PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA ARGENTINA FACULTAD DE DERECHO PROGRAMA CARRERA: ABOGACÍA MODULO: B MATERIA: DERECHO DEL SEGURO CURSO: 06/08 PROFESOR: Carlos Alberto ESTEBENET TURNO: TM CARGA HORARIA: 2 hs. a) OBJETIVOS Que el alumno logre: Alcanzar el conocimiento general y acabado de la materia de modo tal de entender la realidad económica y social en la que se desenvuelve el derecho de seguros y una formación sólida en los institutos de mayor trascendencia. Conocer las nuevas modalidades, tanto en materia de seguros como reaseguro, de modo tal que le permita ampliar la visión que brinda nuestra legislación y abordar las situaciones de desarrollo de mercado que se le presenten en su actividad profesional. b) CONTENIDOS I. CONCEPTO. NOCIONES GENERALES a) Contrato de Seguro. Concepto. Origen. Evolución histórica. Legislación argentina. Orígenes del comercio del seguro en la Argentina. Importancia del comercio del seguro. Fuentes del derecho del seguro. b) Ventajas del seguro. El riesgo. La prevención. La previsión: ahorro, autoseguro, seguro. Caracteres del riesgo. c) Los fundamentos del seguro. Principios que gobiernan la materia. Realización de hipótesis estadística. Mutualidad de asegurados. La empresa de seguros. d) Caracteres del contrato de seguro: Consensualidad. Bilateralidad. Condicionalidad. Onerosidad. Aleatoriedad. II. CELEBRACIÓN DEL CONTRATO DE SEGURO - (1° PARTE) a) Partes: Asegurador (Régimen de la Ley 20.091). Asegurado. Tomador. Beneficiario. Reordenamiento de la ley 12.988, del Decreto 10.307/53. Ley 17.418. Obligatoriedad de las normas (Art. 158). b) Oferta. Solicitud de seguro. Importancia. Vigencia de la oferta. Efectos del silencio de la contraparte. Aceptación de la oferta. Diferencias entre propuesta y póliza. Propuesta de prórroga. Nota de cobertura. c) Deber de declarar el estado del riesgo. Fundamento. Reticencia. Concepto. Art. 5°. Plazo para impugnar. Efectos. Falta de dolo. Reajuste del seguro de vida después del siniestro. Dolo o mala fe. Siniestro en el plazo para impugnar. Celebración por representación. Celebración por cuenta ajena. Subsanación del vicio por conocimiento del asegurador o del agente. Conocimiento por el asegurador o su agente. Sistemas para obtener la declaración del asegurado. Circunstancias que deben ser declaradas. Medios de prueba. Valor de la prueba de peritos. 1/6 III. CELEBRACIÓN DEL CONTRATO DE SEGURO - (2° PARTE) a) Póliza. Importancia. Eficacia. Prueba del contrato (Art. 11). Obligación de entregarla. Contenido. Condiciones generales y particulares. Pólizas a la orden y al portador. Régimen. Liberación del asegurador. Robo, pérdida o destrucción de la póliza. Seguros de personas. Duplicado de declaraciones y póliza. Interpretación de la póliza y del contrato. Reglas especiales. b) Comienzo de vigencia del contrato. Duración (Art. 17). Cláusulas de rescisión. Prórroga tácita. Por plazo indeterminado. Liquidación y cesión de cartera: rescisión. c) Intervención de auxiliares en la celebración del contrato. Auxiliares: facultades. Agente insitorio. Productor asesor directo. Productor asesor organizador. Registro. Remuneraciones. Inhabilidades. Funciones y deberes. Sanciones. IV. OBLIGACIONES Y CARGAS DEL ASEGURADO - (1° PARTE) a) Obligaciones y cargas del asegurado. Concepto. Naturaleza jurídica de las cargas. Cumplimiento de las cargas. Forma de cumplimiento. Sanciones por el incumplimiento. Caducidad. Renuncia a la caducidad. Interpretación de la caducidad. Carga de la prueba del incumplimiento. b) Prima. Concepto. Elementos de la prima. Prima neta. Prima bruta. Formas de pago. Obligado al pago. Compensación. Pago por tercero. Lugar del pago. Exigibilidad de la prima. Crédito tácito. Mora en el pago de la prima. Efectos. Derecho del asegurador. Pago de la prima reajustada por reticencia. Reajuste por disminución del riesgo. Reajuste de la prima. Prueba del pago de la prima. Carga. c) Carga de mantener el estado del riesgo. Noción de estado del riesgo. Agravación del estado del riesgo. Concepto y rescisión. Art. 37. Carga de informar las variaciones del estado del riesgo. Tiempo en que debe informarse. Obligados a informar. A quién debe dirigirse. Hechos que deben informarse. Agravaciones temporarias. Efectos de la agravación del estado del riesgo: distintos supuestos de los arts. 39 y 40 de la ley 17.418. efectos en caso de siniestro. Efectos de la rescisión. Extinción entre la propuesta y la aceptación. Pluralidad de intereses o personas. Carga de la prueba de la existencia de la agravación. d) Interés asegurable. Noción. Interés asegurable en seguros patrimoniales y en seguros de personas. Carga de informar cambio del titular del interés asegurado. Consecuencias de su incumplimiento. V. OBLIGACIONES Y CARGAS DEL ASEGURADO - (2° PARTE) a) Carga de informar el acaecimiento del siniestro. Denuncia. Fundamento. Amplitud de la obligación de informar. Documentos. Exigencias prohibidas. Facultad del asegurador. Mora del asegurado en su obligación de efectuar la denuncia. Sanción. Incumplimiento malicioso del Art. 46, párrafo 2°. b) Carga de informar los daños sufridos. Fundamento. Forma. Plazo. Contenido. Seguro de responsabilidad civil. Modalidades del cumplimiento. Mora. Justificación. Purga de la mora. Sanción del incumplimiento. Informe del liquidador. c) Carga de evitar y disminuir los daños. Salvamento. Prevención. Medidas a adoptar. Instrucciones del asegurador. Sanción por el incumplimiento de la carga. Modalidades del cumplimiento del salvamento. Seguro de responsabilidad civil: dirección del proceso. Fundamento de la inserción de la cláusula. Efectos del incumplimiento por el asegurador. Reembolso de los gastos de salvamento. Época del reembolso. Monto a reembolsarse, Exención del deber de pagarlos. d) Prohibición de no alterar el estado de las cosas dañadas. Finalidad. Duración. Violación: efectos. Supuestos en que puede hacerse el cambio. VI. OBLIGACIONES DEL ASEGURADOR - (1° PARTE) a) Obligación principal del asegurador. Divergencias doctrinales. Pago de la indemnización. Asunción del riesgo. Asunción de obligaciones. b) Riesgo. Concepto. Riesgo asegurable. Riesgo asegurable en el derecho argentino. Caracteres. Riesgo putativo: efectos del conocimiento de la cesación del riesgo. Efectos de la anulación. Seguro retroactivo. Conocimiento de la cesación del riesgo. Efectos. Conocimiento de la producción necesaria del siniestro. Vicio propio. Seguro retroactivo. Caracteres. Imposibilidad de ocurrencia del siniestro: efectos. 2/6 c) Obligación de indemnizar el daño asegurado. Concepto. Extensión. Franquicia. Principios y reglas que rigen la indemnización de los daños. Suma asegurada. La obligación de indemnizar en el seguro de daños patrimoniales (Art. 61 de la ley 17.418). reducción de la suma asegurada. Nulidad. Valor tasado. Primer riesgo relativo y absoluto. Vicio propio. Valor a nuevo. d) Determinación de la indemnización. Reconocimiento del derecho (Art. 56 de la Ley17.418). Juicio arbitral. Juicio de perito. Época de pago. Mora. Pago a cuenta. Suspensión del término. Seguro de accidentes personales. Mora del asegurador. VII a) Pluralidad de seguros. Concepto. Notificación. Consecuencias. Seguro. Subsidiario. Nulidad. Supuesto del contrato de seguro celebrado en ignorancia. Contratos celebrados simultáneamente. b) Provocación del siniestro. Dolo. Culpa grave. c) Infraseguro. Sobreseguro. Regla de la proporcionalidad. d) Prescripción. Término. Supuesto de prima pagadera en cuotas. Interrupción. Computo del plazo de prescripción en el seguro de vida (beneficiario). Abreviación. e) Subrogación. Concepto. Excepciones. La subrogación en el seguro de personas. VIII. SEGUROS PATRIMONIALES - (1° PARTE) a) Seguro de incendio. Daño indemnizable. Determinación del monto del siniestro. Inclusión del resarcimiento del lucro cesante. Pérdida de beneficios e interrupción de producción.Garantía de reconstrucción. Seguro de robo y hurto. b) Seguro de agricultura: Principio general. Granizo: principio general. Cálculo de la indemnización. Denuncia de siniestro. Postergación de la liquidación. Cambio en los productos afectados. Cambio del titular del interés. Helada. Régimen. c) Seguro de animales: Principio general. Seguro de animales: principio general. Seguro de mortalidad. Indemnización. Daños no comprendidos. Subrogación. Derecho de inspección. Denuncia del siniestro. Asistencia veterinaria. Maltrato o descuidos graves del animal. Sacrificio del animal. Indemnización. Cálculo. Juerte o incapacidad posterior al vencimiento. Rescisión en caso de enfermedad contagiosa. IX. SEGUROS PARTRIMONIALES - (2° PARTE) a) Seguro de responsabilidad. Civil. Alcances. Costas: causa civil. Costas: causa penal. Regla proporcional. Instrucciones u órdenes del asegurador. Rechazo. Penas. Responsabilidad personal directivo. Dolo o culpa grave. Denuncia. Cumplimiento de la sentencia. Reconocimiento de la responsabilidad. Transacción. Reconocimiento judicial de hechos. Contralor de actuaciones. Privilegio del damnificado. Citación del asegurador. Cosa juzgada. Pluralidad de damnificados. Seguro colectivo. La modalidad "claims made" y el seguro de responsabilidad civil: validez de conformidad con la legislación vigente. b) Seguro de transporte. Aplicación subsidiaria del seguro marítimo. Ámbito de aplicación. Cambio de ruta y cumplimiento anormal. Seguro por tiempo y por viaje. Abandono. Amplitud de la responsabilidad del transportador. Cálculo de la indemnización. Mercaderías. Medio de transporte. Vicio propio, mal acondicionamiento, mermas, derrame o embalaje deficiente de la mercadería. Culpa o negligencia del cargador o destinatario. c) Otras formas asegurativa: Coberturas combinadas, bancarias, el seguro de mala praxis profesional: distintos supuestos. El seguro técnico y de ingeniería. Los llamados grandes riesgos: concepto y problemática. El seguro de caución. d) Riesgo del trabajo: Régimen aplicable. Las aseguradoras de Riesgos del Trabajo (A.R.T.). X. SEGURO DE PERSONAS a) Seguro sobre la vida. Menores mayores de 18 años. Consentimiento del tercero. Interdictos y menores de 14 años. Conocimiento y conducta del tercero. Incontestabilidad. Denuncia inexacta de la edad. Edad mayor. Edad menor. Agravación del riesgo. Cambio de profesión. Rescisión. Pago por tercero. Suicidio. Muerte del tercero por el contratante. Muerte del asegurado por el beneficiario. Empresa criminal. Pena de muerte. Seguro saldado. Rescate. Conversión. Rescisión y liberación del asegurador. Préstamo. Préstamo automático. Rehabilitación. 3/6 b) Seguro de vida en beneficio del tercero. Adquisición del derecho propio. Colación o reducción de primas. Designación sin fijación de cuota parte. Designación de hijos. Designación de herederos. No designación o caducidad de ésta. Forma de designación. Quiebra o concurso civil del asegurado . ámbito de aplicación. c) Seguro de accidentes personales. Remisión legal. Obligación de reducción de las consecuencias del siniestro. Peritaje. Dolo o culpa grave del asegurado o del beneficiario. d) Seguro colectivo. Tercero beneficiario. Comienzo del derecho eventual. Examen médico previo. Exclusión del tomador como beneficiario. e) El Seguro de retiro: Concepto y régimen aplicable. XI. CONTRATO DE REASEGURO El contrato de reaseguro: caracteres. Formas de contratación. Reaseguro individual. Tratados generales facultativos y obligatorios. Modalidades: reaseguros proporcionales y no proporcionales. Reaseguro de Excess Loss. Naturaleza jurídica del reaseguro. Normas aplicables, interpretación de los contratos. XII. CONTROL ESTATAL EN MATERIA DE SEGUROS Y REASEGUROS a) La empresa de seguros y el control estatal. Régimen de la Ley 20.091. actividades comprendidas. Alcance de la expresión seguro. Entes que pueden operar. Autorización previa. Condiciones de la autorización para operar. Autorización previa. Condiciones de la autorización para operar. Administración y balances. Fusión y cesión de cartera. Revocación de la autorización. Liquidación: por disolución voluntaria y forzosa. Procedimiento. Penalidades (Art. 58). b) Superintendencia de Seguros de la Nación. Autoridad de control. Funcionarios. Incompatibilidades. Deberes y atribuciones. Inspección. Disponibilidad de elementos. Otros obligados. Informes de la inspección y del balance. Allanamiento, auxilio de la fuerza pública y secuestro. Fondos para la financiación de la Superintendencia. Régimen de procedimiento y recursos contra las decisiones del ente (Art. 82). Recurso de apelación. Queja. Recurso de la Ley 48. recurso administrativo. Medidas precautorias. c) Régimen de control en materia de reaseguros: Distintos supuestos: Reaseguradores establecidos en el país: requisitos. Reaseguros contratados desde el exterior: requisitos y modalidades. Los intermediarios en reaseguros. c) BIBLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA GENERAL Bulló Emilio H. “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” Halperin – Morandi “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” Rubens S. Stiglitz “Derecho de Seguros” Broseta Pont “El Contrato de Reaseguro” - Madrid 1961 Editorial Aguilar Carter R. L. “El Reaseguro”– Editorial Mapfre Sanchez Calero Fernando “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 Kenneth S. Abraham “Insurance Law and Regulation Cases and Materials” 2nd Edition. 1995 Castelo Matran Julio “Diccionario Mapfre de Seguros”. Editorial Mapfre- Madrid. I.H. de Larramendi – J.A.Pardo – J.Castelo “Manual Básico de Seguros”. Alfano Orlando Hugo “El Control de Seguros y Reaseguros”. La Ley S.A. Editora e Impresora Perez Marcelo “La Responabilidad Extracontractual de las A.R.T.”. La Ley. S.A. Editora e Impresora de Diego Julián Arturo “Manual de Riesgos de Trabajo”. Editorial Abeledo Perrot. Material específico y casos prácticos entregados en clase. BIBLIOGRAFÍA POR UNIDADES UNIDAD I Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” 4/6 UNIDAD II Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Sanchez Calero Fernando “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 UNIDAD III Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Sanchez Calero Fernando “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 UNIDAD IV Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Sanchez Calero Fernando “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 UNIDAD V Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Sanchez Calero Fernando “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 UNIDAD VI Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Sanchez Calero Fernando “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 UNIDAD VII Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Sanchez Calero Fernando “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “Ley de Contrato de Seguro”. Editorial Aranzadi 1999 UNIDAD VIII Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” UNIDAD IX Bulló Emilio H. Halperin – Morandi Rubens S. Stiglitz Perez Marcelo e Impresora de Diego Julián Arturo “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “Derecho de Seguros” “La Responabilidad Extracontractual de las A.R.T.”. La Ley. S.A. Editora “Manual de Riesgos de Trabajo”. Editorial Abeledo Perrot. UNIDAD X Bulló Emilio H. Halperin – Morandi “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” UNIDAD XI Bulló Emilio H. Broseta Pont Carter R. L. “El Derecho de Seguros y otros Negocios Vinculados” “El Contrato de Reaseguro” - Madrid 1961 Editorial Aguilar “El Reaseguro”– Editorial Mapfre 5/6 UNIDAD XII Halperin – Morandi Orlando Hugo Alfano “Seguros: Exposición Crítica de la Ley 17.418 y 20.091” “El Control de Seguros y Reaseguros”. La Ley S.A. Editora e Impresora d) MÉTODOS DE EVALUACIÓN Además de los trabajos en clase - especialmente en los tópicos que se aborden por el método del caso –, se tomarán dos parciales orales y un recuperatorio a fin de año de haber estado ausente o en caso de haber sido reprobado.- De conformidad con las normas vigentes se tomará un examen final que abarcará los tópicos de toda la materia.- Aprobado por Consejo Directivo 20/09/01 -Acta 545- 6/6