MINISTERIO DE AGRICULTURA, ALIMENTACIÓN Y MEDIO AMBIENTE CONFEDERACIÓN HIDROGRÁFICA DEL JÚCAR Espacio reservado para referencias,condiciones informáticas, etc. Registro de presentación Registro de entrada SOLICITUD DE APROVECHAMIENTO DE AGUAS SUBTERRÁNEAS DE NUEVA IMPLANTACIÓN PARA CAUDAL INFERIOR A 7000 M3/AÑO 1. DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE N.I.F. / C.I.F. NOMBRE Y APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO DOMICILIO CÓDIGO POSTAL LOCALIDAD MUNICIPIO PROVINCIA 2. DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (1) NOMBRE Y APELLIDOS N.I.F. CORREO ELECTRÓNICO FAX TELÉFONO DOMICILIO CÓDIGO POSTAL LOCALIDAD MUNICIPIO PROVINCIA 3. CONTENIDO DE LA SOLICITUD (2) Cumplimentando lo establecido en el Artículo 54.2 de la Ley de Aguas y artículo 84 y siguientes del Reglamento del Dominio Público Hidráulico, comunico a ese Organismo las características del citado aprovechamiento, al tiempo que solicito la inscripción del mismo en la sección B del Registro de Aguas, previos los trámites oportunos. Que ostenta la legítima propiedad de una finca ubicada en la partida o paraje parcela polígono , del término de ( ) en la cual pretende aprovechar un caudal de agua subterránea de m³ / año, a partir de pozo(s) y/o manantiales, cuyo destino será: CARACTERÍSTICAS DE UTILIZACIÓN-Finalidad de la derivación TIPO CONSUMO: USO DOMÉSTICO RIEGO SUPERFICIE (HAS) TIPO RIEGO (Gravedad, aspersión, goteo...) EN CASO DE RIEGO DE ÁRBOLES Y ARBUSTOS NÚMERO ESPECIE USO INDUSTRIAL USOS GANADEROS Nº DE CABEZAS: TIPO DE GANADO: OTROS De acuerdo con las siguientes características básicas : Unidad Hidrogeológica : Coordenadas UTM X = Y= Distancias a cauces, pozos y otros aprovechamientos preexistentes : Cota = CARACTERÍSTICAS DE LA OBRA DE CAPTACIÓN PROFUNDIDAD DEL SONDEO www.chj.es https://sede.magrama.gob.es DIÁMETRO DEL SONDEO/POZO POTENCIA BOMBA A INSTALAR (cv) PROFUNDIDAD DE COLOCACIÓN DE LA BOMBA EN METROS CAUDAL MÁXIMO INSTANTÁNEO (L/S) AVDA.BLASCO IBÁÑEZ, 48 46010 VALENCIA TEL.: 96 393 88 00 FAX: 96 393 88 01 MINISTERIO DE AGRICULTURA, ALIMENTACIÓN Y MEDIO AMBIENTE CONFEDERACIÓN HIDROGRÁFICA DEL JÚCAR 4. DOCUMENTACIÓN ADJUNTA SE ADJUNTA DOCUMENTACIÓN: SI NO EN CASO AFIRMATIVO, INDICAR LA DOCUMENTACIÓN ADJUNTADA: 5. DATOS RELATIVOS A LA NOTIFICACIÓN/RESPUESTA INDIQUE EL MEDIO DE COMUNICACIÓN PREFERENTE O LUGAR A EFECTOS DE NOTIFICACIONES (3): DIRECCIÓN ELECTRÓNICA ÚNICA / HABILITADA (4): DOMICILIO POSTAL: En cumplimiento de la LOPD (Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter personal), la Confederación Hidrográfica del Júcar, le informa que sus datos se incluirán en sus ficheros generales. Podrá ejercitar el derecho de acceso, rectificación, oposición y cancelación de sus datos en la Secretaría General de la Confederación Hidrográfica del Júcar, Avda. Blasco Ibañez, 48 – 46010 Valencia Doy mi consentimiento para que, en la tramitación de este expediente, mis datos de identidad puedan ser consultados a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad (SVDI). (Real Decreto 522/2006, de 28 de abril y Orden PRE/3949/2006, de 26 de diciembre). En caso de no marcar la casilla, debe aportarse documento o tarjeta de identidad correspondiente. En a de de LA PERSONA SOLICITANTE (o representante legal) FIRMADO: (1) Adjuntar documentación que acredite la representación (2) Especificar, si se conocen. En caso de afectar a varios tramos, especificar en lista aparte. (3) La Confederación Hidrográfica del Júcar intentará utilizar el canal que la persona solicitnate indica como preferente en la medida de lo posible y dentro de los límites que, en función de la naturaleza de la información a trasmitir, la normativa vigente nos impone. (4) Según lo recogido en Orden PRE/878/2010, de 5 de abril y Real Decreto 1671/2009, de 6 de noviembre, por el que se desarrolla parcialmente la Ley 11/2007, de 22 de junio, de acceso electrónico de los ciudadanos a los servicios públicos. SR./SRA. PRESIDENTE/A DE LA CONFEDERACIÓN HIDROGRÁFICA DEL JÚCAR MINISTERIO DE AGRICULTURA, ALIMENTACIÓN Y MEDIO AMBIENTE CONFEDERACIÓN HIDROGRÁFICA DEL JÚCAR