GUIA PRÁCTICA PARA LA REALIZACIÓN DE REGISTRO DE EMISIONES OTOACÚSTICAS CON EL EchoLAB ¿Cómo y a quién se le realiza el despistaje auditivo neonatal con EOA? 1. Realizar a todo recién nacido sin riesgo a partir de las primeras 24 horas de nacido. 2. Realizar el examen de EOA en un ambiente con bajo nivel de ruido y mientras el recién nacido duerme. 3. Limpieza previa del conducto auditivo externo que debe tener presente los siguientes elementos: Pasar un paño húmedo o con un poquito de aceite por el pabellón auricular deteniéndonos a la entrada del oído. El uso de bastoncillos de algodón u otros objetos no es aconsejable porque pueden llegar a perforar el tímpano, además de empujar la cera y comprimirla. Si notamos que el recién nacido tiene cera justo al comienzo del canal podemos intentar quitarla con un paño con un poco de aceite o agua, pero quedándonos siempre en la zona exterior. En caso de que al recién nacido le entre agua en los oídos, basta con secarle con una toalla sin introducirla, absorberá bastante humedad y del resto se encargará el organismo del recién nacido. Como se maneja el equipo de EOA? 1. Encender equipo. 2. Iluminación de la pantalla a preferencia del examinador (letras SP del teclado). 3. Verificar que la batería del equipo este cargada correctamente. 4. Acoplar la sonda al equipo en el lugar referido como PROBE. 5. Selección de una oliva adecuada y colocarla en el extremo de la sonda. 6. Introducir la sonda en el oído del recién nacido. Verificar que esté bien ajustada al conducto auditivo externo para obtener un buen registro. 7. Introducir datos: Apretar F2 (DATA) 8. CODE (Código): Puede estar designado por iniciales del recién nacido, número del expediente clínico, u otro a preferencia del examinador. Al llenar el código Apretar F1 (OK). 9. WEIGTH (Peso del Recién nacido): Este campo no es obligatorio. Apretar F1 (OK). 10. PHASE (Fase): Este campo es numérico se activa con la tecla SHIFT. Permite realizar hasta 3 estudios completos (ambos oídos) en un mismo paciente. Al llenar la fase Apretar F1 (OK). 11. Seleccionar el tipo de estudio a realizar: TE (Otoemisiones transientes). Apretar F1 12. Seleccionar el protocolo de registro: PROT (Protocolo C Screenecuador): Apretar F1, después Apretar la letra C para la selección del protocolo C y por último Apretar F1 (OK). Ejemplo de tres protocolos a seleccionar 13. Confirmar el protocolo seleccionado aplastando nuevamente F1 (OK). 14. Apretar F2 (CAL): Calibración. Aparece en la pantalla EAR (Oído a estimular): Introducir (D) para oído derecho o (I) para oído izquierdo. a) Calibración no aceptable b)Calibración aceptable Parámetros para una calibración aceptable: el valor E-level debe ser igual o superior a 077. El dibujo del gráfico debe tener una deflexión hacia abajo más amplia, después de una deflexión hacia arriba y seguida por otra deflexión hacia arriba como se observa en la ilustración b). 15. Apretar F3 (RUN): Comenzar el registro. 16. Verificar parámetros correctos mientras se está registrando: Correlación (Por encima de 65) y Ruido (Por debajo de 10). 17. En caso de que aparezca la palabra Overload de modo intermitente en el extremo superior derecho de la pantalla de registro, detener el mismo con la tecla (DEL). Esto significa una colocación incorrecta de la sonda. Revisar la misma. 18. Al finalizar el registro aparece el resultado del examen de manera automática: PASS (PASA) o REFER (NO PASA). 19. Aparece una orden en pantalla (Print Data (Y/N): Apretar tecla N (NO). Se refiere a imprimir el resultado después de finalizado el estudio, lo cual no se hará en ese momento. 20. Cuando el resultado informa PASS (PASA) se debe salvar el estudio F4 (SAVE) 21. Cuando el resultado informa REFER (NO PASA), no guardar. En este caso Apretar F3 (QUIT) para salir y repetir el estudio realizando los pasos del g al i. (Hasta 3 intentos). 22. Si después de tres intentos la respuesta del examen sigue siendo REFER se debe salvar el estudio F4 (SAVE) 23. Para explorar el otro oído Apretar F3 (QUIT) y repetir los pasos del g al i. 24. Para realizar un nuevo paciente Apretar F2 (NEW) y repetir el procedimiento completo.