PRESENTACION ARCHIVOS DE DEBITOS AUTOMATICOS Banco de Corrientes S.A. - C.U.I.T. Nº: 30-50001060-2 - Domicilio: 9 de julio 1.002 Corrientes – Capital - CP 3400-Tel.: 379-4479300 – Sucursal: Fecha: A completar por la Empresa Razón Social: CUIT Nº: PRESTACION: Directo Tipo de Débito(1) Fecha de Vencimiento: Cantidad de Registros a procesar: Cuenta/Subcuenta Crédito: Importe a debitar: $ /en letras: Cero Automático DECLARAMOS BAJO JURAMENTO DE LEY QUE, LOS DÉBITOS INCLUIDOS EN EL LISTADO COMO INSTRUCCIONES SE CORRESPONDEN EXCLUSIVAMENTE A OPERACIONES REALIZADAS EN EL MARCO DE ACTIVIDADES PROPIAS DE LA EMPRESA, NO COMPETITIVAS CON ACTIVIDADES DE ESA ENTIDAD, NI RESULTAN CONSECUENCIA DE CONTRATACIÓN CON TERCEROS, EMPRESAS O ENTES NO ADHERIDOS NI AUTORIZADOS AL SISTEMA DE DÉBITO. Cliente Cliente Aclaración: Aclaración: Doc. Id. (Tipo y Nº): Doc. Id. (Tipo y Nº): Carácter invocado: (1) Tildar el concepto que corresponda Carácter invocado: A completar por el Banco Presenta: Soporte Listado Fecha de recepción: Recibido en Sucursal por: IMPRESORA Presionar para imprimir Firma y Sello Procesa en Operaciones Supervisa ………………………………………………………………… Firma y Sello ……………………………………………………………………. Firma y Sello Supervisor F.2634 Versión 01