Ulcus Péptico y Protección Gástrica Fichas de Productos LANSOPRAZOL Contenido : · · · · · · · · · Acción Indicaciones Posología Contraindicaciones Efectos adversos Precauciones Interacciones Observaciones al paciente Costes Acción Inhibidor de la bomba de protones gástrica,que inhibe la ATP-asa de la célula parietal gástrica, reduciendo la secreción ácida gástrica. Se administra por vía oral y alcanza su máximo efecto terapéutico al cabo de 2 horas. La inhibición de la secreción ácida se mantiene más de 24 horas. Se elimina principalmente por metabolismo hepático a través del citocromo P-450. Indicaciones Tratamiento de la úlcera gástrica, duodenal y de la esofagitis por reflujo grastroesofágico. Tratamiento agudo de la úlcera gástrica inducida por AINEs, en pacientes que continúan con antiinflamatorios no esteroideos durante el proceso de curación de la úlcera y prevención de la úlcera gástrica inducida por AINES en pacientes de alto riesgo (antecedentes de úlcera péptica), que requieran tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos. Tratamiento erradicador de úlceras asociadas a Helicobacter pylori y prevención de recaídas de úlcera séptica en pacientes con úlceras asociadas a H. pylori combinado con antibióticos apropiados. Síndrome de Zollinger-Ellison. Posología Úlcera duodenal Úlcera gástrica 30 mg/24h durante 4 semanas. 30 mg/24h durante 4 semanas. Si la úlcera no ha cicatrizado, puede continuarse 4 semanas más. Úlcera gástrica inducida 30 mg/24h mientras dure el tratamiento con AINE.(durante 8 semanas) por AINEs ERGE Tratamiento agudo: 30 mg/24h durante 4 semanas. Puede continuarse 4 semanas mas en función de la endoscopia. Mantenimiento: 15 mg/24h. Erradicación de H. pylori Lansoprazol de 30mg con las combinaciones adecuadas de antibióticos y con las pautas posológicas adecuadas. Síndrome de ZollingerEllison Dosis inicial 60 mg/día, que puede aumentarse según las necesidades del paciente. Forma de administración. Cápsulas: vía oral, preferiblemente por las mañanas en ayunas. Deben tragarse enteras y sin masticar. Si se administra solo una vez al día, debe ser por la mañana unos 30 minutos antes del desayuno. Contraindicaciones Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min). Lactancia. Niños Efectos adversos Generalmente bien tolerado. Sus efectos suelen ser raros, leves y reversibles. Digestivos: ( frecuentes)diarrea, dolor abdominal, náuseas, vómitos, flatulencia, alteración del gusto Precauciones Diagnóstico de carcinoma: omeprazol puede retrasar el diagnóstico de un carcinoma gástrico o esofágico porque enmascara sus síntomas. Insuficiencia Renal ( aclaración de creatinina entre 70 y 30ml/min). 15 Ulcus Péptico y Protección Gástrica Fichas de Productos Insuficiencia hepática: en cirróticos se ha observado un enlentecimiento de eliminación de lansoprazol. Tratamiento a largo plazo: los inhibidores de la secreción ácida pueden favorecer modificaciones en la flora gástrica debido a la disminución del volumen y la acidez del jugo gástrico. Estos tratamientos deberían ser reevaluados regularmente. Embarazo: no hay información en humanos y únicamente debería utilizarse si se considera indispensable. Interacciones Antiácidos: disminuyen su absorción. Administrar antes del ácido aproximadamente una hora. Alimentos: Se recomienda su administración 30 minutos antes de las comidas y con el estómago vacío. El Lansoprazol, da lugar a una ligera inhibición del sistema enzimático monooxigenasa del citocromo P450, por lo que se debe monitorizar a pacientes a tratamiento con diazepam, fenitoína, warfarna, fenitoína,.... aunque no se han comunicado interacciones clínicamente significativas. Observaciones al paciente Tomar los comprimidos preferiblemente por las mañanas en ayunas. Deben tragarse enteros y sin masticar. Si se administra solo una vez al día, debe ser por la mañana unos 30 minutos antes del desayuno. Costes Coste tratamiento/día (Úlcera duodenal, Úlcera gástrica, ERGE, Úlcera gástrica inducida por AINEs): 0.99Euros Se utiliza para el cálculo el medicamento de menor precio. Aviso Legal 16