México ocupa el tercer lugar en América Latina de casos registrados de niñas y niños infectados por el VIH. Para el 2006 se reportaron 2605 casos y se calcula que por cada uno de los registrados hay otros cuatro infectados. JUEGO Y APRENDO CON MI SEXUALIDAD MANUAL PARA EDUCADORES/AS Material elaborado con el apoyo del Programa de Coinversión 2007 del Distrito Federal. “Este programa es de carácter público, no es patrocinado ni promovido por partido político alguno y sus recursos provienen de los impuestos que pagan todos los contribuyentes. Esta prohibido el uso de este programa con fines políticos, electorales, de lucro y otros distintos a los establecidos. Quien haga uso indebido de los recursos de este programa en el Distrito Federal, será sancionado de acuerdo con la ley aplicable y ante la autoridad competente” Ririki Intervención Social S.C. Julio 2007. Elaboración: Nashieli Ramírez Hernández y Martha Patricia Urbieta Ubilla CONTENIDO PRESENTACIÓN Página 3 SEXUALIDAD 3 REPRODUCCIÓN 7 SISTEMA SEXO - GÊNERO 13 EROTISMO 16 VÍNCULO AFECTIVO 17 ORIENTACIÓN SEXUAL 17 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL 20 (ITS/VIH) HOMOFOBIA 31 DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS 34 REPRODUCTIVOS Contacto: intervencionsocial@terra.com.mx ririki@derechosinfancia.org.mx SALUD SEXUAL 44 EDUCACIÓN SEXUAL 49 2 PRESENTACIÓN SEXUALIDAD. Este Manual es un material de apoyo dirigido a promotores(as), educadores(as), y personas interesados(as) en desarrollar talleres infantiles para fomentar una cultura de respeto y protección, de los derechos sexuales y reproductivos de los niños, niñas y adolescentes. Con él, se pretende que los y las educadoras cuenten con información que les faciliten el desarrollo de acciones dirigidas a que la población infantil conozca y ejerza sus derechos sexuales y sus derechos reproductivos. Cuando se habla de sexualidad, es común que se confunda con sexo o con genitalidad, y es frecuente que se hable del término "género" en referencia a esta, sin embargo la sexualidad empieza cuando nacemos y termina cuando morimos. Todos los seres humanos, somos seres sexuados. Es una condición intrínseca al ser humano que lo acompaña a lo largo de toda su existencia, y la vive de diferente manera, de acuerdo a las etapas de su vida. Esta corresponde a la manera de como las personas, a partir de ser hombres o mujer, se relaciona consigo mismo y con los demás desde su cuerpo y sus sentimientos. Vivimos en una sociedad donde la sexualidad es un tema tabú, donde no se habla abiertamente 3 de ésta lo que dificulta vivirla de manera placentera y menos cuestionada, especialmente cuando su expresión no es validada socialmente. Comprender que es la sexualidad, puede ayudar a hombres y mujeres a tener una vida más plena, a ser más libres y también más responsables. Esto no se resuelve con explicar solamente la fisiología de los órganos genitales masculino y femenino, es necesario partir desde un marco de derechos donde se planteen la igualdad, la responsabilidad, el respeto, la tolerancia. La sexualidad involucra diferentes aspectos como los afectos, la imagen de sí mismo, el sexo, erotismo, sentimientos, el cuerpo, genitalidad, etc. En los últimos estudios y enfoques que abordan esta temática, la refieren no solamente a la capacidad reproductiva, sino a los significados sociales e individuales del sexo y del placer, y se define como: “La dimensión fundamental del hecho de ser un ser humano: basada en el sexo, incluye al género, las identidades de sexo y género, la orientación sexual, el erotismo, la vinculación afectiva y el amor, y la reproducción. Se experimenta o se expresa en forma de pensamientos, fantasías, deseos, creencias, actitudes, valores, actividades, prácticas, roles y relaciones. La sexualidad es el resultado de la interacción de factores biológicos, psicológicos, socioeconómicos, culturales, 1 éticos y religiosos o espirituales”. De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud, para la comprensión de esta, se requiere analizar y conocer sus dimensiones: el 1 OPS, OM WAS. “Promoción de la salud sexual. Recomendaciones para la acción” Actas de la Reunión de Consulta. Guatemala, 2000. 4 erotismo, los vínculos afectivos, el amor, el sexo, el género y la reproducción, tomado en cuenta que esta está determinada por el contexto histórico social y cultural. de Eusebio Rubio2, “Modelo Holónico de la Sexualidad Humana” en el cual señala que la sexualidad "no es ni biológica, ni psicológica, ni social", puede ser estudiada desde todos esos puntos de vista, de acuerdo a los métodos de estas ramas científicas, y por otras más, pero para acercarnos a un conocimiento más completo, se necesita integrar estos conocimientos". Este modelo parte de una perspectiva de la teoría de sistemas, y define la sexualidad humana como el resultado de la integración (mental) de cuatro potencialidades que originan cuatro subsistemas, (que denomina holones). Su planteamiento indica que la sexualidad es el resultado de la integración de los cuatro holones que tienen su origen en las potencialidades humanas: la reproductividad, el Entre las diferentes planteamientos para abordar está temática se encuentran el modelo 2 Modelo de la Sexualidad propuesto por el doctor Eusebio Rubio durante el 13º. Congreso Mundial de Sexología en Valencia, España. 1997. 5 género, el erotismo y la vinculación afectiva interpersonal. individual, que integran el significado de las experiencias de un Holón. La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, es importante resaltar que no todas ellas siempre tienen que expresarse aunque no todas ellas se vivencian o se expresan siempre. Considerando el Modelo Holónico y las dimensiones que señala la OPS, se estableció el siguiente esquema, en el cual se incluyen las dimensiones en cada uno de los halones. A partir de este esquema se exponen cada uno de los holones/dimensiones para comprender la sexualidad. El esquema trata de mostrar la complejidad de la sexualidad; los cuatro holones se interrelacionan a través de las líneas, estas representan las significaciones mentales 6 La reproducción, en general se identifica con la fisiología y biología y se limita al evento de la concepción, embarazo y parto, no se toma en cuenta que es aparte de nuestra sexualidad y como tal tiene manifestaciones psicológicas y sociales. Desde el plano de la biología la reproductividad se manifiesta en el funcionamiento de las estructuras corporales y a través de estos se transmiten los caracteres de de generación en generación. Alrededor de los doce años, se presentan una serie de cambios biológicos, que tienen su impacto en lo físico y emocional. El proceso de 7 cambio es controlado por una pequeña glándula, la hipófisis, situada en la base del cerebro. • • • • • • • • • • Cambios en la mujer Se ensanchan las caderas. Se acumula grasa en las caderas y muslos. Se nota más la forma de la cintura. Salen espinillas. El olor de tu sudor es más fuerte. La voz es más fina. Crecen los senos. Sale y crece vello en las axilas y en el pubis. La piel de los pezones y genitales se te vuelve más oscura. Se presenta la menstruación. • • • • • • • • • • Cambios en el hombre Aumentas la estatura. Se ensancha la espalda y hombros. Salen espinillas. El olor del sudor es más fuerte. La voz es más ronca. Crecen los pechos. Sale y crece vello en axilas, cara (bigote y barba), pecho, piernas, brazos y pubis. La piel de los genitales se vuelve más oscura. Crecen los testículos, próstata y pene. Se presenta la primera eyaculación El aparato reproductor femenino está compuesto por la vagina, el útero, las Trompas de Falopio y los ovarios. Los ovarios son los órganos de la reproducción, o gónadas femeninas. Son estructuras pares con forma de almendra situadas a ambos lados del útero. Los folículos ováricos producen los óvulos y también segregan estrógenos, que son necesarias para el desarrollo de los órganos reproductores y de las características sexuales secundarias: distribución de la grasa, amplitud de la pelvis crecimiento de las mamas, del púbico y axilar. La vagina es un conducto, que colinda en su región externa con los órganos genitales externos y en su otro extremo con el cuello o cérvix uterino. El útero es un órgano entrelazado en forma de "ocho". El recubrimiento de su cavidad interna se denomina "endometrio" y es donde se 8 implanta el desarrollo. embrión para su posterior En los polos superiores del útero se encuentran las dos Trompas de Falopio, es ahí se da la fecundación al entrar en contacto el óvulo con el espermatozoide. Los ovarios albergan en su interior un gran número de folículos, cada uno de los cuales contiene un óvulo. Cada 28 días aproximadamente madura un folículo del ovario y libera un óvulo. Dicho folículo fabrica las hormonas estrógeno y progesterona y prepara la mucosa uterina para la implantación del óvulo en caso de que sea fecundado. Si esto no ocurre, el óvulo y la mucosa son expulsados al exterior, produciendo la hemorragia conocida como menstruación. 9 El aparato reproductor masculino esta formado por once órganos: los testículos, el escroto, los cordones espermáticos, el epidimio, los vasos deferentes, las vesículas seminales, la próstata, los conductos eyaculatorios, la uretra, las glándulas bulbouretrales y el pene. Las gónadas masculinas o testículos son cuerpos ovoideos pares que se encuentran suspendidos en el escroto y producen los gametos masculinos (espermatozoides) y la hormona sexual masculina, testosterona la cual estimula el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, influye sobre el 10 crecimiento de la próstata y vesículas seminales, y estimula la actividad secretora de estas. A diferencia de las estructuras reproductivas de la mujer, que están ubicadas dentro de la cavidad pélvica, los órganos reproductivos del hombre están fuera del abdomen. Métodos Anticonceptivos Los métodos anticonceptivos, se clasifican en naturales, químicos, de barrera y permanentes. Métodos naturales en las mujeres. 9 El ritmo, que consiste en evitar el contacto sexual durante la ovulación. 9 Temperatura basal, consiste en registrar la temperatura diaria de la mujer utilizando un termómetro y anotar los datos en una grafica. Cuando se aprecia un descenso ocurre la ovulación. 9 El método de Billings. consiste en observar el flujo secretado por la vagina debido a que durante los días en los que el óvulo madura, se presenta una sustancia blanquecina y elástica que manifiesta la ovulación. 11 Métodos naturales en los hombres. 9 Coitus interruptus, significa descargar el liquido seminal fuera de la vagina en el momento de la eyaculación Métodos Mecánicos. 9 DIU. Es un pequeño dispositivo de polietileno con un filamento de cobre que el médico(a) implanta en el interior del útero. 9 El diafragma es un dispositivo de hule o plástico en forma de cúpula unido a un anillo metálico flexible que se coloca en el extremo superior de la vagina cubriendo el cuello uterino para bloquear el paso de los espermatozoides Métodos Químicos. 9 Píldora anticonceptiva, actúa sobre el ciclo hormonal de la mujer impidiendo la ovulación. 9 Anovulatorios son sustancias elaboradas a base de estrógenos y progesterona y se presentan como pastillas o inyecciones. Las pastillas se toman diariamente y las inyecciones se aplican cada uno o dos meses. 9 Los espermicidas, jaleas, cremas. Espumas y óvulos están elaborados a base de compuestos químicos que destruyen a los espermatozoides. Métodos de Barrera. 9 Condón Masculino o femenino. Es una cubierta de látex muy delgada, que se coloca sobre el pene erecto antes de la penetración. 9 Condón femenino se pone antes del coito dentro de la vagina. Métodos Permanentes. 9 En la mujer se realiza la ligadura de trompa (salpingoclasia). 9 En el hombre se practica una cirugía en la cual se ligan los conductos deferentes (vasectomía). 12 Cuando hablamos de sexo nos referimos a la diferencia biológica que existe entre un hombre y una mujer. Las diferencias de sexo tienen que ver con la fisiología de las mujeres y los hombres El sexo es una construcción natural, biológica e inmutable. Durante las primeras décadas del siglo XX se creía que la conducta de hombres y mujeres tenía bases biológicas ineludibles y explicables; y el concepto de género, no estaba referido al sexo de las personas. Es en la década de los sesenta, como parte de una corriente de la psicología, que utiliza el término para señalar que independientemente del sexo biológico existía algo que determinaba la identidad y el comportamiento de las personas. A partir de esto se inician una serie de investigaciones y estudios que dan origen al concepto de género. 1955 John Money propone el término papel de género para describir el conjunto de conductas atribuidas a hombres y mujeres. 1968 Robert Stoller utiliza el concepto de "identidad de género" para establecer claramente la diferencia conceptual entre sexo y género, con esto separa los términos. Deja al primero la diferencia sexual inscrita en el cuerpo y al segundo los significados que cada sociedad le atribuye. 13 1975 Gayle Rubín, señala que el “sistema sexo – género” es específico para cada sociedad, y depende del conjunto de normas, que moldean a hombres y mujeres, para que asuman roles, actitudes e ideas como de actividades que se da en sociedad. El género, es la construcción social y cultural de las diferencias entre hombres y mujeres. Las características femeninas y masculinas son transmitidas de generación en generación, no son realidades “naturales”, sino aprendidas. El sexo se refiere a las características biológicas y el género a lo que socialmente nos enseñan que es ser mujer o ser hombre. SEXO GÉNERO BIOLÓGICO. Pene, vagina, ovarios, testículos, útero, etc. ROLES, responsabilidades, comportamientos socialmente construidos UNIVERSAL Los CULTURAL. Todos los aspectos relacionados con el género varían dentro de las culturas y entre ella y determina lo masculino y femenino, Se nace con el, cambia (solo con intervención quirúrgica) Comportamiento aprendido cambia en el curso del tiempo. No varía Varía dentro de las culturas y entre ellas 14 El género articula tres momentos: I. Asignación de Género. Ésta se realiza en el momento en que nacemos a partir de la apariencia externa de nuestros genitales. II. Identidad de Género. Entre los dos y seis años, aproximadamente, la construcción de la identidad sexual supone diferenciar y clasificar a las personas de acuerdo al género en base a un primer juicio cognitivo elemental: soy niña, o soy niño. A partir de ese momento y por un proceso de generalización las niñas y los niños se identifican los elementos de género en todas sus manifestaciones, sentimientos o actitudes de niño o de niña, comportamientos, juegos, etcétera. No poseen comportamientos innatos que los diferencian, sino que la cultura inculca los valores, ideas, creencias y pautas de comportamiento que suponen la exclusión de otras posibles alternativas. III. El papel del Género. Son todas las conductas y actitudes que se espera que una persona haga para indicar a otros y a si mismo/a que es hombre o mujer. Es la expresión pública de la identidad genérica y se le llama papel sexual o papel genérico (también llamados roles sexuales o genéricos). Aunque no necesariamente las personas tienen que identificarse con el rol social asignado, cada una escoge si se relaciona o no con el género atribuido: lo que implica ser hombre desde lo masculino, o lo que implica ser mujer desde lo femenino. Independientemente del “deber ser” se tiene la libertad de responder a la identidad de genero desde la cual se quiere construir el ser y querer ser. 15 La OPS lo define como “La capacidad humana de experimentar las respuestas subjetivas que evocan los fenómenos físicos percibidos como deseo sexual, excitación sexual y orgasmo, y, que por lo general, se identifican con placer sexual.” El erotismo es un elemento de la sexualidad que nos remite a las experiencias comúnmente identificadas como sexuales; y se refiere a la experiencia personal del deseo, la excitación y al orgasmo, así como toda una serie de respuestas corporales que le acompañan, y por lo general, se identifican con el placer sexual. Tiene manifestación biológica, sin embargo la significación y representación social hacen del erotismo, una característica específicamente humana. El erotismo esta constituido por las más diversas experiencias de acuerdo con las épocas históricas y con las culturas. Se construye desde lo individual con significados simbólicos que lo relacionan con otros aspectos del ser humano. Cada cultura y sociedad incluye una cultura erótica específica conformada por relaciones sociales, normas, códigos, preferencias, prácticas, conocimientos, sabiduría, concepciones, lenguajes y tabúes. 16 La vinculación afectiva es la capacidad humana para establecer relaciones con otras personas, este incluye los procesos de enamoramiento y amor, abarcando un amplio espectro de elementos de orden subjetivo que suelen configurar los vínculos de pareja. El vínculo afectivo se establece en dos planos: personal y social, a través de significados simbólicos y concretos que lo ligan a otros procesos como son el amor y enamoramiento. La orientación sexual, se refiere a las preferencias que cada individuo tiene respecto a sus relaciones emocionales, eróticas, genitales o erótico-afectivas. Definida por la OPS como “La organización específica del erotismo y/o vinculo emocional de un individuo en relación al género de la pareja involucrada en la actividad sexual” Esta puede manifestarse en forma de comportamientos, pensamientos, fantasías o deseos sexuales o en una combinación de estos elementos. Por eso esta dimensión se constituye como una identidad, o se expresa como comportamientos sin que los(a) 17 sujetos(as) contribuyan en la construcción de la identidad. La orientación sexual de cada individuo está determinada por: 9 Afectividad 9 Genitalidad 9 Erotismo 9 Deseo alguien o al recibir un estimulo sexual frente a determinadas situaciones. Deseo Es la atracción o el gusto hacia alguna conducta o comportamiento sexual, hacia alguna persona, al disfrute de imaginarse con alguien o en un determinado comportamiento sexual. Las orientaciones sexuales son movilizadas desde el deseo, erotismo, afectividad y la genitalidad, existen tres grandes categorías: Afectividad Es el conjunto de sentimientos y emociones de una persona. Desde la sexualidad es la vinculación emocional que establece una persona con otra (as). Las Heterosexualidades: es la orientación sexual hacia personas del sexo opuesto: hombre-mujer. Genitalidad Es una expresión (comportamiento) sexual en la que hay contacto con los genitales de otra persona (as). Las Homosexualidades: orientación sexual que se da entre personas del mismo sexo: relación hombres-hombres; mujeres- mujeres. Erotismo Es una expresión, relacionada con el disfrute o el placer que se produce al tocar a Bisexuales: Es la relación que se establece con personas del sexo opuesto y personas del 18 mismo sexo: hombres con mujeres y con hombres. Mujeres con hombres y con mujeres. Dentro de las homosexualidades encontramos las siguientes categorías: Gay: término sociocultural que designa a los hombres que tienen un comportamiento homosexual con otros hombres. Se autoaceptan, se autoidentifican, se autoreconocen, se autoperciben y se autodeterminan a si mismos como gay. Lesbianas: mujeres que tienen un comportamiento homosexual y que se autoaceptan, se autodefinen, se autoidentifican y se autoreconocen así mismas como lesbianas. Transgéneros: Con este termino se designa a la diversidad sexual que existe entre aquellas personas que nacen con un sexo y genero pero no se identifican con el, y viven sus sexualidades como el genero y el sexo biológico contrario. Travestis: Algunos hombres y están a gusto con sus genitales de hombres. Travestis biológicamente hombres que se sienten femeninos, que no desean realizarse cambio de sexo y que les gusta establecer relaciones sexuales con mujeres. Transexuales: Son hombres o mujeres que nacen con un sexo biológico y acuden a intervenciones quirúrgicas para cambiar de sexo biológico. Por último, al igual que cada individuo tiene su propia sexualidad, o sea que existen diferentes sexualidades, cada persona en el proceso de conformación de su personalidad construye su propia orientación independientemente del deber ser y sobre la base del querer ser, por lo tanto la orientación sexual es muy diversa y con una gran infinidad de matices. 19 Fuentes: Cabral, Blanca Elisa. “Sexualidad y género en subversión antropológica”, Boletín Antropológico Nº 48. Enero-Abril, 2000, Universidad de Los Andes. Mérida Ortiz. Gema. “Educación Sexual para los Profesionales de la Salud”. Asociación Mexicana para la Salud Sexual, A.C. México Julio 2007 OPS, OM WAS. “Promoción de la salud sexual. Recomendaciones para la acción” Actas de la Reunión de Consulta. Guatemala, 2000. Rubio E. Introducción al estudio de la sexualidad humana: Conceptos básicos en sexualidad humana. En: "Antología de la Sexualidad Humana". Tomo I. Consejo Nacional de Población- Miguel Ángel Porrúa. México. 1994. Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). http://www.unfpa.org Fondo de Desarrollo de las Naciones Unidas para la Mujerwww.unifem.undp.org www.unfpa.org INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. ITS/VIH Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son aquellas infecciones que se transmiten principalmente mediante relaciones sexuales (vaginales, anales y orales) desprotegidas (sin condón) con una persona infectada. Las ITS son una de las causas principales de enfermedad aguda, infertilidad y discapacidad a largo plazo, y pueden provocar daño a los órganos reproductivos, al cerebro o al corazón, cáncer cervical, o incluso, la muerte. Pueden ser causadas por virus, bacterias, hongos y parásitos. Los virus pueden provocar el herpes genital. Las bacterias son causantes de gonorrea y sífilis. Entre las infecciones de transmisión sexual, más comunes se encuentran: la gonorrea, sífilis, ancros, herpes 20 simple e infecciones por virus del papiloma humano y de inmunodeficiencia humana. La transmisión de las ITS, en general es por vía sexual; algunas ITS como el VIH y la sífilis se pueden transmitir también por transfusiones de sangre y por vía vertical (de madre a hijo antes o durante el parto). El hecho de que algunas de estas sean asintomáticas, aumenta el riesgo de contagio. Entre los posibles síntomas de ITS se pueden mencionar los siguientes: secreciones anormales del pene, ano o vagina; sensación de ardor al orinar; dolor en el área abdominal o ingle acompañada de fiebre; dolor durante las relaciones sexuales; ampollas o llagas en los genitales. Si una persona presenta alguno de estos síntomas, deberá de abstenerse de tener relaciones sexuales y acudir al médico. ITS Sida Sífilis Herpes simle Gonorrea Uretritis y cervicitis Vaginitis y uretritis Condilomas acuminados Vulvovaginit is y balanopostit is AGENTE TRANSMISIÓN VIH Sexual Virus de Sanguínea Inmunodeficiencia Madrea a hijo(a) Humana Bacteria Contacto sexual Treponema Transfusión de Palidum sangre fresca Congénita madre a hijo(as) Virus Herpes Sexual Genital De madre infectada a recién nacido. Bacteria Contacto sexual, ya Neisseria sea oral, gonorrhoeae vaginal, o anal. Bacteria Sexual Chlamydia trachomatis Protozoos Sexual Trichomonas Se puede presentar vaginalis en mujeres que o tienen relaciones cóitales. Virus Papiloma Coito vaginal Humano Género Candida Sexual 21 En muchas de estas infecciones, los síntomas no se presentan es decir no son visibles, por lo que se dice que son asintomáticas, por lo que no se realizan el diagnóstico que permita su tratamiento, estas personas son una fuente de infección para otras personas; tal es el caso del Virus de Inmunodeficiencia Humana. Desde el descubrimiento del SIDA en el año 1981, han surgido varias teorías, acerca de su origen. Muchas de estas han sido descartadas por no tener bases científicas; la hipótesis que es aceptada, señala que el virus ha tenido su origen en el VIS (Virus de Inmunodeficiencia Símica), y fue transmitida al hombre por el chimpancé. Seis años después de su descubrimiento se señala la importancia del uso del condón, como el medio más efectivo para prevenir esta infección. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida SIDA (AIDS en inglés) es una infección de transmisión sexual, que se también se adquiere a través de la sangre. Esta infección tiene un poco más de 20 años que fue detectada. 1981, se describe por primera vez, el Síndrome de Inmunodeficiencia, en la Facultad de Medicina de la Universidad de California. Reveló que pacientes jóvenes homosexuales previamente sanos presentaban un cuadro de inmunodeficiencia severa. 1982 El Centro de Control de Enfermedades Infecciosas en Atlanta, relacionó el contagio de la enfermedad con las transfusiones de sangre. 1984 Se identificó el virus responsable del SIDA, se 22 le llamó VIH, virus que puede contagiarse por sangre o por vía sexual. 1985 Se desarrollaron las primeras pruebas para detectar anticuerpos contra el VIH. Se lleva a cabo la I Conferencia Internacional sobre el SIDA en Atlanta. 1986 Se publicó el primer informe; y se realiza la II Conferencia Internacional de SIDA en París. La OMS calculó que había entre 5 y 10 millones de personas que vivían con VIH en todo el mundo. 1987 en la III Conferencia Internacional de SIDA en Washington, se indica que el uso del condón es importante para la prevención del VIH; y se informa sobre el riesgo elevado de contagio por uso de drogas intravenosas. La OMS puso en marcha su Programa Global sobre SIDA. 1988 se realizó la IV Conferencia Internacional de SIDA en Estocolmo, y se establece el 1º de diciembre como Día Mundial de lucha contra el SIDA. En México el primer caso de SIDA fue diagnosticado en 1983, el crecimiento fue exponencial en la segunda mitad de los años ochenta, y al inicio de la década de los noventa este crecimiento se amortiguó, y mostró una importante desaceleración. Actualmente, casi en el 90% de los casos, la transmisión fue sexual. Los casos por transfusiones han disminuido a partir de 1988. Esto obedece a las disposiciones legales que prohíben la comercialización de la sangre y obligan a que toda la sangre sea previamente analizada. De acuerdo con la información del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA), más del 50 por ciento de las infecciones causadas por el virus de inmunodeficiencia humana se producen en la actualidad en jóvenes entre los 10 y los 24 años de edad, lo que significa que en el mundo se infectan 7 000 jóvenes diariamente. En México y de acuerdo a los datos de Censida existen 182 mil personas infectadas por el VIH; la mayoría lo adquirió antes de cumplir 20 años. 23 Según un estudio CENSIDA, la Secretaría de Salud, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud y UNICEF publicado en agosto de 2006, había unos 16,469 niños, niñas y adolescentes infectados y afectados por el VIH en el 2003. niños y niñas de la calle, en consejos tutelares y víctimas de explotación sexual comercial infantil, entre otros grupos. El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es causado por un virus llamado Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) que ataca el sistema inmunológico y con el paso del tiempo lo destruye, también puede infectar el sistema nervioso, dañar el cerebro y la médula espinal. SIDA Síndrome Estas estimaciones están basadas a su vez en estimaciones de poblaciones en riesgo, como Conjunto de síntomas que caracteriza la presencia de una enfermedad. Inmuno Relacionada con el sistema inmunológico del organismo que protege contra los gérmenes que causan enfermedades Deficiencia La no respuesta del sistema inmunológico ante la presencia de gérmenes. Adquirido No hereditario, sino provocado por un virus que se transmite de una persona a otra o de la madre a los hijos 24 Hasta la fecha, no se ha encontrado una cura o vacuna contra el SIDA. Al igual que otros virus, el VIH es muy pequeño, para reproducirse debe penetrar al interior de una célula inmunológica; al interferir con el funcionamiento de las células que nos protegen contra infecciones, el VIH deja al organismo debilitado y desprotegido contra algunos tipos de enfermedades que son neutralizadas por estas células. El tiempo que pasa entre la adquisición del virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH) y el desarrollo del SIDA, es de dos a 10 años. Normalmente, las personas desarrollan señales y síntomas del VIH antes de presentar síntomas de lo que se ha definido como SIDA; ésta es la última – y más severa – etapa de la infección por VIH y lleva a la muerte. El VIH está presente en fluidos corporales como la sangre, el semen, las secreciones vaginales y en la leche materna. Cualquier práctica que permita el ingreso del virus contenido en estos fluidos al torrente sanguíneo de otra persona a través de la piel o 25 de las membranas mucosas, puede provocar una infección del VIH. El VIH se transmite de persona a persona principalmente de tres maneras: a) Cuando el semen o las secreciones vaginales de la persona infectada entran en contacto con membranas de la vagina, pene o recto, facilitando de ese modo el ingreso del virus al torrente sanguíneo. b) Cuando se utiliza una aguja, u otro instrumento diseñado para penetrar la piel, contaminado con sangre de una persona infectada con el VIH. c) El VIH también puede ser transmitido por una madre infectada a su hijo, a través de la placenta antes de nacer, durante el parto o, en algunos casos, a través de la leche materna. FORMAS DE TRANSMISIÓN Exposición a sangre ¾ Transfusiones de sangre, ¾ Agujas compartidas ¾ Instrumental quirúrgico Contaminado) De madre a hijo/a durante: ¾ El embarazo ¾ El nacimiento ¾ La lactancia Entre algunas actividades o comportamientos de mayor riesgo de contraer el VIH están: 9 Tener numerosas parejas sexuales. 9 La práctica de actividades sexuales no seguras, sin usar condón. 9 Recibir transfusiones de sangre con sangre que no ha sido analizada. 9 Compartir agujas y jeringas entre usuarios de drogas inyectables. 9 Tatuarse, perforarse las orejas u otras partes del cuerpo, con instrumental que no ha sido esterilizado. 26 El VIH no se transmite a través del tacto, la tos, los estornudos, los implementos para comer, vasos, tazas, alimentos, albercas, asientos del inodoro, toallas, mascotas, mosquitos u otros insectos, baños o duchas. 9 La infección por virus del papiloma humano, asociada al desarrollo de cáncer cérvico-uterino. 9 Embarazo adolescente, que representa 23% del total de los embarazos. Para prevenir la transmisión de VIH e ITS, se requiere de información y de llevar a cabo prácticas seguras, uno de ellas es el uso del condón, la OMS considera que su empleo es una estrategia para prevenir las y el embarazo. El uso correcto y sistemático del condón puede coadyuvar a contrarrestar los problemas de salud como: 9 La infección por VIH/SIDA. 9 Las infecciones de transmisión sexual, además del VIH, tales como candidiasis, tricomoniasis, sífilis y herpes genital. EL CONDÓN SE USA SIEMPRE DESDE EL INICIO HASTA EL FIN DE CADA RELACIÓN SEXUAL CON PENETRACIÓN, YA SEA ANAL, VAGINAL U ORAL. 27 PRÁCTICAS SEGURAS Por vía sexual: • Usar una barrera que impida ese intercambio, como el condón masculino de látex o el femenino de poliuretano, que empleados regular y correctamente, evitan el contagio. A esta práctica se le conoce como Sexo Protegido. • Evitar el intercambio de fluidos corporales mediante prácticas de sexo sin penetración. • No tener relaciones sexuales (abstinencia). Por vía sanguínea: • Utilizar en las transfusiones sangre analizada libre de virus (Sangre Segura). • Utilizar siempre jeringas y agujas desechables. RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL USO DEL CONDÓN Los condones fabricados de látex han demostrado su efectividad como elementos de protección contra estas enfermedades y en la prevención del embarazo no deseado. El uso incorrecto de condones reduce su efectividad, por ejemplo, en casos de ruptura. • Guardar los condones en un lugar fresco. • Revisar la fecha de vencimiento. No debe pasar de dos años. • Revisar el empaque buscando que no tenga lubricante por fuera. 28 • Mover el condón dentro del empaque y chequear que exista una burbuja de aire. • No deben ponerse en bolsillos de pantalones o billeteras. • Debe guardarse en un lugar fresco. • El empaque se abre con los dedos, no usar tijeras o los dientes. • Para mayor lubricación, usar SOLO lubricantes hechos a base de agua. • NO se debe usar cremas cosméticas, vaselina, ni aceites, porque dañan el condón. • Utilizar un condón nuevo cada vez que se tengan relaciones sexuales. • Revisar el condón durante, sobre todo si se siente extraño, para asegurarse de que está donde corresponda y que no se ha roto. • No usar al mismo tiempo un condón masculino y femenino. • Tirar los condones solo en botes de basura. No en el WC porque tapa las cañerías. RECOMENDACIONES PARA EL USO DEL CONDÓN MASCULINO • El condón se coloca cuando el pene está erecto, y antes de que toque la boca, vagina o recto de la pareja. • Tomar con las yemas de los dedos la punta del condón, para sacar el aire. • Sin soltar la punta, desenrollar el resto del condón hacia la base del pene. • Después de la eyaculación y antes de perder la erección. Para sacarlo, se debe sostener la base del condón y retirarlo. • Tener cuidado de no derramar semen, cuando se saque. • Anudar el condón y tirar en bote de basura. 29 • Después del sexo, retirar el condón antes de pararse. Enroscar el extremo más grande para mantener al semen adentro. Fuentes: RECOMENDACIONES PARA EL USO DEL CONDÓN FEMENINO • Colocar el condón antes de cualquier contacto, se puede poner incluso antes de dos horas. • Introducir el extremo más angosto del condón en la vagina. El extremo más grande va sobre los labios mayores. • Empujar con el dedo índice para comprobar que e condón este derecho dentro de la vagina. • En la penetración, guiar al pene y sostener los extremos del condón. Magis Rodríguez, Carlos. Bravo-García, Enrique. Uribe Zúñiga, Patricia. Dos décadas de la epidemia del SIDA en México. CONASIDA 2006 Villaseñor Sierra, Alberto. Caballero Hoyos, Ramiro. Hidalgo San Martín, Alfredo. Santos-Preciado, José Ignacio. “Conocimiento objetivo y subjetivo sobre el VIH/SIDA como predictor del uso de condón en adolescentes” Salud Pública de México / vol.45, suplemento 1. 2003 Magis-Rodríguez C, Del Río-Chiriboga C. “Epidemiología del VIH y del SIDA en México. En Aspectos clínicos y terapéuticos”. México. 2000 Torres, Pilar. Walker, Dilys M. Gutiérrez, Juan Pablo. Bertozzi, Stefano: “Estrategias novedosas de prevención entre adolescentes escolarizados mexicanos” Salud Pública de México / vol.48, no.4, julio-agosto de 2006 Organización Mundial de la Salud. http://www.who.int Organización Panamericana de la Salud http://www.paho.org CENSIDA: www.salud.gob.mx/conasida UNICEF: http://www.unicef.org/mexico ONUSIDA: http://www.unaids.org http://www.uaemex.mx/fmedicina 30 HOMOFOBIA El término homofobia combina las palabras griegas fobia ('miedo'), con el prefijo homo ('igual'), que es un apócope de «homosexualidad» ('sexo con lo igual'). La palabra fue utilizada por vez primera, en 1971 por el psicólogo estadounidense George Weinberg, para señalar “una fobia, es un temor que provoca un comportamiento irracional de huida o el deseo de destruir el estímulo de la fobia o cualquier cosa que lo recuerde”. La Homofobia es el miedo, la aversión, el odio, la hostilidad o la desaprobación hacia las personas homosexuales. La Homofobia es cultural. Ningún ser humano nace siendo homófobo, sino que aprende a serlo según va creciendo. Esto implica que la homosexualidad no es aceptada como orientación sexual, sino que se observa como anomalía, según las creencias, se considera un pecado. En 1972, la homofobia se definía como “el miedo a estar con un homosexual en un espacio cerrado”, Daniel Welzer-Lang la define “la denigración en los hombres de cualidades consideradas femeninas y, en cierta medida, de las cualidades consideradas masculinas en las mujeres”. La homosexualidad sigue siendo delito, de acuerdo con Amnistía Internacional, existen 31 más de 70 países en donde sus legislaciones contemplan penas de cárcel y de muerte a personas homosexuales. En América Latina cada dos días un homosexual es asesinado; en México, de 2003 a 2007 han sido asesinadas 1.000 personas por homofobia. Los estudios sobre la homofobia, indican que es un fenómeno que opera en cuatro niveles que se interrelacionan. 1) La homofobia personal. Relacionado con el sistema de creencias de las personas que van desde la compasión hasta el odio, por no poder controlar sus deseos, estar perturbados(as), ser genéticamente defectuosos(as), inmorales, anormales e inferiores. 2) La homofobia interpersonal. Se vincula con la relación entre las personas, se expresa en actitudes discriminatorias, en agresiones físicas y verbales que afectan la relación entre de las personas en diferentes planos: familiar, laboral y social. 3) La homofobia institucional. Formas en que los organismos gubernamentales, empresariales, profesionales, educativos o religiosos discriminan por la orientación 4) La homofobia cultural. Relacionada con las normas y códigos sociales implícitos y que funcionan en la sociedad para legitimar la discriminación: estereotipos, el uso de vocablos despectivos. 32 La característica irracional de la homofobia tiene estrecha relación con tres aspectos: “normal” de aquellas personas sexualidad no se está de acuerdo. a) La ignorancia. Tiene que ver con la falta de información con ase desde lo científico. En México la homofobia, un fenómeno anterior a la aparición del VIH/SIDA, que se manifiesta con expresiones de violencia, demostraciones de desprecio, odio e intolerancia ocasionando el homicidio de personas homosexuales. B) Los prejuicios. La mayor parte de ellos tienen como matriz cultural a la heterofilia excluyente, (ver a la heterosexualidad como la única experiencia sexual legítima) que es promovida por todos los medios posibles y presentada como el modelo deseable y “socialmente sano” de comportamiento afectivo y sexual. C) La “patologización” de algunos comportamientos sexuales. Es el etiquetamiento de determinados comportamientos como enfermos, esas etiquetas ideológicas se vuelven diagnósticos que simplemente, sirven para manifestar desaprobación, rechazo y exclusión del mundo con cuya La homofobia, así como su asociación con el VIH, creó un antecedente social negativo que provocó que muchas personas que vivían con VIH/SIDA tuvieran que ocultar su estado, además la aparición del SIDA puso en evidencia la homofobia de muchos profesionales de la salud. El asociar el SIDA en un inicio exclusivamente se crea en la sociedad un concepto de SIDA igual a homosexualidad y para muchos fue la confirmación de que esta práctica sexual era 33 antinatural y el SIDA era la respuesta esperada a los transgresores. Fuentes: Quiles del Castillo, Nieves. Betancor Rodríguez, Verónica. Rodríguez Rorres, Ramón. Rodríguez Pérez, Armando. Coello Martel, Efrén. “La Media de la Homofobia Manifiesta y Sutil” en Psicothemaño/vol. 15 número 002. Universidad de Oviedo. España. 2003 Cruz Sierra, Salvador. “Homofobia y Masculinidad” en El Cotidiano. Mayo-junio, año/vol. 18 número 113. UAM. México 2002. Ottosson Daniel. Homofobia de Estado. Un estudio mundial de las leyes que prohíben la actividad sexual con consentimiento entre personas adultas. Informe de ILGA2007. http://radeyc.uaemex.mx www.ilga.org DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS REPRODUCTIVOS La historia de los de los Derechos Sexuales y Reproductivos es relativamente corta. Es a partir de la segunda mitad del siglo XX, cuando los Estados empezaron a implementar políticas de control de población. Primero se establecieron los derechos reproductivos y posteriormente los sexuales. Ambos derechos son Derechos Humanos, y estos “no son ajenos a ninguna cultura; por el contrario: pertenecen a todas las naciones. En otras palabras, son universales. No se puede escoger entre los diferentes derechos humanos, son indivisibles e interdependientes”. 9 1968 En la Proclamación de Teherán, fue declarado por primera vez el concepto de decisión libre y responsable acerca del número de hijos. 34 9 1974 La Conferencia de Población de Bucarest reconoció el papel del Estado como garante de los Derechos Humanos. 9 1975 Año Internacional de la Mujer. Reconoció en su declaración el derecho a la integridad física y a decidir sobre el propio cuerpo. 9 1979 La Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación, es el primer tratado internacional que asegura la igualdad de acceso a los servicios de planificación familiar. 9 1994 Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD), celebrada en El Cairo, se introduce el concepto de salud reproductiva, y los 179 países participantes reconocen por primer vez los derechos dirigidos a garantizar la salud sexual y reproductiva, la elección libre e informada y la no discriminación o coerción en asuntos relacionados con la vida sexual y reproductiva como parte de los derechos humanos. Un punto importante fue se separó la sexualidad de la reproducción. 9 1995 Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer, celebrada en Beijing. Se ratifica que los derechos reproductivos son derechos humanos reconocidos en las leyes nacionales e internacionales; asimismo se enfatizó la importancia de los derechos sexuales para el bienestar social. Antes de la Conferencia del Cairo, estos derechos estaban orientados como parte de políticas de control demográfico, reduciéndose a la reproducción y dejando la sexualidad y su relación con la salud reproductiva. En la declaración de la Conferencia se define a la salud reproductiva como: 35 …" “LA SALUD REPRODUCTIVA ES UN ESTADO GENERAL DE BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL Y NO DE MERA AUSENCIA DE ENFERMEDADES O DOLENCIAS, EN TODOS LOS ASPECTOS RELACIONADOS CON EL SISTEMA REPRODUCTIVO Y SUS FUNCIONES Y PROCESOS. EN CONSECUENCIA, LA SALUD REPRODUCTIVA ENTRAÑA LA CAPACIDAD DE DISFRUTAR DE UNA VIDA SEXUAL SATISFACTORIA Y SIN RIESGOS Y DE PROCREAR; Y LA LIBERTAD PARA DECIDIR HACERLO O NO HACERLO, CUÁNDO Y CON QUÉ FRECUENCIA. ESTA ÚLTIMA CONDICIÓN LLEVA IMPLÍCITO EL DERECHO DEL HOMBRE Y LA MUJER DE OBTENER INFORMACIÓN Y DE PLANIFICACIÓN DE LA FAMILIA DE SU ELECCIÓN, ASÍ COMO A OTROS MÉTODOS PARA LA REGULACIÓN DE LA FECUNDIDAD QUE NO ESTÉN LEGALMENTE PROHIBIDOS, Y ACCESO A MÉTODOS SEGUROS, EFICACES, ASEQUIBLES Y ACEPTABLES; EL DERECHO A RECIBIR SERVICIOS ADECUADOS DE ATENCIÓN DE LA SALUD QUE PERMITAN LOS EMBARAZOS Y LOS PARTOS SIN RIESGOS Y DEN A LAS PAREJAS LAS MÁXIMAS POSIBILIDADES DE TENER HIJOS SANOS”. …"PROMOVER EL DESARROLLO DE UNA SEXUALIDAD QUE PERMITA EL ESTABLECIMIENTO DE RELACIONES DE EQUIDAD Y RESPETO MUTUO ENTRE AMBOS SEXOS Y CONTRIBUYA A MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LAS PERSONAS". Tanto en la Conferencia de El Cairo, como en la de Beijing se definieron las estrategias dirigidas a crear las condiciones que permitieran a los y las adolescentes y jóvenes disfrutar de sus derechos sexuales y reproductivos. Se abordó y analizó la sexualidad adolescente y juvenil, la problemática de este grupo de población en el contexto de las estructuras de género, familiar, comunitarias y sociales que la originan o condicionan, además se la enmarcó en el concepto de salud sexual y reproductiva. Además establece como uno de sus objetivos el de: 36 En cuanto a los compromisos ratificados por los países a cinco años de celebrarse las dos Conferencias destacan. CIPD Más Cinco, 1999 “Los gobiernos (...) deberán garantizar que para 2005 por lo menos el 90% de los jóvenes de ambos sexos de 15 a 24 años de edad, y para 2010 por lo menos el 95% de dichos jóvenes, tengan acceso a la información, la educación y los servicios necesarios para desarrollar los conocimientos indispensables a efectos de reducir su vulnerabilidad a la infección con el VIH.” “…Los servicios deben incluir el acceso a métodos preventivos como los preservativos femeninos y masculinos, las pruebas voluntarias, el asesoramiento y las medidas complementarias.” Pekín Más Cinco, 2000 “…Fomentar, a través de los medios de comunicación y de otros medios, una alta concienciación de los efectos dañinos de ciertas prácticas tradicionales o habituales que afectan la salud de la mujer, algunas de las cuales aumentan su vulnerabilidad al VIH/SIDA y a otras infecciones de transmisión sexual, e intensificar los esfuerzos para eliminar dichas prácticas;…” “… Intensificar las estrategias comunitarias para proteger a las mujeres de todas las edades contra el VIH y otras enfermedades de transmisión sexual, incluso mediante el desarrollo de métodos seguros, asequibles, eficaces y fácilmente accesibles, controlados por la mujer, tales como el condón femenino y los microbicidasy proveer cuidados y apoyo sensibles al género a las niñas y mujeres infectadas, así como a sus familias….” Con este contexto, podemos señalar que los DERECHOS SEXUALES se refieren especialmente al ejercicio de la sexualidad; enfatizan el respeto mutuo en las relaciones interpersonales y aseguran la capacidad de disfrutar de la sexualidad como una intimidad profunda entre los seres humanos, lo cual es 37 esencial para el bienestar de los individuos, las parejas, las familias y la sociedad. Se centran en las diversas formas de vivir la sexualidad, sin coerción, la discriminación y la violencia. En cuanto a los DEREHOS REPRODUCTIVOS, estos se basan en el reconocimiento del derecho básico de todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente sobre el número de hijos, el espaciamiento de los nacimientos y el intervalo entre éstos, y a disponer de la información y de los medios para ello, y el derecho a alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y reproductiva. Ambos derechos comparten una característica: fijan la atención en las personas y en sus cuerpos. El gobierno mexicano ha firmado y ratificado dos documentos convencionales universales con carácter vinculatorio3 que legitiman los 3 Son documentos internacionales firmados por los Estados que conforman la Organización de las Naciones Unidas (ONU) que gozan de fuerza jurídica. Obliga derechos sexuales reproductivos: y los derechos • Convención de los Derechos del Niño [y la Niña] • Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer (CEDAW) Así como tres en el Sistema Interamericano: • Convención Americana de Derechos Humanos, celebrada en San José, Costa Rica en 1969, conocida como Pacto de San José • Protocolo Adicional a la Convención Americana de Derechos Humanos en materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, conocido como Protocolo de San Salvador • Convención Interamericana para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia Contra la Mujer, (Convención de Belem do Pará). legalmente a los gobiernos de los Estados a aplicar los derechos humanos en sus países e incluye sanciones jurídicas en caso de que no cumplan. 38 De igual manera ha firmado dos documentos declarativos4 esenciales en el desarrollo y conceptualización de los derechos sexuales y los derechos reproductivos: • Programa de Acción de la Conferencia Internacional de Población y Desarrollo, mencionada al principio, celebrada en El Cairo, Egipto en 1994 (CIPD) • Plataforma de Acción de la IV Conferencia Mundial sobre la Mujer llevada a cabo en Beijing en 1995 (CMM). Si bien se realizan acciones de defensa de los derechos sexuales y reproductivos, utilizando los instrumentos y documentos de derechos humanos disponibles. Los derechos reproductivos, sexuales y los derechos como tales, no están expresamente y garantizados en toda su plenitud. Por lo que a partir de los documentos internacionales que señalan estos derechos, se han expresados y elaborado documentos que especifican los derechos. En este caso se presentan los derechos, considerados en la “Cartilla de Derechos Sexuales Reproductivos de las y los jóvenes” 5 y DERECHO A DECIDIR DE FORMA LIBRE SOBRE MI CUERPO. Existen diversas formas de vivir la sexualidad. Tengo derecho a que se respeten las decisiones que tomo sobre mi cuerpo y mi sexualidad. Soy responsable de mis decisiones y de mis actos. Nadie debe presionar, condicionar ni imponer sus valores 4 Incluyen a los programas, planes o plataformas de acción resultados de alguna conferencia, convención o reunión internacional, son documentos adoptados por los Estados firmantes como un compromiso moral en el ámbito internacional o como una promesa de colaboración internacional para lograr un objetivo. Carecen de efecto jurídico obligatorio. 5 Campaña Nacional por los Derechos Sexuales de las y los Jóvenes: Hagamos un Hecho Nuestros Derechos 39 particulares sobre la forma en que decido vivir mi sexualidad. DERECHO A EJERCER Y DISFRUTAR PLENAMENTE MI VIDA SEXUAL El disfrute pleno de mi sexualidad es fundamental para mi salud y bienestar físico, mental y social. Tengo derecho a vivir cualquier experiencia, expresión sexual o erótica que yo elija siempre que sea lícita, como práctica de una vida emocional y sexual plena y saludable. Nadie puede presionarme, discriminarme, inducirme al remordimiento o castigarme por ejercer o no actividades relacionadas con el disfrute de mi cuerpo y mi vida sexual. DERECHO A MANIFESTAR PUBLICAMENTE MIS AFECTOS. Las expresiones públicas de afecto promueven una cultura armónica afectiva y de respeto a la diversidad sexual. Tengo derecho a ejercer mis libertades individuales de expresión, manifestación, reunión e identidad sexual y cultural, independientemente de cualquier prejuicio. Puedo expresar mis ideas y afectos sin que por ello nadie me discrimine, coarte, cuestione, chantajee, lastime, amenace, o agreda verbal o físicamente. DERECHO A DECIDIR CON QUIEN COMPARTIR MI VIDA Y MI SEXUALIDAD. Existen varios tipos de familias, uniones y convivencia social. Tengo derecho a decidir libremente con quién compartir mi vida, mi sexualidad, mis emociones y afectos. Ninguna de mis garantías individuales debe ser limitada por esta decisión. Nadie debe obligarme a contraer matrimonio o a compartir con quien yo no quiera mi vida y mi sexualidad. DERECHO AL RESPETO DE MI INTIMIDAD Y MI VIDA PRIVADA. Mi cuerpo, mis espacios, mis pertenencias y la forma de relacionarme con las y los demás son parte de 40 mi identidad y privacidad. Tengo derecho al respeto de mis espacios privados y a la confidencialidad en todos los ámbitos de mi vida, incluyendo el sexual. Sin mi consentimiento, ninguna persona debe difundir información sobre los aspectos sexuales de mi vida. DERECHO A VIVIR LIBRE DE VIOLENCIA SEXUAL. Cualquier forma de violencia hacia mi persona afecta el disfrute pleno de mi sexualidad. Tengo derecho a la libertad, a la seguridad jurídica y a la integridad física y psicológica. Ninguna persona debe abusar, acosar, hostigar, o explotarme sexualmente. El Estado debe garantizarme el no ser torturado/a, ni sometida/o al maltrato físico, psicológico, acoso o explotación sexual. DERECHO A LA LIBERTAD REPRODUCTIVA. Las decisiones sobre mi vida reproductiva forman parte del ejercicio y goce de mi sexualidad. Como mujer u hombre joven tengo a decidir de acuerdo con mis deseos y necesidades, tener o no hijos, cuántos, cuándo y con quién. El Estado debe respetar y apoyar mis decisiones sobre mi vida reproductiva, brindándome la información y los servicios de salud que requiero, haciendo efectivo mi derecho a la confidencialidad. DERECHO A LA IGUALDAD DE OPORTUNIDADES. Las mujeres y los hombres jóvenes, aunque diferentes, somos iguales ante la ley. Como joven tengo derecho a un trato digno y equitativo y a gozar de las mismas oportunidades de desarrollo personal e integral. Nadie, bajo ninguna circunstancia, debe limitar, condicionar o restringir el pleno goce de todos mis derechos individuales, colectivos y sociales. DERECHO A VIVIR LIBRE DE TODA DISCRIMINACIÓN. Las y los jóvenes somos 41 diversos y, por tanto, tenemos diferentes formas de expresar nuestras identidades. Tengo derecho a que no se me discrimine por mi edad, género, sexo, preferencia, estado de salud, religión, origen étnico, forma de vestir, apariencia física o por cualquier otra condición personal. Cualquier acto discriminatorio atenta contra mi dignidad humana. El Estado debe garantizarme la protección contra cualquier forma de discriminación. DERECHO A LA INFORMACION COMPLETA, CIENTIFICA Y LAICA SOBRE LA SEXUALIDAD. Para decidir libremente sobre mí vida sexual necesito información. Tengo derecho a recibir información veraz, no manipulada o sesgada. Los temas relativos a la información sobre sexualidad deben incluir todos los componentes de ésta: el género, el erotismo, los vínculos afectivos, la reproducción y la diversidad. El Estado debe brindar información, laica y científica de manera continua de acuerdo con las necesidades particulares de las y los jóvenes. DERECHO A LA EDUCACIÓN SEXUAL. La educación sexual es necesaria para el bienestar físico, mental y social, y para el desarrollo humano, de ahí su importancia para las y los jóvenes. Tengo derecho a una educación sexual sin prejuicios que fomente la toma de decisiones libre e informada, la cultura de respeto a la dignidad humana, la igualdad de oportunidades y la equidad. Los contenidos sobre sexualidad en los programas educativos del Estado deben ser laicos y científicos, estar adecuados a las diferentes etapas de la juventud y contribuir a fomentar el respeto a la dignidad de las y los jóvenes. DERECHO A LOS SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y A LA SALUD REPRODUCTIVA. La salud es el estado de bienestar físico, mental y social de las personas. Tengo derecho 42 a recibir los servicios de salud sexual gratuita, oportuna, confidencial y de calidad. El personal de los servicios de salud pública no debe negarme la información o atención bajo ninguna condición y éstas no deben ser sometidas a ningún prejuicio. DERECHO A LA PARTICIPACIÓN EN LAS POLÍTICAS PUBLICAS SOBRE SEXUALIDAD. Como joven puedo tener acceso a cualquier iniciativa, plan o programa público que involucre mis derechos sexuales y a emitir mi opinión sobre los mismos. Tengo derecho a participar en el diseño, implementación y evaluación de políticas públicas sobre sexualidad, salud sexual y reproductiva; a solicitar a las autoridades gubernamentales y a las instituciones públicas que construyan y promuevan los espacios y canales necesarios para mi participación; así como asociarme con otras/os jóvenes para dialogar, crear y proponer acciones que contribuyan a mi salud y bienestar. Ninguna autoridad o servidor público debe negar o limitarme, de manera injustificada, la información o participación referente a las políticas públicas sobre sexualidad. Fuentes: Mesa, Alicia; Suárez, Claudia; Brenes, Víctor; Rodríguez, Gabriela, Mayén Beatriz. “Marco Internacional y Nacional de los Derechos Sexuales de Adolescentes”. CDHDF. Afluentes S.C. México, 2005 Hernández, A. “Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos”. Boletín Enero 2005. IPES de México AC “Promoción de la Salud Sexual. Recomendaciones para la acción”. OPS. OMS 2000. “Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo de El Cairo”. Septiembre 1994. Informe del Comité Especial Plenario del vigésimo primer período extraordinario de sesiones de la Asamblea General. ONU. 1999. Asociación Mundial de Sexología (WAS) http://www.worldsexology.com Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA). http://www.unfpa.org 43 SALUD SEXUAL Actualmente coexisten tres definiciones de salud sexual: La Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1975, ha provisto la primera definición en un informe sobre el entrenamiento sexológico de profesionales de la salud6. Una cantidad creciente de conocimiento indica que en muchas culturas los problemas con la sexualidad humana son más dañinos y más importantes para el bienestar y la salud de los individuos, de lo que se había previamente reconocido, y que existe una relación importante entre la ignorancia sexual y las mal interpretaciones con los problemas diversos de salud y de calidad de vida. Mientras que reconocemos que es difícil llegar una definición universalmente aceptable de la totalidad de sexualidad humana, la siguiente definición de salud sexual se presenta como un paso en esta dirección: La salud sexual es la integración de los aspectos somáticos, emocionales, intelectuales, y sociales de ser sexual, de tal forma que enriquezca positivamente y mejoren la personalidad, la comunicación, y el amor. Fundamental en este concepto es el derecho a la información sexual y el derecho para el placer. El concepto de salud sexual incluye tres elementos básicos: 1. Una capacidad para disfrutar y controlar el comportamiento sexual y 6 Instrucción y Asistencia en cuestiones de Sexualidad Humana: Formación de Profesionales de la Salud. Informe de una reunión de la OMS 1975.Serie Técnica http://www2.hu- rlin.de/sexology/GESUND/ARCHIV/SPANISCH/WHOR.HTM. 44 reproductivo de acuerdo con la ética social y personal, 2. Libre de miedo, vergüenza, culpa, creencias falsas, y otros factores psicológicos que inhiben la respuesta sexual y deterioran la relación sexual, de indisposiciones, 3. Libertad enfermedades, y deficiencias orgánicas que interfieran con las funciones sexuales y reproductivas. Entonces la noción de salud sexual implica un acercamiento positivo a la sexualidad humana, y el propósito del cuidado de la salud sexual debe ser el mejoramiento la de vida y las relaciones personales y no meramente la conserjería y el cuidado relacionado con la reproducción o las enfermedades sexualmente transmitidas. Posteriormente se amplía en un segundo reporte en 2001, con la cooperación del OMS, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y la Asociación Mundial de la Sexología (AMS/WAS)7. La salud sexual es la experiencia del proceso progresivo para bienestar físico, psicológico, y socio-cultural relacionado con la sexualidad. La salud sexual es evidenciada por las expresiones libres y responsables de las capacidades sexuales que están albergadas en un armonioso bienestar personal y social, este enriquece la vida individual y social. No es meramente la ausencia de disfunción, malestar o enfermedad. Para la salud sexual lograrse y mantener es necesario que los derechos sexuales 7 Antigua Guatemala, Guatemala. 19 al 22 de mayo de 2000. http://www2.huberlin.de/sexology/GESUND/ARCHIV/SPANISCH/SALUD.HTM 45 de todas las personas se reconozcan y sean respetados Finalmente en el 2002, el OMS publicó una definición más trabajada en su sitio Web sobre género y derechos reproductivos8. Salud sexual es un estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado con la sexualidad; no es meramente la ausencia de enfermedad, disfunción o debilidad. La salud sexual requiere un acercamiento positivo y respetuoso hacia la sexualidad y las relaciones sexuales, así como la posibilidad de obtener placer y experiencias sexuales seguras, libres de coerción, discriminación y violencia. Para que la salud sexual se logre y se mantenga los derechos sexuales de todas las 8 personas deben ser protegidos y cumplidos respetados, Un(a) adolescente sexualmente sano es aquel que9: Aprecia su propio cuerpo Entiende los cambios en la pubertad y los considera normales Busca mayor información según sea necesario Afirma que el desarrollo humano significa desarrollo sexual, y que éste puede o no incluir reproducción o experiencia sexual genital Se identifica y vive con sus propios valores 9 Adaptado con permiso de The National Guidelines Task Force and the SIECUS Report of the National Commision on Adolescent Sexual Health. Guidelines for Comprehensive Sexuality Education.En Organización Pan Americana de la Salud. Consejería orientada en los jóvenes para prevenir VIH/ITS y para promover la salud sexual y reproductiva: una guía para proveedores de primera línea. Washington, D.C. Organización Panamericana de la Salud 2005. http://www.who.int/reproductive-health/gender/sexualhealth.html 46 Asume la responsabilidad por su propio comportamiento Se comunica de manera eficaz con su familia y sus amigos Comprende las consecuencias de sus propias acciones Distingue entre los deseos personales y los del grupo Asume su propia identidad sexual y respeta la de los demás Ve a su familia como una valiosa fuente de apoyo Expresa amor e intimidad de manera apropiada Desarrolla y mantiene buenas relaciones personales Exhibe aptitudes que fortalecen las relaciones personales Comprende cómo el patrimonio cultural incluyendo los medios de comunicación- afecta las ideas acerca de la familia, las relaciones interpersonales, la sexualidad y la ética Mantiene un equilibrio apropiado entre sus roles familiares, sus responsabilidades y su necesidad creciente de independencia Respeta los derechos de los otros Interactúa con ambos géneros de manera respetuosa y apropiada Tiene un adulto (dentro o fuera de la familia) con quien hablar, a quien hacer preguntas y quien puede servir de modelo a imitar Conoce las expectativas de los padres y las propias Disfruta y expresa la propia sexualidad Disfruta de sentimientos sexuales sin tener necesariamente que actuar en ellos Discrimina entre comportamientos sexuales positivos y aquellos que pueden ser peligrosos para su propia persona y para el resto Expresa su propia sexualidad respetando los derechos de los otros Busca siempre nueva información para mejorar su propia sexualidad 47 Lleva una vida sexual de acuerdo a su edad, concensuada, honesta, placentera y protegida Previene el abuso sexual y evita las relaciones manipuladoras y abusivas Retrasa el inicio de las relaciones sexuales o usa contraceptivos para evitar el embarazo no deseado o contraer/transmitir una enfermedad sexual, incluido el VIH Practica comportamientos que fomenten su salud, como el control de salud periódico y la identificación temprana de problemas potenciales Distingue entre el amor y la atracción sexual Actúa de manera consistente a sus propios valores frente a un embarazo no deseado, y busca asistencia temprana Demuestra respeto hacia personas con diferentes valores sexuales Ejerce responsabilidad democrática para influenciar legislaciones sobre temas sexuales Evalúa la repercusión de los mensajes familiares, culturales, religiosos, médicos y sociales en los pensamientos, sentimientos, valores y comportamientos relacionados con su sexualidad Promueve los derechos de todas las personas para obtener información sobre sexualidad Rechaza estereotipos sobre la sexualidad de diferentes grupos Educa a otros sobre sexualidad Promueve la igualdad entre hombres y mujeres EDUCACIÓN SEXUAL10 Todos los autores de temas sexuales parten, en sus trabajos, de una determinada "definición" de sexualidad que determina todo el contenido de su mensaje. En muchos casos dicha definición no es explícita, pero la 10 Extracto del Modelo GAMMA de Educación Sexual. Fundación GAMMAIDEAR. Colombia. http://www.fungamma.org/ 48 incidencia de la manera de entender el concepto está presente en todo el texto. A. REPRESIVA. Sólo hay una manera "adecuada" de vivir la sexualidad: en pareja heterosexual-monogámica, con convivencia permanente, fines solamente reproductivos hacia la conformación de una familia y dentro de parámetros de "conductas permitidas" y "prohibidas". Los Roles sexuales son muy rígidos y por tanto masculinidad y feminidad se hacen depender de actividades, cualidades, oficios diferenciales por género ("Complementariedad" con asignación rígida de rol individual). Doble moral y negación de muchas de las realidades sexuales. B. GENITALISTA. El ser sexual se refiere a "tener cuerpo y genitales" y la sexualidad a "todo aquello que se hace con cuerpo y genitales". Los temas sexuales tienen que ver con Anatomía, Fisiología, Desarrollo, Respuesta sexual. Los Roles sexuales están determinados por las funciones masculinas y femeninas en la reproducción. C. TECNOLÓGICA. Apoyada en investigaciones sobre respuesta sexual humana, toma como punto de partida la mecánica de la función sexual según la cual a determinados estímulos corresponden ciertas respuestas. De este enfoque derivan los "Manuales de Sexo" de las revistas frívolas que pretenden tener la solución a todos los problemas. El énfasis aquí es en la función placer y el objetivo lograr que las personas disfruten de ella sin inhibición. En relación con Roles sexuales se toma como "pauta-adecuadade-comportamiento-sexual" la masculina y se busca que la mujer acceda al placer en los mismos términos y condiciones. D. MEDICA. La práctica terapéutica tiene como consecuencia una concepción "medicalizada" de la sexualidad, la cual enfatiza en factores como: esterilidad, anticoncepción, enfermedades de transmisión 49 sexual, conductas "desviadas", disfunciones sexuales. Si este enfoque conceptual está ligado con el Represivo, la resultante es "asustar" a los y las jóvenes con el ejercicio sexual. Si está ligado con el Mercantilista, lo sexual queda reducido a un problema de condones, anticoncepción y prevenciones sanitarias para evitar las consecuencias de las prácticas sexuales. Dependiendo de si la población es masculina o femenina, el énfasis está en las derivantes de género de los problemas sexuales (embarazo en la mujer, enfermedades de transmisión sexual en el varón, por ejemplo). En general se aprecia un rechazo a todo aquello que no tenga un fundamento médico. E. MERCANTILISTA. Un enfoque conceptual muy corriente en nuestra época es la absolutización de la función placer en detrimento de las demás. La llave de la felicidad está en el número y calidad de las sensaciones, orgasmos, compañeros (as) sexuales. El objetivo de esta corriente es, curiosamente, mantener en la población una permanente sensación de insatisfacción sexual, terreno abonado para el consumo de productos. Sólo obtiene el goce sexual quien responde a determinados patrones estéticos, cosméticos, consumistas. Los Roles sexuales están determinados por los medios de comunicación y el ajuste a ellos representa igualmente un ajuste a determinados productos y consumos. F. INTEGRAL. Esta conceptualización tiene como base la consideración del ser humano como totalidad unitaria de sus dimensiones: biológica, intelectual, afectiva, sociocultural, histórica, ética. La dicotomía cuerpo-alma y la compartimentalización resultante de considerar cada aspecto aislado de la totalidad se superan en él. Se cuestionan los Roles sexuales y se abordan los problemas de género que se encuentran en la raíz de muchas de las situaciones sexuales frecuentes en diversos contextos socio-culturales. 50 G. EXISTENCIAL. En este caso se parte de la validez de la diferencia en los comportamientos sexuales. La vivencia de cada persona le da actitudes y comportamientos únicos, irrepetibles y válidos para él o ella. La sociedad con sus procesos educativos, socializadores, etc. se constituye en el gran "bloqueador" de la expresión sexual. El patrón que permite evaluar el comportamiento está dado por la propia autogratificación. Se promueve a nivel social la validación de todas las conductas sexuales; las prácticas de frontera; la universalización de la anticoncepción. La pre-definición de Roles pierde su vigencia, dependiendo el "Ser hombre" y "Ser mujer" de opciones individuales que rompen con los esquemas vigentes hasta el momento. H. PERSONALIZANTE. Parte de una concepción integral del Ser Sexual y tiene en cuenta tres elementos fundamentales de la Persona: libertad, autonomía y responsabilidad. Enfatiza en el carácter relacional de la sexualidad, como el elemento esencialmente humanizante y personalizador, del cual derivan las funciones fecundidad y placer. Esta relacionalidad se reconoce como primordialmente heterosexual, con aceptación de otras situaciones reales pero no generalizadas. De la misma manera se enfatiza en la información como punto clave en el uso de la libertad, el fomento de la actitud crítica como elemento indispensable de la autonomía y el reconocimiento del "sí mismo", "el otro" y "los otros" como base para la responsabilidad. Aborda y cuestiona tanto Roles sexuales como problemas de género, pero manteniendo la "necesidad de la diferencia" (no predeterminada) como elemento regulador de una relación vincular válida y gratificante. Niveles de profundidad en Educación Sexual 51 A. OPERATIVO: En este nivel el supuesto es que frente a ciertas situaciones, actividades y procesos se requiere de ciertos aprestamientos que permitan "ejecutar" adecuadamente lo esperado. El objetivo del proceso educativo es, entonces, brindar el conjunto de aprendizajes que permitan manejar operativamente las situaciones concretas que se presentan en la vida cotidiana. Ej.: para manejar el deseo sexual se da un aprestamiento sobre respuesta sexual humana y técnicas para evitar el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual. Se da una respuesta al ¿CÓMO? exclusivamente. B. LÓGICO: En este nivel se es consciente de la necesidad de promover la capacidad de establecer relaciones entre factores, inducir, deducir, sacar conclusiones, evaluar. El objetivo del proceso educativo es, por tanto, la promoción de un raciocinio lógico que permita analizar y evaluar situaciones con un panorama más amplio para una toma de decisiones más consciente y documentada. Se da una respuesta además al ¿POR QUÉ? C. CRITICO: El nivel crítico da un paso más adelante. No se contenta simplemente con la causalidad sino con el análisis crítico de las motivaciones, alternativas, jerarquizaciones, prioridades, opciones y valoraciones. Su objetivo es la formación del CRITERIO como el elemento clave de la posición crítica y autónoma frente a la vida y sus aconteceres. La ubicación para la toma de decisiones se hace desde opciones de vida y la propia escala de valores. Se busca una respuesta al ¿ME CONVIENE? ¿TIENE EN CUENTA MI PROYECTO DE VIDA? ¿MIS VALORES? ¿SOY LIBRE? ¿ESTOY DISPUESTO A ASUMIR LA RESPONSABILIDAD PERSONAL? Algunas Herramientas EJERCICIO: Siento, pienso y 52 quiero11 OBJETIVO: Discutirán las percepciones femeninas y masculinas sobre el ejercicio de la sexualidad. GRUPO DE EDAD: Mayores de catorce años. MATERIALES: Hojas blancas, lápices, hojas de rotafolio, plumones, masking tape. TIEMPO: 90 minutos ¿CÓMO VAMOS A TRABAJAR? • Comenta con el grupo que realizarán un ejercicio para analizar la visión que tienen los hombres acerca de la sexualidad de las mujeres y la percepción de las mujeres acerca de la sexualidad de los hombres. • Coloca en hojas de rotafolio los enunciados que aparecen en la hoja de trabajo. Pide que cada participante 11 Aguilar, José Ángel y Mayén, Beatriz. (1998), Esto es cosa de hombres ¿o de mujeres?, México, MEXFAM-Gente Joven. En la prevención del embarazo entre las y los jóvenes de la Ciudad de México. Dirección de Equidad y Desarrollo Social/Afluentes. escriba en una hoja sus respuestas a estos enunciados. Sobre las relaciones sexuales: Los hombres Las mujeres Sienten Sienten Quieren Quieren Fantasean Fantasean Les molesta Les molesta Tienen temor Tienen temor Les gusta de las Les gusta de los mujeres hombres Rechazan Rechazan Inician con Inician con • Forma equipos de un sólo sexo y pide a cada uno que discuta sus respuestas. Las mujeres completarán la lista de los hombres y los hombres la lista de las mujeres. • Al terminar, pide que elaboren una lista por equipo tomando en cuenta los aportes 53 de cada persona; luego, un(a) delegado(a) de cada grupo leerá sus conclusiones. • En el pleno del grupo, promueve la discusión utilizando las siguientes preguntas: ¿Qué opinan de lo expresado por las mujeres en las frases escritas por los hombres? ¿Qué opinan de lo expresado por los hombres en las frases escritas por las mujeres? ¿Por qué creen que las mujeres piensan y sienten así? ¿Por qué creen que los hombres piensan y sienten así? ¿Qué podrían hacer los hombres y las mujeres para mejorar estas percepciones? PARA RECORDAR. Puntualiza la importancia de confrontar las percepciones que cada persona tiene sobre el otro sexo para saber si éstas son reales. Insiste en la importancia de que las y los jóvenes desechen las percepciones falsas con respecto al otro sexo, para mejorar las relaciones de las parejas. EJERCICIO: Historia de las islas12 OBJETIVO: Identificarán sus valores sobre el ejercicio de la sexualidad de hombres y mujeres. GRUPO DE EDAD: Mayores de catorce años MATERIALES: Hoja y lápices. TIEMPO: 60 minutos. ¿CÓMO VAMOS A TRABAJAR? • Inicia la actividad leyendo a las y los participantes la historia de las islas. Pídeles que pongan atención, ya que después de la lectura tendrán que tomar decisiones respecto al caso que se les presente. En un barco iban Ana, una muchacha de 18 años; su madre Berta; Carlos, el novio de Ana y 12 Téllez, Cecilia, et al. ( 1997), Compilación de técnicas didácticas y vivénciales, II, México, SEP. En la prevención del embarazo entre las y los jóvenes de la Ciudad de México. Dirección de Equidad y Desarrollo Social/Afluentes. 54 Daniel, un amigo de ambos. Naufragaron y tuvieron que nadar hacia unas islas cercanas, quedando separados de la siguiente forma: en una isla Ana y su madre, y en la otra, Carlos y Daniel. Un día llegó Efrén, un barquero que podía hacer un sólo viaje de la isla de Ana a la de Carlos. Ana, al saberlo, le pidió a Efrén que la llevara a la otra isla. El barquero acepta sólo si tiene relaciones sexuales con él. Ana pide consejo a su madre quien le dice: “Hija, esta decisión sólo te concierne a ti y tú debes ser quien la tome; yo te apoyaré siempre”. Ana accede a la petición del barquero para estar con el hombre que ama. Al llegar a la otra isla, le platica a Carlos lo que ha hecho para reunirse con él. Para Carlos es muy importante la pureza e integridad de la mujer con la que va a vivir el resto de su vida y por tanto, su relación no puede continuar. Enterado Daniel del rechazo de Carlos a Ana, le dice a Ana que él siempre la ha querido y que la acepta. • Después de la lectura, solicita a las y los participantes que califiquen a cada personaje. El 5 es la máxima calificación y es para la persona que más respeten, admiren o se identifiquen. El 1 será para quien rechaza o no está de acuerdo en como actuó. No deben repetir ninguna calificación. • Forma equipos de 6 a 8 personas de hombres y mujeres y pide que expresen cada una(o) la calificación que dieron a cada personaje. • Menciona que no tienen que ponerse de acuerdo sino sólo darlos a conocer a las(os) demás. • En el pleno del grupo, pide que expresen la opinión que tienen como mujeres y como hombres sobre la historia. • Propicia que lleguen a conclusiones, respetando la posición que cada persona tiene sobre el ejercicio de la sexualidad. PARA RECORDAR. Resalta la importancia de 55 respetar la opinión de cada persona sin distinción de hombres y mujeres. Subraya que detrás de cada actitud y opinión sobre la sexualidad, existe un valor propio de las personas y que es el resultado de la cultura de la sociedad en la que viven. Ejercicio. Nuestros derechos OBJETIVO: Destacarán la importancia de que niñas, niños y jóvenes conozcan los derechos sexuales y reproductivos como un medio para mejorar su calidad de vida. MATERIALES: Hojas de rotafolio, marcadores. TIEMPO: 60 minutos. ¿CÓMO VAMOS A TRABAJAR? • Inicia la actividad con una lluvia de ideas donde el grupo ponga ejemplos de algunos derechos humanos. • Comenta que así como existen derechos laborales, por ejemplo, recibir un salario por el tiempo y trabajo realizado, vacaciones y aguinaldo, también existen otro tipo de derechos que se relacionan con la vida sexual y reproductiva de los hombres y las mujeres. • Pide que se formen 4 equipos y entrega a cada uno un caso que deberán discutir para identificar el derecho que se está violando y qué sugieren hacer en ese caso: CASO 1: Los directivos de la escuela han enviado a los padres una carta solicitando su autorización para que asistas a una conferencia sobre sexualidad el próximo lunes. Tus padres piensan que no es el momento para que recibas esta información y no firman la carta. CASO 2: Una pareja de jóvenes está motivada para disfrutar su vida sexual y por el momento no tener hijas(os). Ella asiste al Centro de Salud y el médico se niega a darle algún 56 método anticonceptivo porque sólo tiene 16 años. CASO 3: El sábado en la noche hay una fiesta de fin de cursos en la casa de Roberto, un compañero que vive en Cuernavaca. Todas(os) están muy animadas(os) para ir y se han organizado para llegar allá. Elena, una compañera del grupo, tiene problemas porque en su casa no la dejan ir a esa reunión fuera de la ciudad. En cambio, su primo, que está en el mismo grupo, no tuvo ningún problema. CASO 4: Eres una madre de familia y tienes una niña de 10 años. Desde hace algunos días ves rara a tu hija, nerviosa y triste. Sus calificaciones están bajando y no sabes qué pasa. La maestra te ha mandado llamar. Al platicar con ella, te das cuenta de que un primo ha abusado sexualmente de ella. • Concede el tiempo suficiente para que cada grupo discuta la situación. Cada equipo tendrá una copia de los derechos a los que se hace alusión en los diferentes temas. • Cada equipo presentará al grupo el caso y la solución que proponen. • Una vez terminadas las presentaciones, sintetiza los aspectos más relevantes, resaltando el derecho a la información en salud sexual y reproductiva. PARA RECORDAR- Señala que la toma de decisiones libre y responsable es una condición fundamental para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos. 57