Prevalencia de Micosis en el Ecuador y Latinoamérica Viviana Vega Verónica Gálvez EXTERNADO PUCE AGOSTO 2015 PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ¿Con qué frecuencia se encontrará hongos en la rural? TÉRMINOS DESCONOCIDOS Organismo eucariote Reino Fungi (Fungus) No contienen clorofila Su pared celular es similar a la de las plantas pero tienen quitina en lugar de celulosa. Microbiología medica ilustrada. Roberto Arenas. Recuperado el 19 de agosto de 2015: http://es.scribd.com/doc/33067080/Micologia-Medica-Roberto-Arenas#scribd Reino Fungi: Morfología y estructura de los Hongos. Francisco Kuhar. Recuperado el 19 de agosto 2010. http://www.boletinbiologica.com.ar/pdfs/N28/kuhar%28teoria28%29.pdf.pdf Reino Fungi: Morfología y estructura de los Hongos. Francisco Kuhar. Recuperado el 19 de agosto 2010. http://www.boletinbiologica.com.ar/pdfs/N28/kuhar%28teoria28%29.pdf.pdf Infección producida por hongos microscópicos Microbiología medica ilustrada. Roberto Arenas. Recuperado el 19 de agosto de 2015: http://es.scribd.com/doc/33067080/Micologia-Medica-Roberto-Arenas#scribd Superficial (epidermis, cabello, uñas, mucosas) Clasificación clínica de las Micosis Subcutánea (dermis, TSC, músculo) OPORTUNISTAS Sistémico (uno o más órganos, tejidos profundos) INFECCIONES MICÓTICAS SUPERFICIALES MANIFESTACIONES CLÍNICAS PRURITO ¿ Rasquiña? ¿Me pica? ¿Me come? ¿Me cosquillea la piel? ¿ Me puya? ¿Me descama la piel? ¿Por qué me da hongos? FACTORES DE RIESGO 1. Estrés 2. Inmunodepresión 3. Ansiedad o depresión 4. Diabetes 5. TTO quimioterapéuticos 6. Exposición constante al agua 7. Calzado que favorezca humedad 8. Climas húmedos 9. Ancianidad 10. Malas condiciones higiénicas ¿Qué debe pasar? Predisposición Individual Contacto con agente infeccioso Ambiente ideal de reproducción (cálido húmedo) ¿Cómo afectan los hongos al ser humano? ¿Qué hacen en el cuerpo? ¿Qué hacen en el cuerpo? B A R R E R A LT FNT a INF G AC AC FNT a AC LT LT FNT a LT INF G AC INF G INF G FNT a LT Permeabilidad SUPERFICIALES SUBCUTÁNEOS Contacto directo Por una lesión SISTÉMICAS Por inhalación EPIDEMIOLOGÍA ECUADOR LATINOAMÉRICA INVESTIGACIÓN • PREVALENCIA, INCIDENCIA DE MICOSIS DE LA PIEL – ECUADOR – LATINOAMÉRICA • ¿Que países publican más de hongos? DECLARACIÓN DE BÚSQUEDA FUENTE Google Académico Pubmed Scielo Chile DECLARACIÓN DE BÚSQUEDA PALABRAS CLAVE NÚMERO DE ARTÍCULOS ARTÍCULOS SELECCION ADOS Ecuador AND Epidemiología AND micosis 1140 10 Brazil AND Epidemiología AND micosis 4210 Colombia AND Epidemiología AND micosis 2890 Perú AND Epidemiología AND micosis 2060 Venezuela AND Epidemiología AND micosis 2550 1 Argentina AND Epidemiología AND micosis 3430 1 Chile AND Epidemiología AND micosis 2060 Ecuador AND Epidemiología AND micosis 23 Brazil AND Epidemiología AND micosis 771 Colombia AND Epidemiología AND micosis 89 Perú AND Epidemiología AND micosis 50 Venezuela AND Epidemiología AND micosis 93 Argentina AND Epidemiología AND micosis 171 Chile AND Epidemiología AND micosis 58 Ecuador AND Epidemiología AND micosis 136 Brazil AND Epidemiología AND micosis 1220 Colombia AND Epidemiología AND micosis 710 Perú AND Epidemiología AND micosis 295 Venezuela AND Epidemiología AND micosis 757 Argentina AND Epidemiología AND micosis 868 Chile AND Epidemiología AND micosis 612 1 2 0 DECLARACIÓN DE BÚSQUEDA FUENTE Pubmed Scielo Pubmed Scielo Google Académico Scielo Pubmed Scielo Pubmed Scielo Pubmed Scielo Google Académico Scielo 710 2060 50 295 2550 93 757 1440 23 136 3430 171 868 2060 58 612 CHILE Pubmed 89 ARGENTI NA Google Académico 2890 ECUADO R Google Académico 1220 VENEZUE LA Google Académico 771 PERU Pubmed 4210 COLOMBI A Google Académico Brazil AND Epidemiología AND micosis Brazil AND Epidemiología AND micosis Brazil AND incidencia AND micosis Colombia AND Epidemiología AND micosis Colombia AND Epidemiología AND micosis Colombia AND incidencia AND micosis Perú AND Epidemiología AND micosis Perú AND Epidemiología AND micosis Perú AND incidencia AND micosis Venezuela AND Epidemiología AND micosis Venezuela AND Epidemiología AND micosis Venezuela AND incidencia AND micosis Ecuador AND Epidemiología AND micosis Ecuador AND Epidemiología AND micosis Ecuador AND incidencia AND micosis Argentina AND Epidemiología AND micosis Argentina AND Epidemiología AND micosis Argentina AND incidencia AND micosis Chile AND Epidemiología AND micosis Chile AND Epidemiología AND micosis Chile AND incidencia AND micosis PÁIS BRASIL Google Académico PALABRAS CLAVE NÚMER O DE ARTÍCUL OS ECUADOR ECUADOR Santofimio, M., Mejía, L., & Legña, M. (2006). Dermatosis infantiles, estudio epidemiológico en el Hospital Dermatológico “Gonzalo González”, enero a diciembre del 2002, Quito, Ecuador. Dermatol Pediatr Lat, 4, 115-120. La distribución de frecuencia de las dermatosis más frecuentes fue: trastornos de la pigmentación 15.2%, eczemas 14.7%, acné y trastornos acneiformes 12.5%, dermatosis virales 11.7%, prurigos 8.1%, dermatosis CONCLUSIÓN parasitarias 6.5%, dermatofitosis 4.7%, tumoraciones benignas de la piel 3.9%, enfermedades eritemato-descamativas 1.8% y enfermedades bacterianas 1.2%.. ECUADOR CONCLUSIÓN López Haro, M. G. (2013). Determinación del agente micótico de mayor prevalencia en pacientes con onicomicosis. Centro Privado de Piel" Enrique Úraga" 2007-2011 (Doctoral dissertation). En el 57.1% de los casos el agente fue la cándida albicans. El 69,8% de los casos fueron mujeres. La edad promedio de los afectados fue de 39 años. El 42% de los pacientes se dedicaban a labores domésticas. El 8.8% tenía un antecedentes de onicomicosis. El 46,2% no tenía enfermedad concomitante. ECUADOR IDENTIFICACIÓN DE HONGOS ASOCIADOS A INFECCIONES DÉRMICAS EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO II, QUE ACUDEN AL HOSPITAL PROVINCIAL DOCENTE AMBATO JUNIO - NOVIEMBRE 2010 LUGARES: pliegues cutáneos, espacios interdigitales y uñas de pies y manos. FR: Alteraciones inmunológicas, falta de higiene, la humedad, entre otros factores que proliferara la enfermedad. Autores: Jinde Villares, Mónica Pilar . Recuperado : 19 de agosto de 2015 http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/2133 ECUADOR González, A. V., González, B. V., & Siegfried, L. (2011). Onicomicosis: agente causal, correlación clínica y sensibilidad a alilamínicos e imidazólicos. Rev Mex Patol Clin, 58(4), 204-214 CONCLUSIÓN . La prevalencia de onicomicosis es 87.2% (IC95% 82.9-91.4). Los agentes patógenos fueron: Levaduriformes (49.3%); Penicillium (22.7%) y dermatófitos (10.9%). El microcultivo continúa siendo específico para identificar microorganismos micóticos. ECUADOR Prevalencia de candidiasis bucal en pacientes de la tercera edad que asisten a consulta médica al “hospital Jaime Mendoza” sucre, enero - agosto del 2009 En el 61.3 % de las muestras se observó crecimiento de hongos tipo Candida y en el 38.7 % no se observó el crecimiento de hongos en un medio específico para hongos como es el medio agar sabouraud Reina Atalaya y Luz morales. Recuperado 19 de agosto de 2015 http://www.ecorfan.org/bolivia/series/Topicos%20Selectos%20de%20Quimica_I/Articulo%207.pdf ECUADOR Aldás, E. G., & Vicuña, V. H. LOBOMICOSIS. •Región amazónica de Brasil 1931 • Primer caso ecuatoriano 1985, desde entonces se han reportado 5 casos en pacientes masculinos entre 25 y 52 años del Oriente CONCLUSIÓN • Áreas selváticas o semiselváticas •Incidencia: 20 y 40 años más en varones •Micosis más frecuente en Brasil 1983 ECUADOR Carrión Villavicencio, T. M., & Carrión Villavicencio, T. M. (2011). Determinación del agente microbiano más frecuente en micosis superficiales de usuarios que acuden al Hospital Isidro Ayora durante el período agosto–octubre 2010(Doctoral dissertation). CONCLUSIÓN El agente etiológico prevalente en este estudio fue el Trichopyton rubrum con un porcentaje del 42% , resultados se obtuvieron luego de haber realizado las pruebas del KOH al 20%, cultivos de Agar Sabouraud y por ser el más especifico, los microcultivos en porta objetos, por lo cual otorga mayor confiabilidad a este estudio. ECUADOR Campozano Estrella, N. J., & Heras Heras, V. A. (2014). Determinación de la prevalencia de dermatofitosis en los niños de la escuela de educación general básica Padre Juan Bautista Aguirre de la parroquia Miraflores de la ciudad de Cuenca • La incidencia de dermatofitosis fue del 65,1%, asociado fundamentalmente al uso de calzado sintético, la vivienda con piso de tierra y la tenencia de animales domésticos. CONCLUSIÓN •Los principales agentes causales fueron hongos antropofílicos (61,6%) fundamentalmente Trichophyton tonsurans (35,4%). ECUADOR CONCLUSIÓN A nivel mundial: del 30 al 70% mayor incidencia en países tropicales y subtropicales, con mayor frecuencia en el sexo masculino y con poca incidencia en los niños (Herrera old, 2006). Tiglla, C., & Fernando, E. (2014). IDENTIFICACIÓN DEL PRINCIPAL AGENTE MICÓTICO SUPERFICIAL QUE PRODUCE TIÑA PEDIS EN PACIENTES QUE ACUDEN AL SUBCENTRO DE PILAHUÍN N° 2 EN EL PERÍODO MARZO–SEPTIEMBRE 2013 Ecuador los problemas relacionados con tiña pedís son frecuentes en la región costa, sierra y oriente. Ambato: personas que realizan trabajos en el área de la agricultura.(Altamirano, 2013). LATINOAMÉRICA • BRASIL – PAÍS QUE MÁS PUBLICACIONES TIENE DE TEMAS RELACIONADOS CON PREVALENCIA DE MICOSIS • SEGUIDO DE ARGENTINA Y COLOMBIA • VENEZUELA • PERÚ Y CHILE SIMILAR CANTIDAD DE PUBLICACIONES • ECUADOR LATINOAMÉRICA Frecuencia de micosis superficiales: estudio comparativo en pacientes diabéticos tipo 2 y en individuos no diabéticos. Leila García-Humbría1, Nicole Richard-Yegres1, Maigualida Pérez-Blanco1, Francisco Yegres1, Mireya Mendoza2, Arnaldo Acosta1. Rosaura Hernández1 y Eluz Zárraga3. • Treinta diabéticos (75%) y 26 (65%) individuos del grupo control presentaron una alta frecuencia de micosis superficiales (diferencia no significativa p=0,329). • Trichophyton rubrum fue el dermatofito predominante 18/23 (78%) en diabéticos y 8/16 (50%) en no diabéticos. • Se aisló Candida como comensal en mucosa oral y en onicomicosis en diabéticos y no diabéticos. • No se observó correlación estadística entre la frecuencia de las micosis superficiales, los niveles de glucosa en sangre, los valores de hemoglobina glicosilada ni el tiempo de evolución de la diabetes. Recuperado el 19 de agosto de 2015. Revista Scielo Venezuela 2005 http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0535-51332005000100008&lang=pt LATINOAMÉRICA MICOSIS SUPERFICIALES Y CUTÁNEAS EN UNA POBLACIÓN GERIÁTRICA DE TUNJA- COLOMBIA Diana Carolina Gutiérrez Grosso1, Clara Inés Sánchez2, Fred Gustavo Manrique Abril3 2009 Candida albicans (27,78%) CONCLUSIÓN Trichophyton mentagrophytes, (12,96%) Candida parapsilosis (11,11%) Trichophyton rubrum (7,41%) Scytalidium hialinum (7,41%) Las micosis de tipo interdigital son las más frecuentes con el 64 % seguida de las onicomicosis (28%), la dermatitis seborreica (5%) y las micosis en pies (3%). Rev. argent. microbiol. v.39 n.1 Ciudad Autónoma de Buenos Aires ene./mar. 2007 LATINOAMÉRICA Situación de las micosis en la República Argentina G. Davel1*, C. E. Canteros1 Participantes del Programa Nacional de Control de Calidad en Micología Micología, INEI ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán" Avda. Vélez Sarsfield 563 (C1281AFF) Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Argentina. 1Departamento CONCLUSIÓN 62.681 muestras fueron sometidas a estudios micológicos. Se diagnosticaron 23.600 casos de micosis: 11.107 (47%) superficiales 10.830 (46%) candidiasis de las mucosas 1.663 (7%) profundas. Del total de micosis profundas, las más frecuentes fueron fungemia por levaduras (34%), criptococosis (20%), aspergilosis broncopulmonar (13%), histoplasmosis (11%), paracoccidioidomicosis (7%) y neumocistosis (5%). LATINOAMÉRICA LATINOAMÉRICA De los 7.852 pacientes , el 28,3 % fueron diagnosticados clínicamente de onicomicosis . Mujeres mayores de 45 años de edad que practican ejercicios o con antecedentes Hongo más común fue Trichophyton rubrum . En este estudio era importante describir el comportamiento epidemiológico de la onicomicosis en las oficinas de la dermatología brasileños y para determinar los factores de riesgo importantes , como el género, la edad, la práctica de los ejercicios, la historia personal de la enfermedad y las comorbilidades. CONCLUSIÓN MUJERES Y NIÑOS CAMPESINOS, MINEROS, BOSQUE ZONAS TROPICALES BIBLIOGRAFÍA • “Micosis más frecuentes en nuestro medio”. Mª Carmen Rubio Calvo Joaquina Gil Tomás Rafael Benito Ruesca Inmaculada Ramírez de Ocáriz Landaberea Margarita Navarro Lucía. REVISTA DE MICOLOGÍA IBEROAMERICANA DE MICOLOGÍA 2001} • Santofimio, M., Mejía, L., & Legña, M. (2006). Dermatosis infantiles, estudio epidemiológico en el Hospital Dermatológico “Gonzalo González”, enero a diciembre del 2002, Quito, Ecuador. Dermatol Pediatr Lat, 4, 115-120. • López Haro, M. G. (2013). Determinación del agente micótico de mayor prevalencia en pacientes con onicomicosis. Centro Privado de Piel" Enrique Úraga" 2007-2011 (Doctoral dissertation). • González, A. V., González, B. V., & Siegfried, L. (2011). Onicomicosis: agente causal, correlación clínica y sensibilidad a alilamínicos e imidazólicos. Rev Mex Patol Clin, 58(4), 204-214. • Aldás, E. G., & Vicuña, V. H. LOBOMICOSIS. • Carrión Villavicencio, T. M., & Carrión Villavicencio, T. M. (2011). Determinación del agente microbiano más frecuente en micosis superficiales de usuarios que acuden al Hospital Isidro Ayora durante el período agosto–octubre 2010(Doctoral dissertation). • Campozano Estrella, N. J., & Heras Heras, V. A. (2014). Determinación de la prevalencia de dermatofitosis en los niños de la escuela de educación general básica Padre Juan Bautista Aguirre de la parroquia Miraflores de la ciudad de Cuenca. • Tiglla, C., & Fernando, E. (2014). IDENTIFICACIÓN DEL PRINCIPAL AGENTE MICÓTICO SUPERFICIAL QUE PRODUCE TIÑA PEDIS EN PACIENTES QUE ACUDEN AL SUBCENTRO DE PILAHUÍN N° 2 EN EL PERÍODO MARZO–SEPTIEMBRE 2013. •Diana Carolina Gutiérrez Grosso1, Clara Inés Sánchez2, Fred Gustavo Manrique Abril3 MICOSIS SUPERFICIALES Y CUTÁNEAS EN UNA POBLACIÓN GERIÁTRICA DE TUNJA- COLOMBIA •Frecuencia de micosis superficiales: estudio comparativo en pacientes diabéticos tipo 2 y en individuos no diabéticos. 2005 Frecuencia de micosis superficiales: estudio comparativo en pacientes diabéticos tipo 2 y en individuos no diabéticos.