Solicitud de participación

Programa Origini Italy – Edición No.15
Julio 13 2015 – Noviembre 14 2015
Foto
Solicitud de patricipación
(por favor escribir con claridad)
Apellido:_________________________________________________________________
Nombre: ___________________________________________________________________
Fecha de nacimiento (DD/MM/AA) __________________Lugar de nacimiento:
_____________________
Estado Civil:________________________________________________________________
Dirección de residencia: ________________
___________________________________
Ciudad:____________________________ País:_______________________________
(fijo, con indicativo de la región y del país) _____________________________
Teléfono (celular,con indicativo de la región y del país):_____________________________
(oficina, con indicativo de la región y del país)_______________________________
E-mail __________________________________________________________________
Título de estudio:
O Posgrado
O Universidad
O Bachillerato
Nivel de conocimiento del idioma Inglés:
Oral:
Escrito:
O Madre lengua
O Madre lengua
O Fluido
O Fluido
O Bueno
O Bueno
O Medio
O Medio
Nivel de conocimiento del idioma italiano:
Oral:
Escrito:
O Lengua madre
O Lengua madre
O Fluido
O Fluido
O Bueno
O Bueno
O Medio
O Medio
O Pobre
O Pobre
Adjunto mi hoja de vida (por favor siga el modelo estándar Europeo,
https://europass.cedefop.europa.eu/en/documents/curriculum-vitae/templates-instructions), breve carta de
motivación, eventuales cartas o referencias y el formulario con mis datos familiares.
Firma ……………………………………………….
Esta solicitud de participación, otras solicitudes y documentos deberán ser enviadas por correo
electrónico antes del 24 de Marzo a la atención de Paolo Ponti director de la Oficina ICE de Bogotá
(ICE Bogotá- Cl 93 B N.9-92- Tel: 7030410/33* email: bogota@ice.it)