Participantes en la fase delphi El Comité Científico es el encargado de la definición de contenidos de los cuestionarios, de seleccionar el Panel de Expertos, de analizar e interpretar los resultados y de elaborar las conclusiones finales del proyecto. El Panel de Expertos es el conjunto de profesionales a los que se solicita opinión durante el proceso. El Equipo Técnico es el responsable de la implementación del método: la edición y difusión de cuestionarios y el análisis e interpretación del resultado. Los resultados obtenidos en el Consenso Delphi serán revisados por el Comité Científico del proyecto, quienes, en base a éstos, realizarán la selección final de criterios. Finalmente se generarán las ‘fichas de indicador’ completas con los siguientes contenidos: definición, fórmula, justificación, estándar de referencia, exclusiones, aclaraciones, fuentes de información y nivel objetivo o aceptable. Como resultado, se obtendrá un documento final que recogerá todos los indicadores de calidad asistencial en cáncer de próstata consensuados por el comité y el panel de expertos. El proyecto global Definición y Alcance de Indicadores • Reunión Comité Científico Revisión de la literatura Planteamiento Preliminar de indicadores Método Delphi • Opinión de panel • Revisión final de indicadores Fase delphi Comité Científico Equipo Técnico Definición del Cuestionario Selección del Panel de Expertos Edición 1er Cuestionario Envío 1.ª Ronda Análisis de las respuestas del grupo Adición de este análisis al 2.º cuestionario y envío CONCLUSIONES Elaboración del Consenso Panel de Expertos 1.ª Circulación Respuesta 1er Cuestionario 2.ª Circulación Lectura de las respuestas del grupo y comparación con las propias emitidas en la 1.ª Ronda Respuesta a la 2.ª Ronda Análisis estadístico final de las respuestas del grupo Presentación de resultados al Grupo de Trabajo Con la colaboración de: Una iniciativa científica de: OBJETIVOS Este proyecto tiene como objetivo general definir por consenso un número mínimo de criterios asistenciales en el manejo del cáncer de próstata en los servicios de oncología médica españoles. COORDINADORES CIENTÍFICOS Dr. Carlos Camps Jefe del Servicio de Oncología y Laboratorio Oncología Molecular Consorcio Hospital General Universitario Dr. Eduardo Díaz-Rubio Como objetivos específicos pretende: Revisar la literatura científica para establecer los criterios, estándares e indicadores de calidad vinculados al cáncer de próstata en los servicios de oncología médica. Consensuar aquellos estándares mínimos para garantizar la calidad asistencial Jefe del Servicio de Oncología Médica Hospital Clínico San Carlos. Madrid Difundir los resultados encontrados a través del modelo de fichas de indicador FASES DE DESARROLLO COMITÉ CIENTÍFICO CÁNCER DE PRÓSTATA Dr. Vicente Guillem Jefe del Servicio de Oncología Médica Fundación Instituto Valenciano de Oncología Fase 1. Reunión previa Comité Científico – Grupo Nominal de profesionales Se realizó una reunión inicial con el comité científico compuesto por 7 oncólogos médicos donde, mediante la técnica del grupo nominal se acotó el alcance del estudio. Producto de la reunión se definieron los siguientes puntos relacionados con Cáncer de Próstata: Temas específicos relativos a la calidad de estructuras, procesos y resultados necesarios para alcanzar los estándares de referencia Dr. Javier Cassinello Jefe de la Sección de Oncología Médica Hospital Universitario de Guadalajara Ideas en torno al abordaje y posible mejora de la calidad asistencial Este debate sirvió de base para el desarrollo de la siguiente fase. Dr. Daniel Castellano Fase 2. Revisión de la literatura Servicio de Oncología Médica Hospital Universitario 12 de octubre. Madrid Con el objetivo de conocer la evidencia disponible acerca de indicadores y recomendaciones referidas al proceso asistencial del paciente con cáncer de próstata, se realizó una revisión de la literatura. Se analizaron las recomendaciones recogidas en las guías de práctica clínica de sociedades profesionales y científicas e instituciones sanitarias nacionales e internacionales. Por otra parte, se revisaron y analizaron los indicadores y recomendaciones incluidos en artículos científicos publicados en revistas internacionales según el nivel de evidencia y recomendación. Apreciado amigo, Fase 3. Elaboración del listado de indicadores Tenemos el placer de presentarte la continuación del trabajo que venimos realizando desde la Fundación ECO en los últimos tres años; el desarrollo de Criterios de Calidad Asistencial en Oncología Médica. En esta ocasión, estamos desarrollando los criterios de calidad asistencial en cáncer de próstata que aseguren la identificación de los estándares mínimos de calidad en la práctica clínica. Acabamos de finalizar la primera fase del proyecto en la que se ha llevado a cabo una revisión exhaustiva de la bibliografía existente y se han definido y cribado una serie de criterios de calidad. Iniciamos una fase del proyecto en la que nos gustaría contar con tu participación y así poder conocer el grado de acuerdo entre un panel de expertos de los criterios seleccionados. Este panel esta compuesto por oncólogos medicos con dilatada experiencia en el abordaje del cancer de prostata. El éxito global del proceso depende sobre todo de tu participación y tu sinceridad al momento de otorgar las puntuaciones. Esperando contar con tu colaboración, recibe un cordial saludo. 1 Los Coordinadores Científicos Se identificaron una serie de documentos de interés, se procedió al análisis de la información y la posterior codificación de los indicadores y las recomendaciones agrupándolos en las tres categorías: estructura, proceso y resultado. Tras esta fase se identificaron las referencias y evidencias de cada uno. Por último, se procedió a la selección de los criterios que formarían parte del listado preliminar. Una vez planeada la propuesta de indicador el comité científico tuvo la tarea de realizar un primer cribado de los criterios localizados teniendo en cuenta los siguientes criterios: pertinencia, relevancia de cada uno y que fueran aplicables al sistema sanitario español. Fase 4. Consenso Delphi Esta fase tiene por objeto implicar en el proyecto a una amplia representación del colectivo profesional a través de un consenso con la metodología Delphi. Para ello, se elaborará un cuestionario Delphi consistente en una adaptación de los criterios seleccionados en las fases anteriores. Dicho cuestionario será sometido a la consideración de un panel de expertos solicitándoles su grado de acuerdo con los criterios presentados, con el objetivo de que evalúen si dichos criterios garantizarán un mínimo de calidad asistencial en los servicios de oncología médica. Características del método Delphi El método Delphi es un procedimiento a distancia de consenso experto de larga tradición de uso en biomedicina y contrastada fiabilidad. Su ejecución requiere dos rondas sucesivas de una encuesta estructurada (con escalas de respuesta cerradas), con procesamiento y devolución a los participantes de los resultados intermedios para que puedan contrastar sus opiniones personales, de forma confidencial, con la del resto de panelistas. La cumplimentación de esta encuesta se realizará de manera online a través de la web www.criterioscalidadeco.com En breve le haremos llegar un correo electrónico con sus datos de acceso para que pueda participar en el proyecto. Es importante que al momento de participar considere que sus respuestas serán totalmente anónimas y que su opinión es de alto valor para el proyecto, ya que ayudará a determinar aquellos criterios imprescindibles o prescindibles al momento de plantear unos mínimos de calidad asistencial. 2 3 4