). ! Estabilización de alcohol y decremento tabaco ! Mayor consumo en hombres, en edades de 18 a 25 años. 2,7 1,6 1996 2008 2013 RESUMEN DE LA SITUACIÓN DEL CONSUMO DE SPA ! Distribución del consumo heterogénea por departamentos. ! Se registraron incrementos considerables en: Antioquia. Medellín y Área Metropolitana. Boyacá. Huila. Meta. Nariño Norte de Santander. Risaralda. Valle del Cauca. RESUMEN DE LA SITUACIÓN DEL CONSUMO DE SPA ! Mercado amplio y diverso de drogas en el país. ! Problemática de las NPS ! Poca certeza de lo que se está consumiendo (adulterac falsificación de drogas) ! Marihuana Cripi ! Inhalantes SITUACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS POR VÍA INYECTADA Prevalencia es-mada de VIH en PID Variable Cali 2012 Armenia Cúcuta Bogotá Pereira Medellín 2014 2014 2014 2014 2014 Uso compar-do de Jeringas 60,6 37,2 26,8 58,5 52,0 46,8 Prevalencia de VIH 2,2 2,7 6,7 5,0 8,4 6,3 Prevalencia Hepa--s C nd 30,9 21,4 6,7 44,4 35,6 Progresión de VIH en Medellín y Pereira n = 1464 SITUACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS POR VÍA INYECTADA Características de inyección Número de personas con las que ha compartido las jeringas 70 Razones por las que usted compartió agujas y jeringas en los últimos 6 meses 60 50 40 30 34 24,2 30 20 10 35 33 28,2 16,2 1 a 4 personas 30 26,5 26,1 25 20 0 Armenia s Cúcuta 5 a 9 personas Bogotá 10 y más 15 10 10,9 8,7 9,2 7,6 8,2 5 7,3 2 1,9 0 No tenía mi Soy cuidadoso en Pensé que era propio equipo escoger con seguro por que para inyectarme quien comparto limpiaba el equipo Armenia las agujas y las Las agujas y las Estaba detenido o jeringas son jeringas son muy en la cárcel diFciles de costosas conseguir Bogotá Cúcuta SITUACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS POR VÍA INYECTADA ¿Qué hizo usted con la jeringa y la aguja después de haberse inyectado? 53 52,6 50 43,5 40 s 30 25,5 21,4 20 17,8 16,8 11,3 11,1 10 6,7 2,2 3,4 3,6 1,2 2,9 0 La boto en una caneca La guardo para usarla de nuevo La boto en el piso Armenia Cúcuta Bogota Se la dio o regalo a otra persona La boto por el inodoro, caño, etc. SITUACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS POR VÍA INYECTADA -­‐ resumen ! Indicadores de VIH y Hepatitis C ! Progresión importante de VIH en las ciudades que cuentan con dos puntos de análisis (2010 – 2014) ! Practicas sexuales de alto riesgo ! Limitado uso de condón en pareja ocasional ! Acceso limitado a materiales higiénicos de inyección. ! Inadecuada disposición de jeringas y otros residuos ! Alto riesgo de sobredosis (Entre el 19% y el 37% de PID reportan haber sufrido una sobredosis). SITUACIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS POR VÍA INYECTADA -­‐ resumen ! Número de personas con consumo problemático ! Narcomenudeo ! Porcentaje de gasto en la lucha contra las drogas Sexo % Hombres Mujeres Total 3.48 0.75 2.08 Intervalo de confianza 3.04 0.50 1.82 3.92 1.00 2.33 Número de personas con abuso o dependencia 394.141 89.968 484.109 Intervalo de confianza (casos) 344.685 59.600 424.672 443.596 120.336 543.545 Reducción de la demanda 5% Reducción de la oferta 95% REDUCCIÓN DEL CONSUMO DE DROGAS Marco Poli-co ! Plan Nacional de Desarrollo: Todos por un nuevo país 2014 – 2018. " Política Nacional de Reducción del Consumo de Spa y su Impacto 2007. " Plan Nacional de Promoción de la Salud, Prevención y Atención del Consumo de Sustancias Psicoactivas, 2014 – 2021. " Plan Decenal de Salud Pública – Ley Estatutaria de Salud Plan Nacional de Promoción de la Salud, Prevención y Atención del Consumo de SPA 2014 -­‐ 2021 4 2 s Promoción Prevención Reducción de riesgos y daños Fortalecimiento insQtucional Aprobado por el Consejo Nacional de Estupefacientes Plan Nacional de Promoción de la Salud, Prevención SALUD PUBLICA, DERECHOS HUMANOS, INCLUSIÓN SOCIAL y Atención del Consumo de SPA 2014 -­‐ 2021 Tratamiento ACCIONES DESDE EL ENFOQUE DE SALUD PÚBLICA 1. La gesQón interinsQtucional para lograr políQcas de abordaje integral de la cuesQón, entendiendo que el asunto de las drogas debe ser atendido por diversas enQdades en ámbitos disQntos. 2. La gesQón políQca, para lograr las adecuaciones insQtucionales y normaQvas que hagan viable la promoción de la salud, la prevención de riesgos y la atención de la enfermedad. 3. La prevención del consumo, especialmente en lo que concierne a niños, niñas y adolescentes. 4. El tratamiento para las personas con consumos problemáQcos en el marco del SGSSS 5. Las acciones tendientes a la promoción de los derechos humanos, la no discriminación y no exclusión de las personas consumidoras. 6. La no penalización del consumo. UNA OPORTUNIDAD PARA INCIDIR… UNGASS Asamblea General de las Naciones Unidas sobre Drogas Debate internacional