Preguntas Frecuentes Cuidados Basicos de Salud Cómo es fundada mi cuenta de cuidados médicos? Una vez que usted ha hecho su elección durante el periódo de inscripción su empleador depositará en su totalidad la candidad elegida al principio del año del plan. Después ira descontando de su cheque de pago la cantidad equivalente durante el año. Cuál es el beneficio que obtengo al usar dolares antes de impuestos para pagar por servicios elegibles? Las contribuciones y los reembolsos de la FSA están excentos de los impuestos federales, impuestos de seguro social, y en la mayoría de los casos de los impuestos estatales. Dependiendo de su categoria, usted puede esperar ahorros de entre un 22% y 38% de la cantidad seleccionada. Hay límites para lo que puedo contribuir a la cuenta de gastos flexible de cuidados médicos? La cantidad máxima que usted puede contribuir a su cuenta de cuidados médicos FSA es limitada por el plan de la compañia y puede cambiar de un año a otro. Para mas detalles revise el sumario con la descripcion del plan. Qué pasa si al final del año aun tengo dinero en mi cuenta? Bajo las regulaciones del IRS, la regla “uselo todo o lo perderá”, usted perdera cualquier cantidad que no sea usada o reclamada al final del periódo de covertura. Utilize nuestra hoja de gasto para que le ayude a considerar todos los gastos potenciales cuando decida la cantidad que usted desea contribuir a su FSA. Puedo cambiar mi elección si me he terminado el dinero antes que termine el año? No, usted puede cambiar la cantidad de sus contribuciones unicament e si esta pasando por un evento de vida calificado, tales como el nacimiento de un hijo, matrimonio, o divorcio. Quién es autorizado para hablar con un representante de servicio al cliente e indagar acerca de mi cuenta y qué información se le permite accesar? WageWorks toma seriamente su deber de protejer su privacidad, y como resultado tenemos una política muy estricta para salvaguardar su informacion privada. Mientras usted le conceda a su esposa, sus dependientes o aquellos que son elegibles a usar su tarjeta o su cuenta de acceso limitado, usted como titular es el único con acceso total y derechos, asi como configuraciones en su cuenta. Pueden ser reembolsados los gastos médicos de mi compañero (a) domestico (a) bajo el plan de FSA? No. De acuerdo con la sección 125 del código de ingresos internos, una cuenta FSA solo puede ser usada para le pago de gastos de dependientes calificados (tal como el término lo define la sección 152 del código de ingresos internos). En la actualidad un compañero (a) domestic (a) no es considerado “dependiente calificado” bajo la ley federal los gastos médicos de un compañero (a) domestico (a) no seran reembolsados bajo el plan FSA. Cómo puedo saber cuáles productos y servicios son cubiertos por la FSA? La lista de gastos elegibles la puedes encontrar en nuestro sitio web, www.pbs.us.com. Son elegibles los productos para bajar de peso que no son medicinas controladas (OTC)? Si. Sin embargo, debido a la ley de la reforma del cuidado de salud del 2011, usted necesitará enviar una declaración del doctor o una carta de necesidad médica con el formulario de reembolso demostrando que el diagnostico del paciente es obesidad y que los medicamentos no controlados han sido prescritos para tartar la obesidad. Recuerde que la FSA no pagará el costo de la comida que le ayuda a bajar de peso o que substituye las necesidades normales de nutrición. CUIDADOS BASICOS DE SALUD FAQ (Mar 2012) Qué es una carta de necesidad médica o declaración del doctor? El IRS require que todos los gastos reembolsables através de la FSA deberan ser principalmente por el diagnostico, tratamiento o prevención de una enfermedad. Por ejemplo si su doctor le receta unas vitaminas para tratar una condición médica. Porque las vitaminas son consideradas un gasto no elegible, usted necesitará una carta del proveedor detallando el tipo de servicio proveido, y el tratamiento necesario. Envio de reclamos por millas El IRS ha cambiado las tarifas de reembolso por millas para el cuidado médico a partir de 1/1/11 basado en la fecha de servicios incurridos Millage para viajar de/hasta cuidado médico elegible - $.19 efectivo 01/01/2011 a 6/30/2011 Millage para viajar de/hasta cuidado médico elegible - $.235 efectivo 07/01/2011 a 12/31/2011 Millage para viajar de/hasta cuidado médico elegible - $.23 efectivo a partir 1/1/2012 Favor de incluir esta información junto con su de reclamo por millas Fecha del servicio Tipo de servicio Millage real y tarifa (16 millas viaje de ida y vuelta @23 centavos/ milla Cantidad total que ha sido requerida (16x.23=$3.68) Envíe el formulario de reclamo por millas junto con un recibo en detalle o una Explicación de los Beneficios (EOB por sus siglas en ingles) Los reclamos deberan coincidir con con el reembolso por millas , la fecha del servicio y el servicio proveido. Ademas incluya un mapa detallando su ruta y millage de su casa al domicilio del proveedor. Qué es el periódo de gracia? El periódo de gracia le permite un tiempo adicional para poder dar uso de su dinero de su FSA. Su empleador deberá elegir por un periódo de gracia para que usted pueda participar. Para encontrar si su empleador ofrece un periódo de gracia usted debera accesar su cuenta en línea o llamar a nuestro departamento de servicio al cliente Puede ser usada la tarjeta de beneficios durante el periódo de gracia? Los empleadores que ofrecen un periódo de gracia para su plan FSA tambien ofrecen un periódo de gracia para el uso de su tarjeta. El periódo de gracia de su tarjeta le permitira pagar por gastos durante ese periódo pero haciendo uso de el balance disponible de su plan anterior, hasta que los fondos se terminen, antes de dar uso al balance de su cuenta actual. El periódo de gracia de su tarjeta solo esta disponible para participantes que eligieron durante el periódo de inscripción por una cuenta FSA para el año actual. Cuál es la fecha límite para enviar formas de reclamo para su reembolso? Usted puede enviar sus formularios de reclamo en cualquier momento durante el mismo año del plan cuando los servicios han sido incurridos. Usted tambien puede accesar en su cuenta en línea para revisar cuanto tiempo le queda par dar uso de sus fondos o enviar sus reclamos. O puede comunicarse con el departamento de servicio al cliente al 1-800-800-0133 Qué información es necesaria en un recibo? Existen cinco piezas de información necesarias para asegurar la aprobacion de un reclamo. Estas son: Paciente: persona quien recibe un servicio o para quien es el producto comprado. Fecha del servicio: fecha cuando ocurrio el servio o la compra del producto Proveedor: quien proporciona el servicio, o donde el producto fué comprado Tipo del servicio: es la descripción en detalle del servicio o del producto que fué comprado. El recibo adjunto a la bolsa es suficiente para las prescripciones Responsabilidad financiera: La cantidad pagada por el servcio o por el producto que no es cubierta por su seguro médico. CUIDADOS BASICOS DE SALUD FAQ (Mar 2012) Cómo puedo recibir mis reembolsos via depósito directo? Si su empleador permite los reembolsos via depósito directo, usted puede llenar y enviar la forma de autorización de reembolso la cual puede encontrar en nuestra lista de formularios. Cómo puedo obtener formularios de reembolso adicionales? Usted las puede encontrar en nuestro sitio web www.pbs.us.com. Cómo puedo saber el estatus de mi reembolso? Usted puede revisar el estatus si accesa a su cuenta en línea, o puede llamar a nuestro departamento de servicio al cliente al 1-800-800-0133. CUIDADOS BASICOS DE SALUD FAQ (Mar 2012)