SOLICITUD DE CERTIFICADO ACADÉMICO PERSONAL DATOS PERSONALES Apellidos: _______________________________________________________ Nombre: _________________________________ DNI/pasaporte nº: _______________ Domicilio: __________________________________________________________________ Código postal: __________________ Localidad: _______________________________ Provincia: _________________________ Teléfono: ______________________ Móvil: ___________________ Correo electrónico: _________________________________ Familia Numerosa Especial (0€) Descuento precios públicos por: Familia Numerosa General (50%) Minusválidos (0€) SOLICITA CERTIFICACIÓN ACADÉMICA DE: DATOS ACADÉMICOS ESTUDIOS PREVIOS: Bachillerato CFGS o equivalente Credencial UNED Centro donde los superó: ..................................................................................................................... SELECTIVIDAD Año en que los superó: ............................... Convocatoria: JUNIO SEPTIEMBRE PRUEBAS DE ACCESO: Año en que las superó: ................................ Convocatoria: JUNIO SEPTIEMBRE Centro en el que cursó C.O.U.: ............................................................................................................. C.O.U. Y SELECTIVIDAD Año en el que superó C.O.U.: ..................... Convocatoria: JUNIO SEPTIEMBRE Año en que superó Selectividad: ................. Convocatoria: JUNIO SEPTIEMBRE Centro en el que cursó C.O.U.: ............................................................................................................. C.O.U. Año en el que superó C.O.U.: ..................... Convocatoria: JUNIO SEPTIEMBRE Año en que superó la Prueba de Acceso para mayores de 25 años: .................................................... PRUEBA DE ACCESO MAYORES DE 25 AÑOS Rama ,vía, opción o titulación a la que daba acceso la prueba: ........................................................... ............................................................................................................................................................... ACCESO MAYORES DE 40 AÑOS Año en que superó el Acceso para mayores de 40 años: .................................................................... PRUEBA DE ACCESO MAYORES DE 45 AÑOS Año en que superó la Prueba de Acceso para mayores de 45 años: ................................................... OTROS Datos que nos permitan localizar su expediente: ................................................................................. Titulación a la que le daba acceso la prueba: ........................................................................................ FIRMA Fecha: _______________________________ JUSTIFICANTE DE RECOGIDA DE LA CERTIFICACIÓN Por parte de la persona interesada Por parte de la persona autorizada Fecha de retirada y firma: SRA. RECTORA M AGNÍFICA Fecha de retirada y firma: DE SERVICIO DE ALUMNOS Avda. del Hospicio S/N Complejo Administrativo Triunfo - 18071 GRANADA Teléfonos: 958 243023 – Fax: 958 243026 Correo electrónico: servicioalumnos@ugr.es Página Web: http://serviciodealumnos.ugr.es Junio 2016/ rev. 05 LA UNIVERSIDAD DE GRAN AD A Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero de Alumnos, cuya finalidad es el almacenamiento de datos personales, académicos y administrativos de los alumnos de la Universidad de Granada para la gestión de sus expedientes, con las cesiones previstas legalmente. El órgano responsable del fichero es la Secretaría General de la Universidad de Granada, y la dirección donde la persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición es “Secretaría General de la Universidad de Granada. Avda. del Hospicio, s/n, Hospital Real, 18071 Granada”. De todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter Personal. SOLICITUD DE CERTIFICADO ACADÉMICO PERSONAL SOLICITUD DE CERTIFICACIÓN ACADÉMICA IMPORTANTE: ESTA SOLICITUD DEBERÁ ENTREGARSE EN EL SERVICIO DE ALUMNOS O EN LOS CAMPUS DE CEUTA Y/O MELILLA, JUNTO CON LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS: Justificante del abono de los precios públicos sellado por la entidad bancaria, y en su caso: - documento de familia numerosa en vigor documento de reconocimiento de la condición de discapacitado/a en un grado igual o superior al 33%. OBSERVACIONES La recogida de certificaciones requerirá la previa acreditación del solicitante mediante la presentación del D.N.I. o pasaporte, y en caso de ser retirada por otra persona distinta al interesado/a deberá aportar autorización del/la mismo/a. SERVICIO DE ALUMNOS Avda. del Hospicio S/N Complejo Administrativo Triunfo - 18071 GRANADA Teléfonos: 958 243023 – Fax: 958 243026 Correo electrónico: servicioalumnos@ugr.es Página Web: http://serviciodealumnos.ugr.es Junio 2016/ rev. 05 Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero de Alumnos, cuya finalidad es el almacenamiento de datos personales, académicos y administrativos de los alumnos de la Universidad de Granada para la gestión de sus expedientes, con las cesiones previstas legalmente. El órgano responsable del fichero es la Secretaría General de la Universidad de Granada, y la dirección donde la persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición es “Secretaría General de la Universidad de Granada. Avda. del Hospicio, s/n, Hospital Real, 18071 Granada”. De todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de carácter Personal.