Centro Nacional de Medicina Tropical - Consejos generales sobre cómo viajar Europa NORTE DE EUROPA: Alemania, Bélgica, Bielorrusia, Dinamarca, Eslovaquia, Estonia, Finlandia, Holanda, Irlanda, Islandia, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Noruega, Polonia, Reino Unido, Rusia, Suecia, Ucrania. La incidencia de enfermedades contagiosas en esta parte de Europa es mínima y es poco probable que el viajero necesite tomar precauciones y que se contagie. Enfermedades transmitidas por artrópodes: Siberia es la zona adonde se pueden encontrar algunas enfermedades transmitidas por garrapatas: hay unos pequeños focos aislados de tifus, de encefalitis (hay una vacuna eficaz), de enfermedad de Lyme y de fiebre hemorrágica . Enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos: Las más frecuentes, aparte de las diarreas banales, son: triquinelosis, teniasis, difilobotriasis (transmitido por comer pescado no cocinado, en la región del Báltico), fascioliasis hepática, hepatitis A ( en los países del leste). Las salmonelosis y campylobacteriosis son cada vez más frecuentes en algunos países. Otras enfermedades: La rabia es endémica en los animales salvajes, especialmente los zorros, en los países del norte. En los últimos años, después del desmembramiento de la Unión Soviética, han aparecido brotes epidémicos de difteria, especialmente en Ucrania, Rusia y Bielorrusia, que se extendieran para Polonia, Estonia, Lituania, Finlandia, Letonia y Moldavia. La poliomielitis no está todavía erradicada pero se están haciendo esfuerzos ingentes para conseguirlo. Otros peligros: El frío extremo en los países del norte y Siberia en invierno, son el principal peligro para la salud. SUR DE EUROPA: Albania, Andorra, Austria, Bosnia y Herzegovina, Bulgaria, Croacia, Eslovenia, Francia, Gibraltar, Grecia, Hungría, Italia, Liechtenstein, Malta, Mónaco, Portugal (con las islas de Madeira y Azores), Rumanía , San Marino, España (con las islas Canarias), Suiza, Yugoslavia y Montenegro. Enfermedades transmitidas por artrópodes: En los países mediterráneos ocurren casos esporádicos de tifus murino y transmitido por garrapatas, fiebre del West Nile transmitida por mosquitos, leishmaniasis cutánea y visceral y, en la zona sudeste, fiebre hemorrágica , enfermedad de Lyme y encefalitis transmitidas por la picada de garrapatas Enfermedades transmitidas por la ingestión de agua y alimentos: La brucelosis ocurre en la región sudeste y sudoeste. El quiste hidatídico en la región sudeste. La Fascíola hepática ocurre en varios países de la región. La fiebre tifoidea y las disenterías bacilares son bastante frecuentes en las regiones sudeste y sudoeste, especialmente en los meses de verano y otoño. Las diarreas transmitidas por salmonelas y Campilobacter son cada vez más frecuentes en toda Europa. La hepatitis A es frecuente en el este y sur de la región. Otras enfermedades: La rabia existe en todo el sur de Europa. El riesgo de contagio por el virus de la poliomielitis es mínimo en la mayoría de los países; sin embargo, en 1996 hubo un importante brote epidémico en Albania que se extendió hasta Grecia y Yugoslavia y que fue interrumpido al final del 96. La hepatitis B es endémica en la región sudeste (Albania, Bulgaria y Rumania) y ocurre también, en número importante, en algunos países del sur (Italia, España y Portugal) ligada al consumo de drogas inyectables y a la transmisión del VIH-1. 1