Introduccion: - Psicología Online

Fundación de la Psicopatología.
Introducción:
Para empezar debemos de aclarar lo que se entiende como
psicopatología es decir el estudio científico del comportamiento
anormal. A pesar de todo debo recalcar que existen amplias
diferencias entre la psicopatología con enfoque en la psicología
clínica y el enfoque de la psiquiatría por sus visiones conductuales y
medicas en su manejo y tratamiento de los desordenes mentales. La
psiquiatría se apega a la visión orgánica que envuelve la medicina
moderna, dando mayor énfasis a aspectos de índole biológico que los
puramente psicológicos. La psicología clínica por su parte envuelve
en sus definición aspectos sociales, y psicológicos unidos a un
creciente interés también en factores etiológicos que sin puramente
biológicos.
Sea cual fuera la disciplina en el fondo de los materiales de
investigación y aplicación de ambas disciplinas nos lleva a revisar
literatura que proviene de la psicología, neurología, biología y las
ciencias medicas y de las salud. Cubriendo de hecho aspectos que se
ajustan a ambas disciplinas y a otras ciencias hermanas, el estrés por
citar un ejemplo, los aspectos genéticos y sociales o la bioquímica de
la mente misma, son aspectos a tomar en cuenta.
La psicopatología no es nueva de hecho, los intentos de explicar el
comportamiento normal o alterado nos remontan a miles de años, la
psicopatología viene a ser el intento por entender, explicar y aplicar a
la luz de las investigaciones lo normal y lo patológico. De hecho sin
conceptos de lo que es normal y patológico, la actividad del psicólogo
en su mayor intensidad clínico y del psiquiatra no tendría validez,
como no seria comprensible una psicopatología que no sepa explicar
el etiogenesis del desorden mismo o las caracterología propia de
dicho desorden.
La psicopatología se encarga de describir, estudiar y sistematizar
aquellos cambios en la conducta que no se pueden explicar a los
parámetros de normalidad ni como aprendizaje, de esta manera la
brecha entre lo que se debe considerar normal y lo que no es así no
es del todo claro.
Desarrollo:
La búsqueda de una explicación en los cambios de comportamiento,
no es nada nuevo y puede ser rastreado hasta las antiguas
civilizaciones, es claro que los egipcios, chinos, incas, aztecas, mayas y
otras culturas fueron familiares con los comportamientos
desordenados lo que ahora identificamos como patologías o la
definición de bienestar mental. Debo aclarar que en los primeros
datos que tenemos sobre lo que podríamos llamar la temprana
historia de la psicopatología, las personas que sufrían algún tipo de
alteración o bien eran alabadas o ridiculizadas, en un sentido
marginal, y la mayoría de síntomas atribuida a causas sobrenaturales
como demonios, posesiones o castigos de dioses u otras deidades.
Hace más de 2000 años los filósofos griegos se ocuparon de aspectos
en este contexto tal fue el caso de platón o Hipócrates llamado el
padre de la medicina, ellos dos atribuyeron el bienestar mental a dos
causas comunes: para Hipócrates las disfunciones fisiológicas, para
platón el conflicto psicológico.
Un hecho a remarcar es la influencia del el filosofo griego Aristóteles
discípulo de platón quien creía la mente un ente intocable, es decir
que no podría sufrir ningún daño, esto quiérase o no influyo después
en el lento desarrollo de la psicopatología.
Después de ellos durante 1500 años de la llamada edad media o era
oscura estos conocimientos casi se pierden o son raramente
desarrollados, en la edad media toda las ciencias enfrentan un decline
y se retorna nuevamente a la superstición primitiva, la iglesia inmersa
en todas las actividades de la vida humana, decide que es lo bueno y
lo malo, y por sus propios conceptos vuelve el cuerpo humano un
campo de lucha entre Ángeles y demonios. Todo desorden
psicopatológico que se diera en ese momento fue atribuido a
posesiones demoníacas y lo más común fue los malos tratos e incluso
la hoguera para quien lo sufriera.
El concepto de bienestar mental o malestar mental aparece primero
en las grandes ciudades en las que los gobiernos municipales en su
mayoría tenían el poder para encarcelar a personas con problemas
mentales, en algunos lugares incluso se les tenia como atractivo para
que los visitantes pudieran observar el comportamiento de estas
personas con cierto tipo de comportamientos extraños.
Allá por 1700 con las luces de la revolución francesa y gracias a la
revisión del medico Francés Philippe Pinel de los asilos de enfermos
mentales se crea el llamado tratamiento moral, que lentamente
cambiaria la manera en que se manejaba a los enfermos mentales en
Europa.
Siguiendo el curso de la psiquiatría la psicopatologia también siguió
un proceso de amplio rango, pasando de los aspectos no médicos y
los procesos de bienestar primitivos. el siguiente paso fue la creación
de un sistemático cuerpo de conocimientos por hombres de
medicina. (Ellenberger, 1974, p. 4), la psicología, la medicina entre
otras muchas ramas han estado interesados en estos aspectos a pesar
de lo peliagudo que estos temas suelen resultar para la mayoría de
psicopatologos no es una tarea fácil, empezando por definir el
concepto de normal y anormal. El concepto de normalidad y salud
mental siempre ha sido un objeto de controversias desde los inicios
de la psicología y la psiquiatría, la interpretación de cómo esas formas
deben de ser definidas ha sido objeto de fuertes discusiones, de
cualquier manera el concepto de salud mental y las políticas al
respecto tienen mas implicación hoy en día que en cualquier otro
momento de la historia. (Offer & Sabshin, 1984, p. null7). Y esto a
raíz de que sin una debida definición la psicología como la psiquiatría
se estancarían de una manera poco adecuada.
Definir el concepto de desorden o trastorno psicológico siempre ha
resultado un aspecto peliagudo para la mayoría de psicólogos y
psiquiatras, esto causada por la ingente cantidad de términos que se
han utilizado a lo largo de su historia, para designar a algunos de sus
muchos componentes o en algunos casos en si el concepto general
pero sin la debida firmeza para que un solo concepto se mantenga.
Obviamente que aun en el día de hoy ni la psicología ni la psiquiatría
haya llegado a un punto culminante en esta definición, en especial a la
hora de definir las características de las personas que sufren estos
desordenes con aquellas que no cruzan por la misma situación. Los
errores de diagnostico son muy comunes con todos estos tipos de
desordenes. (Johnson & Leahy, 2004, p. 4). Tradicionalmente a lo
largo de la historia se ha estudiado estos trastornos desde tres punto
de vista principal, estos son:
El modelo sobrenatural: aquel presente en la mayoría de las culturas,
el más primitivo y aun hoy en día presente junto a los conceptos de
religión, fue el que incluyo el concepto de demonios o brujos para
intentar explicar los desordenes de orden mental, y que requirió de
rituales mágicos y sobrenaturales para intentar solucionarlos.
El modelo biológico: se supones tuvo su origen en la cultura griega y
desde entonces se ha mantenido en conjunción con la medicina, bajo
el concepto de considerar los desordenes mentales bajo causa
biológicas, se asocia los desordenes con causa de orden biológicas
normalmente asociadas a el cerebro o al sistema nervioso, la
psiquiatría es la rama de la medicina que aprovechándose de las
especialidades medicas y del conocimiento de anatomía intenta paliar
los problemas de esta índole especialmente con el uso de
psicofármacos.
Por ultimo esta el modelo psicológico, que considera que los
trastornos son ocasionados por experiencias de el ser humano a lo
largo de su vida, que se organizan en forma mentales y otras
conductas que pueden ser consideradas anormales.
Si lo observamos desde el concepto de salud de la OMS, que define la
salud como a define como el estado completo de bienestar físico,
psíquico y social. Quizás llegaríamos a conclusiones mas acertadas.
De cualquier manera los psicólogos siempre han especificado que los
desordenes psicológicos envuelven los aspectos relacionados con el
comportamiento bajo esta guía los han clasificados, en infrecuentes y
mal adaptativos. Incluyendo esto una mezcla de factores biológicos,
psicológicos y sociales.
-Infrecuentes: es aquel comportamiento de una persona que es
considerado desordenado y estadísticamente extraño. Bajo este
concepto nadie afirmaría ser el diablo por ser tildado bajo los
parámetros de esta clasificación que a pesar de todo no incluye a los
genios intelectuales que casi siempre presentan comportamientos
raros o infrecuentes en comparación con la media tradicional, por lo
tanto este concepto no resulta del todo fiable.
-Mal adaptativos: comportamientos infrecuentes que son
considerados anormales por no adaptarse a las reglas sociales
predominantes, es decir además de no ser comunes no se adaptan a
todo el sistema social que la organización humana ha creado como
modelo de convivencia.
Es en base a esto que algunos psicólogos añaden ciertas
características a sus conceptos de desorden psicológico, pero tras el
estudio de múltiples factores se llega a determinar que las
características principales no son importantes ante una definición.
Si queremos entender los conceptos de psicopatologia en toda su
extensión tenemos que remontarnos hacia el pasado , hasta siempre,
recordemos que magia ,religión y ciencia fueron tres grandes métodos
por los cuales el hombre ha tratado de entender su lugar en el
cosmos, en la religión en los primeros textos de la literatura se
encuentran descripciones de comportamientos que los modernos
psicopatologos podrían interpretar como psicóticos o
psiconeuroticos, dando en ocasiones solo a veces el nombre del
problema en cuestión. (Brown & Menninger, 1940, p. 24), como el
caso de algunas personas en la biblia por ejemplo, o en otros libros
sagrados de muchas otras culturas, que siempre o casi siempre estaba
envueltos en aspectos mágico-religiosos y fueron tratados como tal.
Para encontrar los orígenes de la psicopatologia es preciso rastrear
hasta los orígenes mismos del ser humano, ya que los desordenes
mentales son por supuesto tan antiguos como la raza humana, si
buscamos rastreando en los archivos que nos quedan de hace dos mil
o tres mil años atrás podemos encontrar algunos tipos de desordenes
anormales como el es caso mas típico de la depresión del rey Saúl
cuando el espíritu de dios le había abandonado. O los delirios del rey
Nabucodonosor que se veía convertido a si mismo en un buey
comiendo hierba en el campo, o como ave por citar algunos
ejemplos.
Fue consecuente que un poco mas tarde Hipócrates definió muchas
teorías concernientes a la naturaleza y variedad de desordenes
mentales. Desde ese momento y dejando de lado lo que represento la
edad media, la historia de la psicopatologia se puede rastrear en dos
caminos, la concepción popular y la concepción científica. Las
concepciones espiritistas fueron una de las concepciones mas
antiguas y que aun hoy en día predominan en cierta medida junto a
seudo ciencias que las usan para publicitarse o junto a la religión que
un hoy en día promueve su creencia. La creencia en dominaciones en
castigos divinos, en furia de dioses era algo muy popular en todas las
culturas, no se atribuía casi en ningún caso el desorden a causas
físicas sino casi exclusivamente a fuerzas fuera del control humano.
La inconciencia de las enfermedades mentales fue una predominación
que la humanidad compartió por largo tiempo.
El periodo demonológico representa apenas una vaga variación de el
concepto espiritista pulido apenas por las renovadas ideas sobre el
mal, a los individuos que se les encontraba con algún tipo de
desorden se les sometía a torturas, azotes, sacrificio, hambre, se les
creía dominados por fuerzas del mal y preciso hacerlas salir de ellos.
También se les usaba como oráculos para hablar con los muertos o
con cualquier otro ente sobrenatural. (Hollingworth, 1930, p. 24)
El periodo propiamente satánico es el tardío desarrollo de algunas
ideas influenciadas por la teología cristiana. Satán representa el
enemigo de dios el líder de las legiones de demonios que bajan a la
tierra para tocar a las personas. Da lugar a una persecución sin igual
por parte de la iglesia, algunos sacerdotes se convierten en exorcistas
con la ayuda de los mas avanzados métodos de torturas, celdas,
ejecuciones, y persecución, cerca de 6500 personas son exterminadas
en pocos años por comportamientos anormales o acusaciones de
otros. Es un negro episodio que no se puede dejar de lado en la
historia general de la psicopatologia.
El concepto de pecado también bajo influencias teológicas es
posterior, en este caso ya no se da lugar a la posesión sino a una
alianza voluntaria con el diablo, la sintomologia representa un escape
de las manos de dios, y muchas personas con graves desordenes son
aniquilados.
El concepto de inconciencia propiamente dicho es mas reciente y se
ajusto primeramente a las condiciones anormales que se tenían de
bien y mal, este es un concepto de mitología que aun perdura en las
modernas definiciones populares de desordenes psicológicos.
Con el movimiento de reformacion en el siglo 18 con su amplio
interés en los conocimientos se tienen infinitas reformas en la actitud
referente a anormalidades mentales, avances en los estudios mentales,
descartes desarrolla la idea de el reflejo y la dualidad cuerpo-mente,
entre otros grandes avances en la mayoría de ramas del conocimiento.
El periodo moderno inicia en las inmediaciones del siglo 19, la
psicología inicia su desarrollo como una ciencia independiente y es
instalado el primer laboratorio psicológico, la experiencia de la
psiquiatría experimenta un remarcable desarrollo, aparecen los
conceptos psicológicos de Herbert y el sistema psiquiátrico de
kraepelin.
Estos hechos sumados a los grandes avances de ambas la psiquiatría y
la psicología y en años mas recientes las neurociencias ha permitido el
desarrollo de la moderna psicopatologia, primero con concepciones
diferidas y mas recientemente la psicopatologia ha avanzado hasta
reunirse en el modelo biopsicosocial ampliando los horizontes de los
desordenes hasta limites insospechados.
En la actualidad la psicopatologia es una ciencia en creciente
desarrollo en concordancia con psiquiatría y psicología, aunque existe
muchas criticas sobre la definición de desordenes psicológicos, ya que
el concepto de anormal o normal es un termino relativo y cambiante,
se espera que en los años venideros la definición tanto como el
tratamiento mejoraran en cierta medida.
Conclusión:
Hemos revisado las bases históricas de la psicopatologia, desde los
orígenes conocidos y en los que se ha asentado, es interesante
descubrir los conceptos que culturas antiguas tenían sobre este tema y
la manera en la que han influido en el desarrollo de la moderna
psicopatologia, se hace imprescindible para toda ciencia conocer sus
orígenes para desde allí vislumbrar su presente y el camino que ha de
seguir.
La psicopatologia quiérase o no seguirá teniendo una vigencia de
especial importancia para psiquiatras y psicólogos, y para toda
persona que quiera entender el porque del comportamiento en sus
facetas normales o anormales de sus semejante.
Este texto es un buen principio hacia la comprensión de la ciencia
psicopatológica tal y cual es.
Referencias:
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