DECLARACION JURADA DE REGIMEN DE PENSIONES Por el presente documento, yo ................................................................................, identificado(a) con D.N.I. Nº:................................. y con domicilio en ....................... ........................................................................................, distrito de ................ ............, provincia de Lima, departamento de Lima, declaro bajo juramento que estoy sujeto al siguiente régimen de pensiones: SISTEMA NACIONAL DE PENSIONES (Decreto Ley N° 19990) DECRETO LEY N° 20530 ................................................ SISTEMA PRIVADO DE PENSIONES (AFP) ....................... Nombre de la AFP Código Único SPP PENSIONISTA ................................................................ Régimen de Pensiones NINGUNO ..................................................................... DESEO AFILIARME A UNA AFP: SI NO Nombre de AFP De acuerdo a lo regulado por la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, en caso de comprobarse falsedad alguna me someteré a las sanciones previstas por ley. Comas, ....... de ........................ de 20…… ................................................................ (Firma del trabajador) D.N.I. Nº ................................... . Huella Digital