NEAL KELLEY Registrar of Voters Mailing Address: P.O. Box 11298 Santa Ana, California 92711 REGISTRAR OF VOTERS 1300 South Grand Avenue, Bldg. C Santa Ana, California 92705 (714) 567-7600 TDD (714) 567-7608 FAX (714) 567-7556 www.ocvote.com Solicitud para copia certificada de registro electoral De acuerdo al Código de Elecciones, Artículo 2167: “Sobre la solicitud personal o escrita por cualquier persona, el oficial de elecciones del condado debe, no exceder una cuota de un dólar cincuenta centavos ($1.50), proveer al solicitante una copia certificada de su registro relacionado al solicitante.” Si desea obtener una copia certificada de su propio registro electoral la cuota es de $1.50. Favor letra de molde: Nombre: Domicilio Residencial: Ciudad y Código Postal: Si desea que su copia certificada se enviada a otro domicilio que no es el residencial, favor de indicarlo en la sección siguiente, Domicilio de Correspondencia: Ciudad, Estado y Código Postal: Firma Esta forma debe ser llenada en la oficina del Registro Electoral del Condado de Orange o enviada por correo. Favor de enviar pago mediante cheque a nombre de: Orange County Registrar of Voters Si envía esta forma por correo asegúrese de enviar un cheque de $1.50 por cada copia que solicite: Orange County Registrar of Voters, P.O. Box 11298, Santa Ana, CA 92711