Pla Integral d’Urgències de Catalunya (PIUC) 2015-2016 16 de novembre 2015 1 Valoració temporada PIUC 2014-2015 2 Valoració temporada anterior (hivern 2014-2015) Temporada amb un pic anual de grip que es dóna una mica més tard que en d’altres temporades La taxa més elevada va ser a finals de febrer de 2015 amb un registre de més de 458 casos per 100.000 habitants (envers als 422 casos de la temporada anterior). A finals de febrer es produeix un increment d’activitat d’atenció continuada, atenció domiciliària al 061 i serveis d’urgències hospitalaris tant pel que fa a urgències ateses com a ingressos. 3 Valoració temporada anterior (hivern 2014-2015) El sistema sanitari ha estat capaç de donar una resposta adequada a l’increment d’activitat. Els Plans Operatius de regió i dels proveïdors incorporen les actuacions per donar resposta a aquests increments. A més d’aquesta activitat prevista, pel període d’hivern, i degut al “pic” de la grip al febrer, es van ampliar 1.159 altes d’aguts i 425 de subaguts. 4 Valoració temporada anterior (hivern 2014-2015) Durant tota la temporada els ciutadans, mitjançant la web del Departament i el Canal salut, han disposat informació dels horaris dels centres en període PIUC, de l’activitat setmanal als centres de primària, als hospitals i del 061 i de consells de salut . Mitjançant el 061 CatSalut Respon s’han resolt els 41,5% d’incidents sense mobilització de recursos. 5 Valoració activitat gripal 2014-2015 6 Seguiment activitat 061CatSalut Respon Incidents atesos 7 Domicilis realitzats Seguiment activitat centres d’atenció primària Visites ateses 8 Domicilis realitzats Seguiment activitat centres d’atenció primària continuada Visites ateses 9 Domicilis realitzats Seguiment activitat hospitals generals Urgències ateses Urgències ingressades 10 Seguiment activitat hospitals infantils (*) Urgències ateses 11 Urgències ingressades Defuncions temporada PIUC 12 Pla Integral d’Urgències de Catalunya Període hivern 2015-2016 13 Pla d’urgències de Catalunya Objectius Adequar el temps de resposta Millorar l’adequació de l’atenció urgent, de manera que l’atenció es doni en el lloc on es pot aconseguir de forma més adient al millor resultat esperat pel pacient: centres d’atenció primària, d’urgències hospitalàries, etc. Adequar les organitzacions i els recursos als increments de demanda Aconseguir una correcta articulació entre els diferents serveis i centres sanitaris territorials implicats en l’atenció. 14 Pla d’urgències de Catalunya Potenciació de l’atenció i resolució telefònica Direccionament des dels serveis sanitaris del pacient al dispositiu més adequat segons la patologia i complexitat a atendre. Ordenació dels dispositius existents a cada territori d’acord amb les seves característiques específiques Definició de la cartera de serveis de cada centre sanitari Utilitzar un model de triatge homogeni per gestionar i adequar la demanda als serveis i resolució de cada centre. Accés directe de la població als dispositius per urgències de baixa complexitat 15 Pla integral d’urgències: període d’hivern Calendari Preactivació: octubre 2015 (informació i vigilància) Període activació: 1 desembre 2015 – 31 març 2016 16 Pla Integral d’urgències de Catalunya Prevenció i Cobertura vacunal Pla d’informació i comunicació als ciutadans Adequació de serveis a la demanda Sistemes d’Informació 17 Prevenció (consells de salut, centres de salut, horaris...) 18 Pla Integral d’urgències de Catalunya Prevenció i Cobertura vacunal Pla d’informació i comunicació als ciutadans Adequació de serveis a la demanda Sistemes d’Informació 19 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut Informació a la ciutadania 20 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut 21 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut 22 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut Seguiment setmanal de casos de grip a càrrec del PIDIRAC i informes d’activitat CatSalut, accessible al web grip.gencat.cat del Canal Salut, i difusió al twitter @salut.cat i App 061 CatSalut Respon 23 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut Informació setmanal Canal Salut Utilització de serveis sanitaris: • Visites Atenció Primària i Atenció Continuada • Urgències ateses d’hospitals • Trucades 061 Canal Salut : La grip 24 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: canal salut Vídeos informatius disponibles al Canal Salut (http://grip.gencat.cat/ca/) 25 Pla d’informació i comunicació a la ciutadania: 061 CatSalut Respon Un dels objectius del Pla de Salut del model a les urgències és augmentar el nombre de trucades (incidents) ateses mitjançant el 061 sense mobilització de recursos Del l’1 de desembre de 2014 fins al 31 de març de 2015, el 061 CatSalut Respon ha atès 485.557 trucades. El 41,50% (201.512) s’han resolt telefònicament. El 58,50% (284.045) han requerit l’activació d’un metge a domicili o una unitat del SEM. 26 Pla Integral d’urgències de Catalunya Prevenció i Cobertura vacunal Pla d’informació i comunicació als ciutadans Adequació de serveis a la demanda Sistemes d’Informació 27 Gestió dels Plans d’urgències als territoris: adequació de serveis a la demanda Actuacions segons nivells d’activació als diferents moments estacionals i situacions excepcionals 28 Adequació serveis a la demanda: Plans dels centres sanitaris i del les regions sanitàries ▪ ▪ ▪ ▪ 29 Nivells d’adequació dels recursos Aquest percentatge pot canviar en funció del territori 30 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda Equips d’Atenció Primària (Fase I): ▪ Flexibilitzar l’organització dels recursos humans i els horaris d’atenció per tal d’adaptar-los a les fluctuacions de la demanda. ▪ Organitzar les agendes de treball per intercalar períodes de visites espontànies durant tot l’horari de la consulta. ▪ Potenciar l’accés telefònic del usuaris als seus professionals sanitaris de referència durant l’horari habitual del centre. ▪ Triatge telefònic de les demandes d’atenció a domicili. ▪ Agenda oberta d’infermeria. 31 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda ▪ ▪ ▪ ▪ 32 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ 33 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda ▪ ▪ ▪ ▪ 34 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ 35 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda (accions pacient fràgil i /o crònic) tenció al pacient crònic complex: accions de seguiment pacient fràgil i/o crònic període hivern (PIUC). 36 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda. Contractació específica d’hivern a càrrec del CatSalut Atenció especialitzada d'aguts Temporada 2013-2014 Temporada 2014-2015 PropostaTemporada 2015-2016 Altes Recursos addicionals Altes Recursos addicionals Altes 10.923 436 10.973 1.159 12.132 * La proposta 2015-2016 representa un increment de recursos d'un 10,56% respecte a la previsisó inicial de la temporada 2014-2015 i d'un 11,07 % respecte a la temporada 2013-2014. * En cas de necessitat, aquesta proposta de recursos pel període 2015-2016, podrà ser incrementada 37 Adequació dels serveis sanitaris a la demanda. Contractació específica d’hivern a càrrec del CatSalut Atenció sociosanitaria Altes subaguts Temporada 2013-2014 Temporada 2014-2015 PropostaTemporada 2015-2016 Altes Recursos addicionals Altes Recursos addicionals Altes 1.223 55 1.113 425 1.538 * La proposta 2015-2016 representa un increment de recursos d'un 38,19% respecte a la previsisó inicial de la temporada 2014-2015 i d'un 25,76% respecte a la temporada 2013-2014. Altres recursos sociosanitaris Proposta 2015-2016 Altes mitja complexitat Fràgils PADES 919 366 56 * En cas de necessitat, aquestes propostes de recursos pel període 2015-2016, podrà ser incrementada 38 Pla Integral d’urgències de Catalunya Prevenció i Cobertura vacunal Pla d’informació i comunicació als ciutadans Adequació de serveis a la demanda Sistemes d’Informació 39 Sistemes informacions de declaració diària (I) Urgències ateses als hospitals Urgències Ingressades als hospitals Èxitus als hospitals Activitat realitzada pels Serveis d’Atenció Primària no ICS, tant al centre com al domicili Visites i domicilis als EAP’s Visites i domicilis als ACUT Visites diàries realitzades pels metges de medicina familiar i comunitària, pels pediatres i per infermeria de forma diferenciada. 40 Sistemes informacions de declaració diària (II) Incidents 061 amb mobilització de recursos (SVB, SVA-T, SVA-A) només informatius consulta sanitària (amb derivació i sense derivació) El 41,5% de les consultes telefòniques ( informatives i sanitàries) es resolen sense activació de recursos Atenció continuada domiciliària: atenció directa del SEM a Barcelona ciutat i fora de Barcelona amb remot /sense remot o derivant a l’atenció Primària de referència del pacient Aquesta informació de declaració diària ens permet analitzar el comportament de la pressió assistencial als nostres serveis sanitaris 41 Informe setmanal monitoritzat (I) 42 Informe setmanal monitoritzat (II) 43 Informe setmanal monitoritzat(III) 44