ARTÍCULO MAYO 2010

ARTÍCULO MAYO 2010
Javier de Luis Román
Co-investigador del Centro de Investigación en Endocrinología y Nutrición Clínica
(C.I.E.N.C.)
Nº 806
TÍTULO:
INFLUENCIA DEL POLIMORFISMO Lys656asn DEL RECEPTOR DE LEPTINA EN LOS
RESUTLADOS DE LA DERIVACION BILIO-PANCREATICA.
AUTORES:
de Luis DA, Aller R, Sagrado MG, Izaola O, Terroba MC, Cuellar L, Conde R, Martin T.
Institute of Endocrinology and Nutrition, Medicine School. Unit of Investigation and
Endocrinology Department, Hospital Rio Hortega, University of Valladolid, Valladolid,
47130, Spain, dadluis@yahoo.es.
REVISTA:
J Gastrointest Surg. 2010 Mar 6. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
INTRODUCCIÓN: La cirugía bariátrica es el tratamiento más eficaz a largo plazo para la obesidad
mórbida, la reducción de comorbilidades asociadas con la obesidad. El propósito del presente estudio
fue evaluar el efecto del polimorfismo del gen del receptor de la leptina Lys656Asn receptores en los
resultados a 1 año tras la derivación biliopancreática.
MÉTODO: Una muestra de 41 pacientes con obesidad mórbida (índice de masa corporal (IMC)> 40
kg / m (2)) fueron operados. Se realizó una determinación bioquímica y evaluación antropométrica en
la visita basal y en cada visita. La frecuencia de los pacientes con diabetes mellitus, hipertensión y
hiperlipidemia fue recogida en cada visita.
RESULTADOS: Treinta y dos pacientes (78%) tenían genotipo Lys656/Lys656, ocho pacientes
(19,5%) Lys656/Asn656 genotipo, y un paciente (2,4%) Asn656/Asn656 genotipo. En el grupo con
genotipo salvaje, el índice de masa corporal, peso, glucosa, colesterol total, colesterol LDL,
triglicéridos y presión arterial sistólica disminuyeron. En el grupo con genotipo mutado, los mismos
parámetros mejoraron. El porcentaje de pérdida de peso a 1 año de seguimiento fue mayor en el
grupo mutante que en el grupo con genotipo salvaje (38,9% vs 29,9%, p <0,05), la pérdida de peso
total fue mayor en el grupo mutante que en el grupo con genotipo salvaje (50,7 vs 37,2 kg, p <0,05).
CONCLUSIÓN: La pérdida de peso fue mayor en el grupo mutante (Lys656Asn y Asn656Asn) que el
grupo con genotipo salvaje (Lys656Lys) después de la cirugía bariátrica. Los portadores de la
variante alélica (ASN) tuvieron mayor peso basal.
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Nº 807
TÍTULO:
PREDICTORES DE ABANDONO EN UN ENSAYO DE DE PERDIDA DE PESO.
AUTORES:
Gunnarsdóttir I, Sigurgeirsdóttir GK, Thórsdóttir I.
Unit for Nutrition Research, Landspítali University Hospital and University of Iceland, Reykjavík,
Iceland.
REVISTA:
Ann Nutr Metab. 2010 Mar 11;56(3):212-216. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
INTRODUCCION: Las pérdidas de seguimiento en los ensayos de intervención pueden afectar a la
potencia estadística del estudio. El objetivo fue evaluar las variables que predicen el abandono en un
ensayo de pérdida de peso.
METODOS: Cada sujeto (n = 114) recibió instrucciones de seguir una dieta, con una restricción de
energía de un 30% de los gastos estimados de energía (alrededor de 600 kcal / día) durante 8
semanas consecutivas. Un nutricionista proporcionó un plan de comidas detallado, así como folletos
de recetas y instrucciones.
RESULTADOS: Los antidepresivos fueron utilizados por 19,2% de los pacientes que dejaron el
ensayo, en comparación con 1,8% de los que completaron el estudio (p <0,001). Además, los
pacientes que interrumpieron el ensayo consumieron un 35% más de refrescos en la dieta y un 44%
más de bebidas no alcohólicas en el momento basal (consumo habitual) que los que terminaron el
ensayo (p = 0,012). Los pacientes que abandonaron el ensayo (18,6%) fueron en promedio 1,9 años
más jóvenes que los que completaron el estudio, pero la diferencia tuvo una significación marginal (p
= 0,085).
CONCLUSIONES: El uso de antidepresivos y el consumo habitual de refrescos pueden ser
considerados como criterios de exclusión en la preparación de los ensayos de intervención con
pérdida de peso que incluyan restricciones dietéticas.
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Nº 808
TÍTULO:
LA RADIOTERAPIA EN LOS GANGLIOS DEL CUELLO PREDICE UNA PERDIDA SEVERA DE
PESO EN PACIENTES CON ESTADIOS PRECOCES DE CANCER DE LARINGE.
AUTORES:
Langius JA, Doornaert P, Spreeuwenberg MD, Langendijk JA, Leemans CR, Schueren MA.
Department of Nutrition and Dietetics, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands.
REVISTA:
Radiother Oncol. 2010 Mar 9. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
INTRODUCCION: Aunque los pacientes con una fase inicial (T1/T2) de cáncer de laringe (CL) se
cree que tienen una baja incidencia de desnutrición, no obstante una pérdida de peso severa se
observa en un subgrupo de estos pacientes durante la radioterapia (RT). El objetivo de este estudio
fue evaluar la pérdida de peso y los síntomas relacionados con la nutrición en pacientes con T1/T2 CL
durante la RT y seleccionar los factores predictivos para la identificación precoz de los pacientes
desnutridos.
MÉTODOS: De todos los pacientes con T1/T2 CL, que recibieron RT primaria entre 1999 y 2007, se
registraron las siguientes variables: sexo, edad, clasificación TNM, la localización tumoral, esquema
de radioterapia, calidad de vida, pérdida de peso y síntomas relacionados con la nutrición. La
asociación entre las características basales y la malnutrición (> 5% de pérdida de peso durante la RT)
fue investigada mediante un análisis de regresión de Cox.
RESULTADOS: La población estudiada fue de 238 pacientes. Durante la RT, el 44% de los pacientes
desarrollaron malnutrición. La localización tumoral, clasificación TNM, RT en los nódulos del cuello, la
dosis de RT, náuseas / vómitos, dolor al tragar, problemas de sensibilidad, problemas para comer,
sequedad de boca y el uso de analgésicos estuvieron significativamente asociados con la
desnutrición. En el análisis multivariante, la RT en los ganglios del cuello (HR 4,16, IC 95% 2,62-6,60)
y la sequedad de boca (HR 1,72, IC 95% 1.14-2.60) se mantuvieron como variables predictivas. Sin
embargo, la RT en los ganglios del cuello, por sí sola, fue el mejor modelo predictivo para las
puntuaciones de la desnutrición.
CONCLUSIONES: Los pacientes con estadio precoz de cáncer de laringe están en riesgo de
desnutrición durante la radioterapia. La radioterapia en los ganglios del cuello es el mejor predictor de
la malnutrición durante la radioterapia. Por lo tanto, sugerimos que se debe prestar asesoramiento
nutricional a todos los pacientes que reciben irradiación ganglionar.
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Nº 809
TÍTULO:
VARIANTES DEL GEN CD36 Y SINDROME METABOLICO EN ADULTOS PUERTORIQUEÑOS DE
BOSTON.
AUTORES:
Noel SE, Lai CQ, Mattei J, Parnell LD, Ordovas JM, Tucker KL.
Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging (HNRCA), Tufts University, Boston,
MA 02111, United States.
REVISTA:
Atherosclerosis. 2010 Feb 18. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
INTRODUCCION: Los puertorriqueños experimentan una alta prevalencia de varias enfermedades
crónicas, incluyendo el síndrome metabólico. Algunas variantes genéticas del gen CD36 se han
asociado con el síndrome metabólico. El objetivo fue determinar la asociación entre 6 polimorfismos
de nucleótido único (SNP) para CD36 y el síndrome metabólico y sus componentes en los
puertorriqueños (45-75 años) que viven en el área de Boston.
MÉTODOS: Las asociaciones entre cada SNP, el síndrome metabólico y sus componentes se
analizaron mediante modelos de regresión logística. El análisis de tendencia de regresión de
haplotipo se utilizó para determinar la asociación entre los haplotipos y síndrome metabólico.
RESULTADOS: Para dos SNPs de CD36 (rs1049673 y rs3211931), los sujetos homocigotos del alelo
menor (G y T, respectivamente) se asociaron con una mayor probabilidad de síndrome metabólico
(odds-ratio (OR) (95% intervalo de confianza (IC)) : 1,89 (1,0, 3,5) y 1,77 (1,0, 3,1), respectivamente)
en comparación con los portadores del alelo mayor. A pesar de que los haplotipos CD36 no
estuvieron significativamente asociadas con el síndrome metabólico en general (significación global, P
= 0,23), un haplotipo (GCC vs CCC (haplotipo de referencia)) se asocio marginalmente (P = 0,049).
CONCLUSIÓN: Los SNPs de CD36 se asociaron con el síndrome metabólico en los puertorriqueños.
Los estudios prospectivos deben seguir estudiando el papel de las variantes de CD36 en el desarrollo
de esta condición.
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Nº 810
TÍTULO:
DIETAS VEGETARIANAS Y SALUD PUBLICA: BIOMARCADORES Y CONEXIONES REDOX
AUTORES:
Benzie I, Wachtel-Galor S.
The Hong Kong Polytechnic University, Health Technology & Informatics, Hong Kong, Hong Kong;
htbenzie@inet.polyu.edu.hk.
REVISTA:
Antioxid Redox Signal. 2010 Mar 11. [Epub ahead of print]
RESUMEN:
Las dietas vegetarianas son ricas en fitoquímicos antioxidantes. Sin embargo, no pueden actuar como
antioxidantes in vivo, y sin embargo tienen importantes funciones reguladoras y de señalización.
Algunos pueden actuar como pro-oxidantes, modulando el tono redox celular y oxidantes redox sitios
sensibles. En esta revisión, las evidencias de beneficios para la salud de las dietas vegetarianas se
presentan desde diferentes perspectivas: biomarcadores epidemiológicos, evolutivos y de salud
pública, así como potencial antioxidante. Desde la perspectiva de las conexiones moleculares entre la
dieta y la salud, la evidencia del papel del ácido ascórbico en plasma como un biomarcador de riesgo
de enfermedad en el futuro también se presenta en el trabajo. Se presentan conceptos básicos de
redox basado en la señalización, los efectos de los fitoquímicos antioxidantes en la señalización,
especialmente por medio de tono redox, puentes de azufre y el elemento de respuesta antioxidante
(ARE), se exploran. Existen suficientes evidencias científicas para la política de salud pública para
que se promueva una dieta rica en vegetales para la promoción de la salud. No es necesario esperar
a la ciencia para proporcionar todas las respuestas a por qué y cómo. Por otra parte, la acción y la
interacción de los antioxidantes dietéticos en los sistemas de no equilibrio que controlan el equilibrio
redox, la señalización celular y la función celular proporcionan un terreno fértil para la investigación y
avanzar en la comprensión de la nutrición ortomolecular, con pruebas con una base científica y
promover la salud pública en nuestra población que envejece.
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