ALUMBRAMIENTO ESPONTÁNEO VS ALUMBRAMIENTO DIRIGIDO Marta Ibarra Vélez - Inmaculada Hernández Herrerías INTRODUCCIÓN: La hemorragia postparto (pérdida de sangre mayor de 500ml) es una complicación potencialmente mortal y es uno de los contribuyentes principales a la mortalidad y morbilidad materna en el mundo. El alumbramiento espontáneo se trata de una conducta expectante en la que hay que esperar a que aparezcan señales de separación de la placenta, animar a la mujer a pujar con las contracciones y si es necesario ayudarla a adoptar una posición vertical. El alumbramiento dirigido incluye: Administración de uterotónicos antes de un minuto desde el nacimiento del recién nacido Tracción controlada del cordón umbilical Masaje uterino tras la expulsión de la placenta OBJETIVOS: Conocer los diferentes abordajes de la tercera etapa del parto Evaluar los efectos del alumbramiento espontáneo vs alumbramiento dirigido sobre las posibles complicaciones maternas y perinatales en el tercer periodo del parto Poder ofrecer a las mujeres la mejor forma de alumbramiento en base a la evidencia descrita MATERIAL Y MÉTODOS: Se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases de datos Cochrane Plus, Pubmed, MEDLINE. Además hemos usado bibliografía disponible de al ICM, de la FIGO y de la FAME. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: La evidencia científica ha demostrado que el manejo activo de la tercera etapa del parto disminuye la incidencia de hemorragia postparto, la cantidad de sangre perdida y la necesidad de transfusión. Las matronas deben estar capacitadas con los conocimientos, habilidades y juicio clínico para el manejo activo del esta etapa del parto. I Congreso de ámbito Nacional de la ACCV Comunicaciones 35