1 DATOS DE LA PERSONA QUE SOLICITA LA NACIONALIDAD

CUESTIONARIO
COMPLETE EL CUESTIONARIO, A MÁQUINA O EN LETRA MAYÚSCULA, Y ENTREGUELO O ENVIELO
A ESTE CONSULADO HACIENDO CONSTAR SU NOMBRE, APELLIDOS NUMERO DE TELEFONO Y
DIRECCION COMPLETA; POSTERIORMENTE LE REMITIREMOS LA RESPUESTA A SU CONSULTA
DATOS DE LA PERSONA QUE SOLICITA LA NACIONALIDAD ESPAÑOLA
1.
Nombre: ------------------------------------------------------------------------------------------------Apellidos: ----------------------------------------------------------------------------------------------Dirección: ----------------------------------------------------------------------------------------------Barrio: -------------------------------------------- Ciudad: -------------------------------------------Estado: ------------------------------------------------------------- CEP: ------------------------------Número de teléfono: ------------------------------------ Celular: -----------------------------------Dirección de correo electrónico: --------------------------------------------------------------------
2.
Indique lo siguiente:
SU FECHA DE
NACIMIENTO
3.
LUGAR DE NACIMIENTO
( Población y país)
NACIONALIDAD
(si son varias especificar)
Sobre sus padres, indique los siguientes datos:
NOMBRE Y APELLIDOS
FECHA DE
NACIMIENTO
LUGAR DE
NACIMIENTO
(Población y país)
NACIONALIDAD
(si son varias especificar)
PADRE
MADRE
4.
Conteste solamente si su padre/madre es español de origen (nacido/a en España):
¿Su padre/madre se naturalizó brasileño/a?
Sí
¿En que año?
No
1
5. Conteste solamente si su padre/madre, nacido/a en el extranjero, recuperó/optó por la
nacionalidad española e indique la fecha de la adquisición.
Sí
6.
¿En que año?
No
Sobre sus abuelos, indique los siguientes datos:
NOMBRE COMPLETO
Y
FECHA DE NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO
(Población y país)
Tiene o tuvo
nacionalidad
española
ABUELO
PATERNO
ABUELA
PATERNA
ABUELO
MATERNO
ABUELA
MATERNA
7.
Alguno de sus abuelos, nacido en España, ¿adquirió la nacionalidad brasileña?
Sí
8.
¿En que año?
No
Si tiene hijos, le rogamos que indique la fecha en que nacieron:
..................................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................................
INSTRUCCIONES PARA RELLENAR EL CUESTIONARIO
Este cuestionario es gratuito y se puede retirar en el Consulado General de España en Río de Janeiro
o en los Consulados Honorarios de Belo Horizonte, MG y Vitoria, ES y a través de la página del
Ministerio de Justicia www.mju.es, Ministerio de Asuntos Exteriores y Cooperación
www.exteriores.gob.es y de este Consulado www.exteriores.gob.es/Consulados/RIODEJANEIRO
Rellene el cuestionario contestando a todas las preguntas contenidas en él (no se tramitarán
los cuestionarios incompletos), pues de ello depende la respuesta a su consulta.
Remita el mismo al Consulado General de España en Río de Janeiro personalmente o por
correo a la siguiente dirección:
Rua Lauro Müller, 116 sala 1601, CEP 22290-160
Teléfono nº: (21) 25433200
Fax nº: (21) 25433096
E-mail: cog.riodejaneiro.rgc@mae.es
Web: www.exteriores.gob.es/Consulados/RIODEJANEIRO
Una vez analizado su caso, este Consulado General entrará en contacto con usted lo más rápidamente posible,
para concertar una cita para iniciar la tramitación de su nacionalidad, si le correspondiese. Si, en principio, no le
correspondiese la nacionalidad, por correo le indicaremos las posibles alternativas existentes en su caso.
Rev. 12/06/2013
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