Capítulo de Illinois Alucinaciones, delirios y paranoia Debido a los cambios que ocurren en el cerebro, uno de los problemas más comunes que se suscitan en una persona con demencia es una serie de alucinaciones, delirios y / o paranoia. Es importante entender la diferencia entre estos términos. Una alucinación es una experiencia sensorial de una falsa percepción de objetos o eventos que no se pueden verificar que existen a excepción de la persona que la experimenta. Cuando una persona con Alzheimer tienen una alucinación, puede ver, escuchar, oler o incluso sentir algo que no existe realmente. Por ejemplo, una persona con demencia puede ver insectos que andan en su mano, o puede escuchar que alguien le está hablando e incluso converse con la persona imaginada. Por el contrario, un delirio se define como una idea falsa, que la persona con demencia cree que es cierta. Por ejemplo, cuando una persona con demencia tienen un delirio, puede pensar que miembros de su familia le están robando o que la policía lo está siguiendo. Cuando estas ideas delirantes son frecuentes y mucho más intensas se refiere como paranoia. Por ejemplo, una persona con paranoia desconfía de otras personas (incluso su familia) sin motivo alguno o exageradamente. Es importante recordar que las alucinaciones y delirios no siempre molestan a la persona con demencia. Ya que no todas las alucinaciones son alarmantes y no todas las ideas delirantes son paranoicas. Consulte a un médico Es importante buscar una evaluación médica para determinar si los síntomas pueden ser tratados con medicinas o quizá las medicinas sean la causa. Si el paciente tiene un historial de una enfermedad mental grave, como la esquizofrenia, las alucinaciones o los delirios pueden estar relacionados a esta enfermedad. En cualquier caso, trabajar con el médico de la persona con demencia puede ayudar a determinar el tratamiento apropiado. Mientras las intervenciones no farmacológicas son a menudo eficaces, los medicamentos pueden ser útiles cuando la persona está constantemente perturbada a causa de alucinaciones o delirios y cuando ya se ha tratado las intervenciones no farmacológicas (por ejemplo técnicas de manejo de conducta). La persona con demencia debe obtener un examen médico de la visión y audición regularmente. También asegúrese de que la persona con demencia use sus lentes y/o aparato auditivo si los necesita. 1.800.272.3900 | www.alz.org/espanol/ © 2012 Alzheimer's Association. Todos los derechos reservados. Esta es una publicación oficial de la Alzheimer's Association, pero puede ser distribuida por otras organizaciones y por personas no relacionadas con la misma. Esto no constituye aprobación de la Asociación a las actividades de dichas entidades o personas. El médico puede determinar si un problema físico es la causa de las alucinaciones o delirios. Ciertas afecciones pueden causar alucinaciones o delirios incluyendo infecciones de los riñones o la vejiga, deshidratación, dolores intensos o el abuso de alcohol o drogas. Si el médico receta un medicamento, manténgase atento a las reacciones secundarias como el exceso de sedación, incremento de confusión, temblores o tics. Observación y evaluación Evalúe la situación y determine si el síntoma es un problema para usted o para el individuo. ¿La alucinación y/o delirio molestan a la persona? ¿La alucinación y/o delirio llevan a la persona a acciones peligrosas? ¿La persona se asusta cuando ve una cara desconocida? Si es así, reaccione con calma y deprisa, tranquilizando a la persona utilizando palabras de consuelo y caricias reconfortantes. Responda con precaución Sea cauteloso y prudente al responder a las alucinaciones y / o delirios de la persona con demencia. Ignore a la persona con demencia si éstos no causan problemas a sí mismos, usted o los demás miembros de la familia. No discuta con la persona acerca de lo que ellos ven, escuchan, o creen. A menos que el comportamiento se vuelva peligroso puede que no sea necesario intervenir. Ofrezca consuelo Consuele a la persona con palabras amables y caricias suaves. Por ejemplo, usted podría decir: "No te preocupes. Estoy aquí. Yo te protegeré” o “Entiendo que estás preocupado. ¿Te gustaría que tome tu mano y camine contigo un rato?" Unas palmadas suaves podrían desviar la atención de la persona hacia usted y reducir los síntomas. También busque los motivos o sentimientos detrás de las alucinaciones o delirios y trate de averiguar que significan para el individuo. Por ejemplo, es posible que desee responder con éstas frases: "Parece que estas preocupado" o "Sé que esto te está asustando”. Use la distracción Sugiera que la persona lo acompañe a dar un paseo o siéntese a su lado en otra habitación. Las alucinaciones y los delirios espantosos suelen disminuir en áreas bien iluminadas y donde otras personas están presentes. Intente desviar la atención de la persona hacia una actividad favorita, como escuchar música, dibujar, mirar un álbum de fotos o contar monedas. 1.800.272.3900 | www.alz.org/espanol/ © 2009 Alzheimer's Association. Todos los derechos reservados. Esta es una publicación oficial de la Alzheimer's Association, pero puede ser distribuida por otras organizaciones y por personas no relacionadas con la misma. Esto no constituye aprobación de la Asociación a las actividades de dichas entidades o personas. Responda con honestidad Tenga en cuenta que la persona con demencia a veces puede preguntarle acerca de la alucinación o delirio. Por lo tanto, es recomendable responder honestamente a sus preguntas. Por ejemplo la persona con demencia puede preguntar, "¿Lo ves?" Usted puede responder con, "Yo sé que ves algo, pero yo no lo veo". De esta manera, usted no está negando lo que ve u oye la persona y evita una discusión. Evalué la situación Si la persona está teniendo una alucinación, pídale que señale el área donde ve u escucha algo. El resplandor de una ventana puede verse como nieve para la persona, y cuadrados negros en el piso pueden parecer peligrosos agujeros. Modifique el medio ambiente Como cuidador usted puede eliminar los temores de la persona, ya que haciendo cambios al ambiente puede ser muy útil. Inspeccione el área por ruidos que podrían ser mal interpretados por la persona con demencia. También trate de mantener todas las áreas de la casa en orden y bien iluminadas. Por ejemplo, si la persona ve en las cortinas de la cocina un rostro, intente sacar, cambiar o cerrar las cortinas. Prenda más luces para reducir las sombras que podrían verse espantosas. Si insiste que él o ella ven a una persona extraña en el espejo, es posible que no esté reconociendo su propio reflejo. Si la persona tiene delirios sobre gente que roba de él o ella, tenga a la mano algunos duplicados de esos objetos para que le pueda dar como reemplazo en el caso que se hayan perdido. Las alucinaciones, delirios y paranoia son muy reales para una persona con demencia. Usted puede ayudar a aliviar los sentimientos de miedo mediante el uso de un tono de voz calmado, gentil y confortante. Para información adicional por favor visite nuestra página web www.alz.org/espanol/ o llame a nuestra Línea de asistencia al 1.800.272.3900. 1.800.272.3900 | www.alz.org/espanol/ © 2009 Alzheimer's Association. Todos los derechos reservados. Esta es una publicación oficial de la Alzheimer's Association, pero puede ser distribuida por otras organizaciones y por personas no relacionadas con la misma. Esto no constituye aprobación de la Asociación a las actividades de dichas entidades o personas.