Flexibilidad - Deportologia Pediatrica.com

Flexibilidad
Dr.Santiago Kweitel
Medicina del Deporte
Pediatría
Flexibilidad
Se define como la capacidad para desplazar una articulación o una serie de articulaciones a través de una amplitud
de movimiento completo, sin restricciones ni dolor, influenciada por músculos, tendones, ligamentos, estructuras
óseas, tejido graso, piel y tejido conectivo asociado.
(Herbert, Gabriel, 2002; Rusell, Bandy, 2004; Thacker et al,
2004).
Flexibilidad
Flexibilidad
Tipos de Flexibilidad (Alter, 1996)
• Dinámica: hace referencia al grado en que se puede
mover una articulación por medio de una contracción
muscular.
• Estática: hace referencia al grado en que se puede
mover de forma pasiva una articulación hasta el punto
límite de su amplitud de movimiento. En la amplitud
pasiva ninguna contracción muscular toma parte en el
movimiento de la articulación.
Naturaleza de la Flexibilidad
• Además de la resistencia, la fuerza y la velocidad, la
flexibilidad es una cualidad física que forma parte
importante del desarrollo total de la forma física.
• La flexibilidad no existe como característica general, es
específica de una articulación en particular y de la
acción articular(Bryant,S., 1984).
• No se puede utilizar ningún Test de Flexibilidad para
evaluar la flexibilidad total del cuerpo (ACSM, 2000).
Pérdida de la Flexibilidad
Componentes de la Flexibilidad
• Movilidad: propiedad que poseen las artic. de realizar
determinados tipos de movimientos, dependiendo de su
estructura morfológica.
• Distensibilidad o Compliance: propiedad de deformarse por influencia de una fuerza externa, aumentando su
longitud.
• Elasticidad: propiedad de deformarse por influencia de
una fuerza externa, aumentando su longitud y retornando a su forma original cuando cesa la acción.
• Plasticidad: propiedad de tomar formas diversas a las
originales por efecto de fuerzas externas y permanecer
así después de cesada la fuerza deformante.
Factores que influyen en el Desarrollo de la
Flexibilidad
• Factores Intrísecos
• Factores Extrínsecos
Factores Intrínsecos
• Estructura ósea: puede restringir el punto límite de
amplitud (Ej.: fractura).
• Masa Adiposa: puede limitar la amplitud de movimiento
(Ej.: grasa abdominal-flexión de tronco).
• Músculos y Tendones: junto con las fascias que los
rodean, suelen ser los principales causantes de
limitación de la amplitud de movimiento.
• Tejido Conectivo (ligamentos y cápsulas artic.):
pueden estar sujetos a adherencias y acortamientos
patológicos.
• Piel: cicatriz de tejido inelástico.
Factores Extrínsecos
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Sexo: las mujeres suelen ser mas flexibles por las diferencias
hormonales.
Edad: alcanza su desarrollo máximo entre las edades infantil y
juvenil.
Calentamiento muscular previo: el aumento de la temp.
Disminuye la viscosidad.
Temp. Ambiental: bajas temp. menor flexibilidad.
Cansancio: la fatiga muscular dificulta la elongación muscular.
Costumbres sociales: sedentarismo, hábitos deportivos y
posturales, etc.
Hora del Día: las personas suelen ser más flexibles por la tarde que
por la mañana.
Estados Emocionales: influyen en la regulación tónica musc.
Músculos agonistas frente a antagonistas
• Músculo agonista: es el que se contrae para producir
un movimiento.
• Músculo antagonista: es el que se estira como
respuesta a la contracción del agonista.
• Ejemplo: Extensión de rodilla.
Músculo agonista: Cuádriceps
Músculos antagonistas: Isquiotibiales
Técnicas de Elongación Muscular
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Elongación Balística.
Elongación Pasiva Asistida.
Elongación Activa.
Elongación con Facilitación neuromuscular
propioceptiva (FNP) .
Elongación Balística
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Las contracciones repetitivas del músc. agonista se utilizan para
producir elongaciones rápidas del músculo antagonista. Lleva a
producir rebotes en el límite del movimiento articular.
• La extensión balística crea fuerzas en cierto modo incontroladas en el músculo que pueden exceder los límites de
extensibilidad de la fibra muscular, produciendo microdesgarros
dentro de la unidad músculo-tendinosa.
• La mayoria de las actividades deportivas son dinámicas y
requieren movimientos de tipo balístico .
Debido a que el estiramiento balístico es funcional, debe integrarse
en Programas de entrenamiento y reacondicionamiento cuando sea
apropiado.
Elongación Balística
Elongación Pasiva Asistida
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Implica el estiramiento de un músculo o grupo muscular hasta el
punto en que el movimiento es limitado e impedido por su propia
tensión. El estiramiento se detiene en el punto en que la percepción
de la distensión no resulte dolorosa.. En este punto, el estiramiento
es sostenido, manteniéndolo por un período de tiempo, durante el
cual se lleva a cabo la relajación y la reducción de la tensión.
El movimiento es realizado por un agente externo (Peso corporal,
ayuda de terapeuta, o el uso de algún elemento).
Duración de la elongación: 3 a 60 segundos (mantener durante 15
seg. es tan eficaz como 2 minutos)
Frecuencia: 3 a 4 elongaciones por músculo.
Elongación Pasiva Asistida
Elongación Activa
• Esta técnica procura alargar el músculo hasta la
posición de estiramiento, por contracción de su agonista.
• Se impide el reflejo miotático, ya que tampoco se
producen balanceos ni rebotes, y se busca la máxima
extensión muscular con la sola participación de las
masas musculares que intervienen.
• La diferencia con el Estiram. Estático Pasivo, es que en
este caso no se recibe ayuda de un compañero.
Elongación Activa
Facilitación Neuromuscular Propioceptiva
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Las técnicas de FNP se pueden utilizar para aumentar la fuerza la
amplitud del movimiento, y están basadas en la neurofisiología del
reflejo de estiramiento.
Son 3 los fenómenos neurofisiológicos que ayudan a explicar la
facilitación e inhibición de los sistemas neuromusculares:
1-Inhibición autógena
2-Inhibición recíproca
3-Máxima contracción-Máxima relajación
FNP
Fundamentos neurofisiológicos de la
elongación muscular-Reflejo de estiramiento
• Mecanorreceptores: al ser estimulados informan al
SNC lo que está ocurriendo en ese músculo.
Hay 2 tipos de mecanorreceptores que revisten una
especial importancia en el Reflejo de Estiramiento:
-Huso neuromuscular.
-Organo tendinoso de Golgi .
Ambos tipos de receptores son sensibles a los cambios
en la longitud muscular
Husos Neuromusculares
• Son estructuras cilíndricas, alargadas.
• Contienen fibras musculares, llamadas intrafusales
• Cuando se estira un músculo, los husos también se
extienden, emitiendo una descarga de impulsos
sensoriales a la médula espinal, que informa al SNC,
que el músculo esta siendo estirado. Los impulsos
vuelven al músculo desde la médula espinal, lo que
hace que el músculo se contraiga, resistiendo, de este
modo, la extensión
Organo Tendinoso de Golgi (OTG)
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Son receptores sensoriales encapsulados
Están situados proximalmente a la unión de las fibras de los
tendones con las fibras musculares.
Entre 5 y 25 fibras están unidas con cada OTG.
Si el estiramiento del músculo se mantiene durante al menos 6
segundos, los OTG responden al cambio de longitud y al aumento
de tensión, emitiendo impulsos sensoriales propios a la médula
espinal. A diferencia de las señales de los Husos Neuromusculares,
causan una relajación refleja del músculo antagonista. Actuando
como mecanismo de protección, antes que se rebasen los límites
de extensibilidad, lesionando las fibras musculares (Reflejo
miotático inverso).
FNP
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Inhibición Autógena: La máxima contracción isométrica del
músculo agonista, antes incluso de que el antagonista este situado
en posición de estiramiento, causa un aumento de tensión que
estimula los OTG, produciendo una relajación refleja del
antagonista.
Inhibición Recíproca: Durante la fase de relajación del musc.
antagonista se relaja y se estira de forma pasiva, mientras se
produce una contracción isotónica máxima del agonista, causando
una relajación refleja del antagonista, lo que le permite extenderse
protegiéndose de la lesión.
Máxima contracción-Máxima relajación: se refiere a la inhibición
que se produce en el músculo al término de un contracción, la cual
es proporcional a la magnitud de la contracción experimentada.
Técnicas de elongación con FNP
• Técnicas de Potenciación: contracción repetida,
inversión lenta, inversión lenta-mantenimiento, estabiliza
ción rítmica e iniciación rítmica.
• Técincas de Extensión: contraer-relajar, mantener-rela
jar, e inversión lenta-mantenimiento-relajación.
Nuestro Objetivo
Efectos inmediatos de la elongación sobre las
propiedades del músculo esquelético
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Estudios realizados demuestran que el incremento en el rengo articular
posterior a las técnicas de elongación, se debe a que estas disminuyen la
viscoelasticidad del músculo, y a la vez aumenta la compliance o
distensubilidad de este.
Compliance: se define como lo recíproco de la rigidez (stiffness).
Viscoelasticidad:
Concepto elástico: el músculo al presentar un cambio de longitud para
una fuerza dada, volverá a la longitud original inmediatamente después del
cese de la fuerza. Es un efecto no dependiente del tiempo.
Concepto viscoso:
Deslizamiento o creep: el aumento de longitud se produce si la fuerza o
tensión se mantiene constante en un tejido.
Relajación por estrés: la tensión del tejido disminuye cuando la longitud
de éste se mantiene constante
Efectos a largo plazo de la elongación sobre
las propiedades del músculo esquelético
• Aumento del ROM: se produce una deformación
plástica, para mantener los niveles de extensibilidad
muscular dentro de los rangos requeridos por un deporte
específico o simplemente para estar dentro de rangos
no patológicos de distensibilidad muscular.
• Efectos controversiales:
-Prevención de Lesiones.
-Disminución del dolor muscular Post-Ejercicio
(DOMS).
-Relación Flexibilidad-Fuerza.
Evaluación de la Flexibilidad
• Seat & Reach o Test de Wells y Dilon: mide la flexibilidad
de músculos como dorsales, espinales, sacrolumbares, glúteo
mayor, isquiotibiales y gemelos. Es un test que se utiliza en ámbito
de entrenamiento recreacional y mediano rendimiento.
• Seat & Reach Modificado: se adapta a las características
antropométricas del sujeto.
• Test de Toe Touch:se realiza desde la posición de pie en vez
desde sentado.
• Goniometría: es una técnica de valoración de la amplitud de
movimiento del sujeto, basada en un medición en grados de la
flexibilidad del mismo.
• Batería de tests de movilidad(Weineck)
• Flexitest
Test Seat & Reach
Psoas-Ilíaco, Aductores, Glúteos
Cuádriceps
Isquiotibiales
Gemelos
Región Lumbar
Región Lumbar-Cruces
De lo Mejorcito
Muchas Gracias