MÚSCULOS Y ESTIRAMIENTOS TEF1 VÍCTOR M. SEIJO ÁLVAREZ. FECHA: 14/10/2015 GRUPO ANTERIOR PROFUNDO: Músc. Pectoral menor • O: Apófisis coracoides. • I: Costillas 3ª a 5ª. • R: Cubierto por el pectoral mayor. • Acc: – • Arrastra el omóplato hacia abajo y adelante. Inerv: N. del pectoral menor (plexo braquial). Estiramiento del pectoral menor. Posición de inicio: paciente tumbado en la camilla en supino (boca arriba) Posición intermedia: flexionamos el brazo que vamos a estirar hasta que choquen las masas musculares y llevamos el brazo lo más atrás posible. Posición final: el fisioterapeuta colocará la toma en el vientre muscular en este caso pectoral menor y la contratoma en tercio distal del humero intentando generar máxima separación a la vez que se presiona el pecho hacia caudal. 1) 2) 3) Autoestiramiento Posición de inicio: Paciente colocado de frente, utilizamos un marco de una puerta agarrándonos tal y como se ve en la figura con el brazo que queremos estirar. Posición intermedia: realizamos una rotación de tronco sin modificar el agarre del brazo lo máximo posible. Posición final: Mantenemos dicha posición tal y como se ve en el dibujo durante unos 25-30 segundos. 1) 2) 3) GRUPO ANTERIOR SUPERFICIAL: M. Pectoral mayor • O: Clavícula, esternón y cartílagos costales 1º a 7º). • I: Cresta subtroquiteriana. R: Cara ant. es subcutánea, su cara post. se relaciona con pectoral menor. Su borde inf. forma el pliegue ant. del hueco de la axila. Acc: Flexor, aductor y rotador medial del brazo. Inerv: N. Pectoral mayor (plexo braquial). Estiramiento del pectoral mayor. Posición de inicio: Paciente colocado totalmente al borde de la camilla con piernas dobladas y giradas al lado contrario del cuerpo para poner en tensión la parte inferior del pectoral. Posición intermedia: colocamos el brazo en separación y rotación externa al estirar le pediremos al paciente que realice una expiración lo que hace estirar la musculatura ya que el músculo ayuda en la inspiración. Posición final: brazo colocado a 90º la toma se realizará en el vientre muscular y la contratoma en el tercio distal del húmero y tiramos aumentando la separación longitudinal tirando del brazo hacia abajo y del vientre muscular hacia medial. 1) 3) 2) AUTOESTIRAIENTO Autoestiramientos Posición de inicio: Nos colocamos de pie en una posición cómoda con las rodillas flexionadas y con las piernas lo más juntas posibles. Posición intermedia: llevamos ambos brazos atrás e intentamos cogernos las manos con el tronco lo más estirado posible. Posición final: una vez cogidas las manos intentamos levantar los brazos lo más arriba posible manteniendo el tronco completamente estirado entre 25 y 30 segundos. 1) 2) 3) OTROS ESTIRAMIENTOS GRUPO POSTERIOR: Músc. Dorsal ancho O: Aponeurosis: Ap. Espinosas de T6 a sacro, Lig. Interespinosos, Cresta ilíaca y 4 últimas costillas I:Fondo del surco intertubercular Inerv: N. toracodorsal A: Aductor y rotador medial del brazo. Eleva el tronco y las 4 últimas costillas. Estiramiento del dorsal ancho. Posición de inicio: paciente tumbado en la camilla en posición lateral con una toalla o rodillo debajo de la cresta ilíaca. Posición intermedia: el miembro inferior que está en contacto con la camilla realizará una triple flexión y el otro se colocará extendido con el pie fuera de la camilla buscando la retroversión pélvica. Posición final: el terapeuta se colocará detrás del sujeto y cogerá el brazo del lado que queremos estirar llevándolo a flexión abducción y rotación externa máxima y la otra mano se sitúa en la cresta ilíaca realizando un empuje hacia caudal 1) 2) 4) 3) Autoestiramientos Posición de inicio: Nos colocamos en posición de cuadrupedia con las piernas separadas a la altura de los hombros, brazos apoyados en un banco con los codos flexionados tal y como se ve en la figura(una mano sobre el codo contrario), la cabeza en un primer momento esta erguida y se mantiene una cierta distancia entre brazos y cabeza. Posición intermedia: comenzamos a descender la cabeza en el espacio situado entre los brazos. Posición final: la cabeza desciende lo máximo posible y dejamos caer el peso del cuerpo colocando en tensión los dorsales, mantenemos dicha posición durante 25-30 segundos. 1) 2) 3) Otros estiramientos