entrevista Dra. MERCEDES VAQUERO RUANO Jefe de sección de Oftalmología del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid) Profesor Asociado de la Universidad Autónoma de Madrid Hábitos inadecuados como leer con poca luz, trabajar delante del ordenador durante demasiadas horas, una postura incorrecta, e incluso el tabaco o una alimentación pobre en vitaminas pueden afectar a tu salud visual. Conoce como prevenir las principales molestias y mejora tu campo visual. “Todos los niños deben revisarse la vista antes de los 3 años” Texto: CARMEN MORENO SANTIAGO Fotos: Gabinete de prensa del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid). Pregunta.- ¿Qué se entiende por tener una buena salud visual? Respuesta.- Es la ausencia de enfermedad ocular, acompañada de una buena agudeza visual. Esta agudeza visual, en algunos casos (hipermiopía, miopía, astigmatismo) puede requerir la asistencia de unas gafas, pero eso no quiere decir que el ojo tenga una enfermedad. P.- ¿Por qué es tan importante cuidar los ojos? R.- Nuestra percepción visual depende de la salud de los ojos, es un sentido que nos permite tener independencia en nuestra vida diaria y es importante que esté sano. P.- ¿Qué hábitos afectan negativamente a la vista? R.- Todos aquellos que conlleven un esfuerzo de la vista, como no llevar la corrección óptica apropiada o el exceso o defecto de iluminación; la mala alimentación por déficit vitamínico; una higiene inapropiada de la cara y de los ojos y el tocarse los párpados constantemente con las manos sucias, que pueden provocar infecciones; el tabaquismo, que reseca la lágrima; apretar o rascar los ojos cuando pican porque causa problemas de la córnea; no dormir lo suficiente, porque durante las horas de sueño la superficie ocular se recupera de las agresiones de todo el día y se produce una regeneración de las células epiteliales que revisten la cara anterior del ojo; no emplear gafas adecuadas que nos protejan de los rayos solares… Los adultos, a partir de los 40 años, tendrían que hacerse una revisión cada dos años, y anual a partir de los 60 años Principales patologías P.- ¿Cuáles son las principales patologías oculares? R.- A modo general, las patologías oculares más comunes en el mundo occidental, y que suponen un compromiso visual serio, son las cataratas, la degeneración macular asociada a la edad y las infecciones. Las cataratas son la patología más frecuente a partir de los 60 años y conlleva un mayor número de intervenciones quirúrgicas. La degeneración macular asociada a la edad, es la causa más frecuente de ceguera y produce una lesión en el campo visual que muchas veces no va a tener solución. Debido a esto, el paciente sufre un gran 19 entrevista deterioro y una limitación importante. El tracoma es la causa más frecuente de infección ocular en el mundo y motivo de ceguera para millones de personas. Otra enfermedad menos frecuente, pero que es muy importante porque, además, se puede prevenir, es el glaucoma, enfermedad que está relacionada con la genética y con la herencia, y que está provocada por una alteración en el nervio óptico derivada de una subida de tensión ocular u otro factores. El problema de esta patología es que no tiene síntomas apreciables, por lo que se va perdiendo visión y se suele llegar demasiado tarde para tratarlos. Si se tuvieran en cuenta los factores hereditarios y familiares se podría hacer una medicina preventiva muy eficaz. Las cataratas, la degeneración macular asociada a la edad y las infecciones, principales patologías P.- ¿Estas enfermedades son consecuencia de los malos hábitos? R.- La mayoría de las enfermedades tienen causas multifactoriales, y hay muchos elementos que influyen, pero, por ejemplo, se sabe que desde que está alterada la capa de ozono aparecen más casos de cataratas en el mundo. El hecho de no protegerse frente a los rayos solares incrementa su frecuencia. Los hábitos de vida influyen mucho en las patologías oculares, sobre todo, los factores relacionados con la alimentación y la falta de vitaminas. Además, los malos hábitos higiénicos aumentan la probabilidad de padecer conjuntivitis, la mala iluminación acelera la vista cansada y la fatiga ocular, el apretar muchos los ojos y tocarlos constantemente favorece el queratocono (enfermedad de la córnea), y también se presentan más enfermedades graves de la córnea por un uso inadecuado de las lentillas. Consejos y recomendaciones P.- ¿Cuándo se debe acudir al oftalmólogo? R.- Todos los niños antes de los tres años tienen que 20 hacer su primera visita con el fin de detectar alguna enfermedad, que no se está notando, pero que puede existir. Los adultos, a partir de los 40 años, tendrían que hacerse una revisión cada dos años, y con periodicidad anual a partir de los 60. Ahora bien, los pacientes con antecedentes familiares de enfermedad ocular (glaucoma, estrabismo, tumores oculares…) deben hacer visitas preventivas con más frecuencia y explicárselo al oftalmólogo para que él paute la frecuencia de las visitas. Me gustaría hacer hincapié en el tema de los niños, y especialmente a los más pequeños, y recomendar a los padres que no esperen, y que acudan al oftalmólogo en cuanto aparezca cualquier síntoma. P.- Y aquellas personas con hipermetropía, astigmatismo o miopía, ¿cada cuánto es aconsejable que visiten al oftalmólogo? R.- Estos problemas de refracción no se consideran enfermedad propiamente dicha, pero para conseguir mejor agudeza visual y mejor calidad de vida, deben visitar al óptico cada año para que le realice una valoración óptica y pueda comprobar que la graduación de las gafas es correcta. P.- Hoy día existen más alteraciones visuales como consecuencia del empleo del ordenador y de otros dispositivos electrónicos, ¿cómo podríamos evitarlas? R.- Los efectos que el ordenador tiene en la vista dependen mucho de la posición en la que estamos traba- Cómo elegir gafas de sol con acierto Las gafas de sol no son sólo un complemento de moda y las personas deben ser conscientes de su papel protector de los ojos. Por tanto, para elegir las gafas de sol adecuadas no mires únicamente cómo te quedan y ten en cuenta algunos requisitos básicos, ya que de lo contrario los rayos pueden puede producir lesiones en la córnea y problemas en la retina y las estructuras profundas del ojo. El Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas asegura que las gafas de sol… •Tienen que llevar la marca “CE” como estándar mínimo de calidad. •Deben cumplir el estándar europeo sobre gafas de sol (EN 1836:1997). •Tienen que llevar especificado el número de categoría de filtro (factor de absorción). •Deben tengan filtros para la radiación UVA, con garantía demostrable. n las lentillas! o c o Las lentillas son una ¡Oj opción muy cómoda para zándose. Cuando estamos aquellas personas con miopía, hipermejando y del parpadeo. Por escribiendo o trabajando tropía y astigmatismo, pero es necesario usarejemplo, si el monitor debemos mantener una las adecuadamente para evitar problemas visuales. está demasiado alto, distancia 33 centímeLos usuarios deben tener cuidado con no excederse en estaremos forzando tros como mínimo, emplearlas más de las horas convenientes (establecidas la postura y miranasí, además de prepor el fabricante y por la propia tolerancia de la persona). do hacia arriba, por venir problemas en el También es muy importante lavarse las manos muy bien antes lo que debemos sistema óptico, tamde tocarlas, y se debe prestar atención al líquido que las conmantener los ojos bién favorecemos las serva, para que no esté contaminado. Las lentillas tienen que muy abierto y puebuenas posturas y proporcionar una sensación suave y agradable; si los ojos den resecarse con evitamos problemas se ponen rojos o aparecen molestias, se deben retirar. La mayor facilidad. Lo de espalda. oftalmóloga Mercedes Vaquero asegura que actualmente correcto es que el se están viendo enfermedades severas de la córnea monitor esté situado En cuanto a la iluminación, (inflamaciones e infecciones) debido a la mala por debajo de la línea lo más importante es que utilización de las lentillas que se podrían de los ojos, de tal forma esté bien iluminado el objeto haber evitado con un poco de senque nosotros estemos bien que estamos mirando, pero sin tido común. sentados y mirando ligeraque haya reflejo y, por supuesto, los mente hacia abajo, nuestra esojos no deben recibir la luz directamente. palda y nuestro cuello más relajados y nuestros ojos en una posición más natural. De este modo, se evitarán los síntomas de seque- P.- ¿Cree que la población es consciente de la impordad ocular y las patologías derivadas de esta sequedad. tancia que tiene cuidar la salud ocular? También es importante descansar unos minutos cada dos Yo creo que no se le da la importancia que debiera. horas y cambiar de postura. En aquellos pacientes con La sociedad piensa que hoy día todo tiene solución y síndrome de ojo seco se aconseja aplicar gotas artificiales que, tenga lo que tenga, el especialista se lo descupara humedecer el ojo. El lugar de trabajo también influye. brirá, pero, en ocasiones, los pacientes llegan tarde En general, en las oficinas o en casa suele haber aparatos a las consultas y con enfermedades que ya no tiene de aire, pero no humidificadores, lo que favorece más aún remedio. Además, los hábitos más elementales no se la sequedad ocular y causa más patologías. También por siguen. el esfuerzo visual se produce fatiga excesiva, sobre todo, en aquellas personas que tienen algún defecto de refrac- P.- ¿Cuáles son las pautas de cuidado generales en personas que no tienen ninguna patología previa? ción pequeño y que aún no se lo han corregido. R.- Cuidarse es tener hábitos saludables, una dieta sana, una ingesta adecuada de vitaminas (A, P.- ¿La distancia tanto para trabajar en el C, E…), ya sea a través de la alimentación ordenador como para ver la televisión o de suplementos, y el consumo de eletambién influye? mentos antioxidantes (presentes en varias R.- En efecto. Debemos evitar acervitaminas y minerales) que parecen tener carnos en exceso. Por ejemplo, en el beneficios para la salud en general y, en caso de la televisión, hay estudios concreto, para la salud ocular. que aseguran que emite radiaciones y que su exposición desmeP.- ¿Qué cree que sería necesario surada puede ser perjudicial al para conseguir una salud visual óplargo plazo. La distancia debe tima? ser de metro y medio como míR.- Pues que las personas sigan nimo. Y hay que tener especial estos consejos saludables cuidado con los niños pory, desde luego, añadiría la que a ellos les encanta acervigilancia de la corrección carse a las cosas, no sólo óptica en los niños y en cuando están delante de los adultos. Si la perla tele o el ordenador, sona necesita gafas, sino también al escridebe ponérselas bir o dibujar y, aunpara que el ojo que no sean mioesté sano. pes, acaban miopi- 21