MODELO DE DECLARACIÓN EXPRESA RESPONSABLE DE NO ESTAR INCURSO EN PROHIBICIÓN DE CONTRATAR Don/Doña ..........................................................................., con domicilio en ........................................., provisto de DNI nº ............................................, en nombre propio y/o en representación de la empresa ............................................., con domicilio en ................................... y CIF ..................................... . DECLARA Que ni él mismo ni la Sociedad mercantil a la que representa, ni las personas que integran los órganos de gobierno de la Sociedad, se hallan incursos en las causas de prohibición, incapacidad o incompatibilidad para contratar con la Administración enumeradas en el artículo 60 del Real Decreto Legislativo 3/2011, de 14 de noviembre, por el que se aprueba el Texto refundido de la Ley de Contratos del Sector Público. Asimismo, hace constar que se halla al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y con la Seguridad Social. Y para que así conste, a efectos de la documentación a presentar para participar en el procedimiento abierto para la contratación de la EXPLOTACIÓN DEL SERVICIO DE CAFETERIA EN EL HOGAR DEL JUBILADO en Iurreta, expido la siguiente declaración. En ..............................., a ………….... de …………………………... de 2013. Fdo. 1 BERARIAZKO ARDURAPEKO AITORPENAREN EREDUA, KONTRATATZEKO DEBEKURIK EZA ADIERAZTEN DUENAREN EREDUA ................................................................................. jaunak/andreak (helbidea: .......................................; NAN zenbakia: ............................................), bere izenean edo ..................................................................... enpresaren ordezkaritzan (helbidea: ......................................................; IFK: .....................................), honakoa . ADIERAZI DU Ez berak, ez ordezkatzen duen merkataritza-sozietateak, ez Sozietatearen gobernu-organoak osatzen dituzten pertsonek, ez daukate Sektore Publikoaren Kontratuei buruzko Legearen testu bategina onesten duen azaroaren 14ko 3/2011 Legegintzako Errege-dekretuaren 60. artikuluan Administrazioarekin kontratatzeko zerrendatutako debekurik, ezintasunik ez bateraezintasunik. Halaber, zerga-betebeharrak eta Gizarte Segurantzarekikoak egunean dituela jaso nahi da. Eta, hala ager dadin, eta IURRETAKO NAGUSIEN ETXEKO KAFETEGI ZERBITZUAREN USTIAPENAren kontrataziorako prozedura irekian parte hartze hartzeko agirien ondorioetarako, honako aitorpena egin du. .............................(e)n, 2013ko ..........................aren .........(e)(a)n . Sin.: 2