Bronquitis crónica (Bronquitis, crónica) Pronounced: KRON-ik bron-KYE-tis por Diana Kohnle English Version Definición La bronquitis crónica es una condición en la cual los pasajes de aire de los pulmones se inflaman. En la bronquitis crónica, la condición dura mucho tiempo o es recurrente. La bronquitis crónica es un tipo de enfermedad llamada enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD, por sus siglas en inglés). Cuando los pasajes de aire se inflaman o irritan, en su interior se forma una mucosidad espesa que dificulta la respiración. El pronóstico depende de la severidad de la bronquitis. Si tiene bronquitis crónica leve a moderada, generalmente puede mantenerla bien controlada con medicamentos y terapia para mejorar la función pulmonar. Si tiene bronquitis crónica grave, es posible que le cueste más controlar los síntomas. La mejor forma de mejorar el pronóstico de la bronquitis crónica es comenzar un tratamiento a tiempo y dejar de fumar. Bronquitis crónica © 2011 Nucleus Medical Media, Inc. Causas Las causas más comunes de bronquitis crónica incluyen: Tabaquismo Exposición a humo de cigarro de segunda mano La contaminación del aire, las infecciones y las alergias agravan los síntomas de la bronquitis Page 1 of 4 Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved. Factores de riesgo Fumar cigarros es el único factor de riesgo más grande para desarrollar bronquitis crónica. Entre más fume y entre más tiempo lo haga, es mayor su riesgo de desarrollar bronquitis crónica. Fumar de manera frecuente y a largo plazo también incrementa el riesgo de que la bronquitis crónica sea severa. Los siguientes factores también podrían incrementar su probabilidad de desarrollar bronquitis crónica: Exposición a largo plazo a químicos, polvo, y otras sustancias que hayan sido inhaladas Fumar a largo plazo puros o marihuana Incontrolada asma Exposición a largo plazo a contaminación del aire Síntomas Los síntomas incluyen: Escupir mucosa Escupir mucosa con partes de sangre Falta de aliento o dificultad para respirar, especialmente después de actividad ligera o ejercicio Infecciones respiratorias repetidas que causan que empeoren los síntomas Sibilancia al respirar Fatiga Inflamación de los tobillos, pies, y piernas de ambos lados Dolores de cabeza Diagnóstico Para diagnosticar bronquitis crónica, los síntomas de tos productiva deben haber estado presentes por tres o más meses en al menos dos años consecutivos, y no haber sido causados por otra condición. El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir: Exámenes de respiración para revisar la función pulmonar Exámenes de gas en sangre arterial Radiografía torácica: un examen que usa radiación para tomar una imagen de las estructuras internas del tórax Exámenes de sangre para determinar el conteo sanguíneo completo y la saturación de oxígeno en la sangre Prueba de esfuerzo por ejercicio para evaluar la función pulmonar Tomografía computarizada del pecho: un tipo de radiografía que usa una computadora para tomar imágenes de las estructuras internas del pecho Tratamiento No hay cura para la bronquitis crónica, pero existen tratamientos que pueden reducir los síntomas y mejorar la función pulmonar. La mejor forma de reducir los síntomas es dejar de fumar. Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen: Page 2 of 4 Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved. Medicamentos Posiblemente se indique el uso de broncodilatadores de acción a corto plazo para ayudar a abrir los pasajes de aire en los pulmones y mejorar la respiración. Éstos podrían incluir: Albuterol (por ejemplo, Ventolin) Terbutalina (por ejemplo, Brethine, Brethaire, Bricanyl) Teofilina (por ejemplo, Elixophyllin, Theo-24) Bromuro de ipratropio También es posible que se indique el uso de broncodilatadores de acción prolongada. Se pueden recetar esteroides para ayudar a mejorar la respiración. Estos pueden incluir: Inhalados: Beclometasona (por ejemplo, Vanceril, Beclovent) Triamcinolona (por ejemplo, Azmacort) Flunisolida (por ejemplo, Aerobid) Fluticasona (por ejemplo, Flovent) Dexametasona (por ejemplo, Dexametasona Intensol) Orales: Prednisona (por ejemplo, PredniSONE Intensol, Sterapred) Prednisolona (por ejemplo, Econopred Plus, Millipred) Metilprednisolona (por ejemplo, Medrol, Medrol DosePak) No es frecuente que se indique el uso de antibióticos para tratar la bronquitis. Sin embargo, es posible que sean necesarios para tratar una infección pulmonar que suele acompañar la enfermedad. Un pequeño porcentaje de pacientes puede requerir un tratamiento crónico con antibióticos. Terapia de Oxígeno La terapia de oxígeno puede restablecer el oxígeno en partes del cuerpo reducidas a causa de la bronquitis crónica. Ejercicios Ejercicios de respiración: pueden ayudar a mejorar la función pulmonar Por lo general se realizan bajo la supervisión de un terapeuta en respiración Programa de ejercicios regulares: puede reducir los síntomas y mejorar la función pulmonar. Si el diagnóstico indica que tiene bronquitis, siga las instrucciones del médico. Prevención Si usted es un fumador, la mejor manera de prevenir la bronquitis crónica es dejar de fumar. Si usted no es un fumador, evitar fumar prevendrá desarrollar bronquitis crónica. Además, el diagnóstico y tratamiento tempranos de la condición preservará la función pulmonar y reducirá los síntomas. RESOURCES: American Lung Association http://www.lungusa.org Smokefree.gov Page 3 of 4 Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved. http://www.smokefree.gov/ CANADIAN RESOURCES: Canadian Lung Association http://www.lung.ca/ Quit Smoking Health Canada http://www.hc-sc.gc.ca/ REFERENCES: Chronic bronchitis. American Academy of Family Physicians website. Available at: http://familydoctor.org/online/famdocen/home/articles/280.html . Accessed January 27, 2009. DynaMed Editorial Team. Chronic bronchitis. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated April 5, 2010. Accessed April 26, 2010. Halbert RJ, Natoli JL, Gano A, et al. Global burden of COPD: systematic review and meta- analysis. Eur Respir J 2006;28:523. Lopez AD, Shibuya K, Rao C, et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections. Eur Respir J 2006;27:397. Mayo Clinic. Bronchitis. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/sprained-ankle/DS01014 . Updated July 8, 2010. Accessed October 29, 2010. Respiratory disorders: chronic bronchitis. University of Virginia Health System website. Available at: http://www.healths... . Accessed January 27, 2009. Ultima revisión septiembre 2011 por Tajender S. Vasu, MD Last Updated: 9/1/2011 Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud. Page 4 of 4 Copyright © 2011 EBSCO Publishing. All rights reserved.