REGISTRE D'ENTRADA AJUNTAMENT D'ALMUSSAFES Passeig del Parc, s/n (46440) CIF:P4603500-B 96 179 44 62 almussafes_adl@gva.es 96 178 20 50 www.almussafes.es INSTÀNCIA D'AJUDES MUNICIPALS A LA CONTRACTACIÓ EN EMPRESES COOPERATIVES DEL SECTOR AGRARI. INSTANCIA DE AYUDAS MUNICIPALES A LA CONTRATACIÓN EN EMPRESAS COOPERATIVAS DEL SECTOR AGRARIO. Dades d'identificació de l'empresa sol·licitant / Datos de identificación de la empresa solicitante D.N.I., N.I.E., C.I.F.: Nom de l'empresa: Nombre de la empresa: Representant: Representante: D.N.I., N.I.E.: Adreça / Dirección Municipi / Municipio CP Telèfon Fix / Teléfono Fijo Fax Telèfon mòbil / Teléfono Móvil Adreça electrònica Correo electrónico Rebut de notificacions Recibo de notificaciones Correu electrònic Correo electrónico Domicili Domicilio Idioma Idioma Valencià Valenciano Castellà Castellano El sota-signant manifesta la seua voluntat de acollir-se a les ajudes municipals a la contractació en empreses cooperatives del sector agrari. El abajo firmante manifiesta su voluntad de acogerse a las ayudas municipales a la contratación en empresas cooperativas del sector agrario. I DECLARA responsablement / Y DECLARA responsablemente a) Complir els requisits establits en l'article 2, 4 I 5 de les Bases. a) Cumplir los requisitos establecidos en el artículo 2, 4 Y 5 de las Bases. b) No estar incurs/a en les prohibicions per a obtindre la condició de beneficiari/a, a la que fa referència l'article 13 de la Llei 38/2003, General de Subvencions. b) No estar incurso/a en las prohibiciones para obtener la condición de beneficiario/a, a la que hace referencia el artículo 13 de la Ley 38/2003, General de Subvenciones. c) La suma de les ajudes de l'Ajuntament d'Almussafes amb altres subvenciones o ajudes percebudes per a la mateixa finalitat, no supera el cost total d'allò subvencionat. En cas que la suma de les ajudes supere el cost total, el sol.licitant es compromet a comunicar a l'Administració la percepció de qualsevol altra subvenció durant el període de vigència de la subvenció concedida per l'Ajuntament i realitzar el reintegrament de les quantitats percebudes indegudament o en excés. c) La suma de las ayudas del Ayuntamiento de Almussafes junto con otras subvenciones o ayudas percibidas para la misma finalidad, no supera el coste total de lo subvencionado. En caso que la suma de las ayudas supere el coste total, el solicitante se compromete a comunicar a la Administración la percepción de cualquier otra subvención durante el periodo de vigencia de la subvención concedida por el Ayuntamiento de Almussafes y realizar el reintegro de las cantidades percibidas indebidamente o en exceso. d) No tindre cap deute pendent a l'Ajuntament d'Almussafes. d) No tener ninguna deuda pendiente con en el Ayuntamiento de Almussafes. e) Haver justificat qualsevol subvenció municipal que li haja sigut concedida anteriorment. e) Haber justificado cualquier subvención municipal que le haya sido concedida anteriormente. AUTORITZE a l'Ajuntament d'Almussafes a:/ AUTORIZO al Ayuntamiento de Almussafes a: Que s'actualitzen les dades en la Base de Dades de l'ADL / Que se actualicen los datos en la Base de Datos de la ADL, y a recibir información de la ADL. Que Sol·licite la acreditació del compliment de les obligacions tributàries i de la Seguretat Social. Que Solicite la acreditación del cumplimiento de las obligaciones tributarias y de la Seguridad Social. Desitge rebre informació en relació amb la petició / Deseo recibir información en relación con la petición Almussafes,................................................................... (Firma) SR. ALCALDE-PRESIDENT DE L'AJUNTAMENT D'ALMUSSAFES S'acompanya original i fotocòpia dels següents documents: Se acompaña original y fotocopia de los siguientes documentos: Full ANEXE a la Sol.licitud: Nom, número de DNI o NIE, data de naixement, data de contractació i lloc de treball i temps de dedicació de la persona contractada. / Hoja anexa a la solicitud: Nombre, número de DNI o NIE, fecha de nacimiento, fecha de contratación y puesto de trabajo y tiempo de dedicación de la persona contratada. Full ANEXE a la Sol.licitud informatiu als treballadors de que la empresa ha sol.licitat una subvenció per a la seua contractació a l'Ajuntament d'Almussafes a través de les ajudes municipals a la contractació en empreses cooperatives del sector agrari / Hoja anexa a la solicitud informativa a los trabajadores de que la empresa ha solicitado una subvención para su contratación al Ayuntamiento de Almussafes a través de las ayudas municipales a la contratación en empresas cooperativas del sector agrario. Documentació acreditativa e identificativa de la entitat o de la persona representant: Escritura de constitució, estatuts de l'empresa, acreditació dels poders del representant i N.I.F. Y alta en la Seguretat Social del representant. / Documentación acreditativa e identificativa de la entidad o de la persona representante: Escritura de constitución, estatutos de la empresa, acreditación de los poderes del representante y N.I.F. Y alta en la Seguridad Social del representante. Contracte de treball firmat per les parts, que dona lloc a l'ajuda, registrat o amb el justificant de la comunicació telemàtica al SERVEF del dit contracte en el que conste les dades del centre de treball en el que se desenvolupa l'activitat./ Contrato de trabajo firmado por las partes, que dan lugar a la ayuda, registrado o con el justificante de la comunicación telemática al SERVEF de dicho contrato, en el que conste los datos del centro de trabajo en el que se desarrolle la actividad. D.N.I. O NIE i certificat d'estar inscrit en el SERVEF com aturat/ada de la persona contractada, certificació prèvia a la contractació / DNI O NIE y certificado de estar inscrito en el SERVEF como Desocupado/a de la persona contratada, certificación previa a la contratación. Informe de vida laboral actualitzat que reflexe la contractació que motiva la sol.licitud de subvenció. / Informe de Vida Laboral actualizada, que refleje la contratación que motiva la solicitud de subvención. Full de manteniment de tercers y Certificat de la entitat bancària en el que s'acredite la titularitat del compte bancari corresponent / Hoja de mantenimiento de terceros y certificado de la entidad bancaria en el que se acredite la titularidad de la cuenta bancaria correspondiente. Certificació expedida per l'autoritat competent de que la persona o entitat sol.licitant es troba al corrent de les seues obligacions tributàries amb l'Agència Estatal de l'Administració Tributària i amb la Tresoreria General de la Seguretat Social, si és procedent. / Certificación expedida por la autoridad competente de que la persona solicitante se encuentra al corriente de sus obligaciones tributarias con la Agencia Estatal de la Administración Tributaria y con la Tesorería General de la Seguridad Social, si procede. Documentació relativa per al càlcul de l'increment de la ocupació: TC1 i TC2 corresponents al mes anterior. / Documentación relativa para el cálculo del incremento de la ocupación neta: TC1 y TC2 correspondientes al mes anterior. A V Í S/A V I S O En relació amb la sol·licitud presentada, es procedeix per aquesta Alcaldia, a INFORMAR-LI que: El termini màxim de resolució serà de 6 mesos comptadors des de la data de sol·licitud de la subvenció. En relación con la sol·licitud presentada, se procede por esta Alcaldía, a INFORMARLE que: El plazo máximo de resolución será de 6 meses contadores desde la fecha de solicitud de la subvención. Almussafes, L’ALCALDE PRESIDENT Firmat: Antonio González Rodríguez Òmpliga aquesta instància amb lletra clara i llegible. No oblide indicar el document, nom i cognoms, adreça a efectes de notificacions, sol·licitud, data i firma. Indicar, amb tota claredat, els fets, raons i petició en què es concrete la sol·licitud. En compliment de l’art. 5 de la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, sobre protecció de dades de caràcter personal, l'informem que les dades de caràcter personal i la informació facilitada per vosté seran incorporades i tractades en un fitxer informatitzat del que és responsable l'Ajuntament d'Almussafes, la finalitat del qual és facilitar la gestió administrativa que li és pròpia. Vosté podrà, en tot moment, i de conformitat amb la legislació vigent, exercir els seus drets d’accés, rectificació i cancel·lació mitjançant sol·licitud dirigida a l'Ajuntament d'Almussafes. Rellene esta instancia con letra clara y legible. No olvide indicar el documento, nombre y apellidos, dirección a efectos de notificaciones, solicitud, fecha y firma. Indicar, con toda claridad, los hechos, razones y petición en que se concreta la solicitud. En cumplimiento del art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, sobre protección de datos de carácter personal, le informamos que los datos de carácter personal y la información facilitada por usted serán incorporadas y tratadas en un fichero informatizado del que es responsable el Ayuntamiento de Almussafes, cuya finalidad es facilitar la gestión administrativa que le es propia. Usted podrá, en todo momento, y de conformidad con la legislación vigente, ejercer sus derechos de acceso, rectificación y cancelación mediante solicitud dirigidaal Ayuntamiento de Almussafes.