T TR RA AT TA AM MIIE EN NT TO OD DE EL LE EPPIISSO OD DIIO OA AG GU UD DO OD DE EA ASSM MA AE EN N A AT TE EN NC CIIÓ ÓN N PPR RIIM MA AR RIIA A CRISIS LEVE CRISIS MODERADA Sat O2 ≥ 95% PEF ≥ 80% Sat O2 91-95% PEF 60-80% β2 acción corta inhalado MDI con cámara 2-4 puffs cada 20 minutos. Máx 3 tandas. Buena respuesta Ex físico normal PEF ≥ 80% Alta al domicilio β2 acción corta inhalados MDI con cámara ó DPI cada 4-6-8 horas. Control en 24-48 h. CRISIS GRAVE Sat O2< 91% PEF < 60% - β2 acción corta inhalado MDI con cámara 4-6 puffs ó nebulizado (0,03 ml/Kg/dosis; máx.1 ml) cada 20 minutos. Máx 3 tandas. - Oxigenoterapia. - Corticoide oral - Bromuro de ipratropio(valorar añadir nebulizado junto con β2 en la 2ª y 3ª tanda a 0,25-0,5 mgr/dosis). Buena respuesta Ex. físico normal PEF ≥ 80% mantenida ≥ 60 min tras el tratamiento Alta al domicilio β2 acción corta inhalados MDI con cámara / 4 horas. Corticoide oral. Control en 24 h. Respuesta incompleta Síntomas signos leves a moderados PEF 60-80% Valoración individual Mala respuesta Síntomas signos graves. PEF <60% Derivación al hospital