Factores Perinatales Morbimortalidad y Estructuración de las Curvas de Crecimiento Post Natal del Recíen Nacido Prematuro de muy bajo peso (menor de 1500 G) en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao durante los años 2001 y 2002. Chiong Acosta, Elizabeth Yolanda; Eguiluz Loaiza, Oscar Augusto. Derechos reservados conforme a Ley RECOMENDACIONES La elaboración del presente estudio ha podido determinar que podamos sugerir algunas recomendaciones para trabajos futuros y para mejorar la calidad de atención de nuestros recién nacidos. 1. Cada Servicio de Neonatología debe conocer sus pr incipales factores de riesgo perinatales, morbilidad, causas de mortalidad y la incidencia de los diferentes grupos poblacionales de recién nacidos, con la finalidad de poder intervenir en los factores modificables previniendo complicaciones y/o incremento de la morbimortalidad neonatal. 2. El manejo del recién nacido prematuro es multidisciplinario encabezado por el neonatólogo o pediatra. 3. Deben de crearse estrategias para mejorar la captación y el control pre natal en las gestantes por parte de los profesionales directamente involucrados (Obstetrices y Gineco-Obstetras) para poder controlar y monitorizar los factores de riesgo asociados a partos prematuros. 4. Debe existir una estrecha interrelación profesional entre los Servicios de GinecoObstetricia y Neonatología para coordinar actividades de manejo de gestantes con factores de riesgo asociados a parto prematuro. Elaboración y diseño en formato PDF por la Oficina General del Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central de la UNMSM Factores Perinatales Morbimortalidad y Estructuración de las Curvas de Crecimiento Post Natal del Recíen Nacido Prematuro de muy bajo peso (menor de 1500 G) en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao durante los años 2001 y 2002. Chiong Acosta, Elizabeth Yolanda; Eguiluz Loaiza, Oscar Augusto. Derechos reservados conforme a Ley 5. Realizar durante los controles pre natales la educación materna adecuada en la prevención de factores de riesgo. 6. Establecer el uso de terapia corticoide antenatal para favorecer la maduración pulmonar fetal, disminuir incidencia de hemorragia intraventricular, etc. en las gestantes con amenaza de parto prematuro. 7. Realizar un adecuado manejo de las Rupturas Prolongadas de Membranas y de las Infecciones del Tracto Urinario. 8. La vía de parto sugerida debe ser la cesárea. 9. Capacitación en Reanimación Cardio Pulmonar Neonatal en forma constante y evaluada a través de cursos y talleres, equipamiento en forma adecuada de los servicios de neonatología, equipo profesional multidisciplinario, transporte neonatal. 10. Manejo adecuado de la Dificultad Respiratoria con identificación temprana de la patología respiratoria, oxigenoterapia, aislamiento en incubadoras, uso de surfactante (gestionar su compra en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao), capacitación y manejo en CPAP y Ventilación Mecánica. 11. Manejo adecuado del estado nutricional. Determinar nutrición parenteral total o parcial y desde que día, o solo nutrición enteral mínima, determinar uso de fortificadores en la leche materna así como su adquisición. Elaboración y diseño en formato PDF por la Oficina General del Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central de la UNMSM Factores Perinatales Morbimortalidad y Estructuración de las Curvas de Crecimiento Post Natal del Recíen Nacido Prematuro de muy bajo peso (menor de 1500 G) en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao durante los años 2001 y 2002. Chiong Acosta, Elizabeth Yolanda; Eguiluz Loaiza, Oscar Augusto. Derechos reservados conforme a Ley 12. Prevención y manejo adecuado de las infecciones. 13. Prevención y manejo de las complicaciones (Displasia Broncopulmonar y/o Enfermedad Pulmonar Crónica, Hemorragia Intracraneana y/o Leucomalasia Periventricular, Retinopatía del Prematuro, Osteopenia del Prematuro, etc). 14. Programa de Rehabilitación multidisciplinario, monitorizado y permanente. 15. Programa de seguimiento de niños prematuros. 16. Usar las curvas de crecimiento post natal propuestas por el Proyecto COSISE a través del Dr. Miguel Oliveros y valorar su utilidad en cada uno de los Servicios de Neonatología a nivel nacional. 17. Integrar a las Unidades Neonatales en trabajos de investigación con el fin de llegar a protocolizar el manejo del recién nacido menor de 1500 gramos. 18. Crear estándares nacionales que evalúen nuestra realidad de manejo del recién nacido prematuro menor de 1500 gramos. Elaboración y diseño en formato PDF por la Oficina General del Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central de la UNMSM