Prevención de la Infección Jhpiego Abre Horizontes en el Desarrollo de Estrategias para la Prevención de Infecciones en el Mundo Entero Por más de una década, Jhpiego ha mantenido su posición de liderazgo en la promoción activa e implementación de estándares basados en la evidencia para el fortalecimiento de prácticas de prevención de infecciones (PI) que protegen tanto a los clientes como a los agentes sanitarios, habiendo desarrollado e implementado iniciativas en más de 40 países. La Aplicación de Prácticas Apropiadas de PI: Reduce el riesgo de infección y la transmisión de enfermedades a los clientes Protege a los agentes sanitarios de todos los niveles frente a la exposición a enfermedades que ponen en riesgo la vida Promueve el uso de medidas eficaces para el manejo de desechos a fin de limitar la propagación de infecciones hacia la comunidad Reduce el impacto de la contaminación ambiental a través del reprocesamiento apropiado de artículos desechables (de un solo uso) La integración sistemática de la PI en las iniciativas sanitarias como planificación familiar, salud reproductiva, salud materna y neonatal, y programas de prevención del VIH/SIDA, permite a las naciones controlar la propagación de enfermedades Un trabajador del sistema de salud de infecciosas y reducir el riesgo percibido por los agentes sanitarios con relación al VIH. Pakistán toma medidas para desechar objetos contaminados. El cambio de percepción sobre este riesgo se traduce en la reducción de los niveles de apropiadamente Fotografía: cortesía de Pride Project deserción del personal y mayores posibilidades de que un número suficiente de estudiantes continúe y concluya el programa básico de formación y capacitación en medicina, enfermería, partería y otros tipos de funciones laborales propias del sector salud. Son varios los elementos que son clave en la estrategia de Jhpiego para el desarrollo de prácticas apropiadas: Desarrollo de estándares y pautas nacionales de PI sobre la base de prácticas que hayan demostrado ser eficaces Desarrollo y uso de materiales de referencia y de aprendizaje para la PI concebidos sobre la base de estándares internacionales Desarrollo de pautas nacionales para la capacitación, y adaptación de pautas sobre la prestación de servicios específicos a un tipo particular de establecimiento en concordancia con estándares internacionales Desarrollo de estándares de desempeño operacional en PI e implementación de estos estándares en todos los niveles del personal a través de un proceso de mejoramiento del desempeño y calidad de los servicios de salud Uso de materiales de bajo costo y disponibles a nivel local (como por ejemplo recipientes de plástico, lejía y ollas vaporeras que se usan en Asia para las tareas de cocina) a fin de reducir los costos asociados a la PI y eliminar las barreras logísticas que impiden mejorar los servicios de atención e_h Caso Práctico: Malawi Se estima que aproximadamente 780.000 adultos entre 15 y 49 años de edad—aproximadamente 15% de la población adulta—vive con el VIH/SIDA en Malawi, de acuerdo a un informe de 2002 preparado por ONUSIDA. La tasa es mucho mayor en las áreas urbanas. Con un total de 80.000 muertes causadas por el SIDA de acuerdo a las cifras reportadas en 2001, la enfermedad está cobrando vidas entre la población más preparada y productiva, incluyendo cientos de vidas perdidas entre el personal profesional de atención sanitaria. La prevalencia del VIH/SIDA entre los pacientes de los hospitales de Malawi es tan alta—60% de acuerdo a algunos representantes del Ministerio de Salud—que las enfermeras y otro personal atiende estos casos como una cuestión de rutina, al margen de sus respectivas especialidades. El gobierno ha logrado introducir mejoras en los establecimientos sanitarios a nivel de las prácticas de PI como parte de su plan de prioridades bajo la iniciativa nacional para el desarrollo de recursos humanos en el sector salud. En este contexto, el estado ha enfatizado el mensaje compartido con los profesionales del sector y con sus pacientes en materia de seguridad dentro del sistema de salud. Con el apoyo de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, Jhpiego prestó asistencia al Ministerio de Salud y al organismo regulador del sistema nacional de calidad para el desarrollo de estándares nacionales en 2001. Dichos estándares han sido implementados en siete hospitales piloto habiéndose logrado resultados dramáticos en las prácticas de PI en apenas un año. La capacitación prestada por Jhpiego en los hospitales se concentró en el mejoramiento de las prácticas de descontaminación de los equipos médicos mediante el uso de una solución clorada, así como la introducción de cambios positivos en los patrones de tráfico y el fortalecimiento de las técnicas de lavado de manos. El equipo de Jhpiego capacitó al personal de los hospitales en el uso de técnicas apropiadas de PI como lavado de manos, esterilización de equipos y desecho de objetos contaminados. Ante el éxito del programa de PI implementado en Malawi, otros países de África han iniciado ya la adopción de una estrategia similar. Jhpiego da un Paso Adelante El manual de PI recientemente publicado por Jhpiego, Prevención de infecciones—Guía para los establecimientos de salud con recursos limitados, ofrece lineamientos específicos para los establecimientos sanitarios y otros centros que ofrecen servicios generales, de atención médica, quirúrgicos y obstétricos. Acompaña al manual un paquete de recursos para el aprendizaje cuyo fin es presentar las competencias y los conocimientos básicos sobre PI para los agentes sanitarios de todos los niveles a través de un curso de seis días. El curso se puede prestar bajo un formato de capacitación grupal, se puede adaptar para el uso como guía de auto-aprendizaje o incorporar a un plan curricular de capacitación clínica en salud materna/infantil, obstetricia/ginecología, proyección comunitaria, cirugía y medicina general. El paquete incluye además dos vídeos. Prevención de infecciones para los establecimientos de salud con recursos limitados: Presentación general y demostración práctica y Prácticas seguras en la sala de cirugía. En ellos se describe la importancia de las prácticas de PI para proteger a los clientes y agentes sanitarios y demuestran los principales pasos del procesamiento de instrumentos. El tutorial ReproLearn® de Jhpiego (en CD y versión virtual), el cual forma parte de la serie “Care of Women with HIV Living in Limited-Resource Settings” (Atención de mujeres que viven con el VIH en países de escasos recursos), explica los riesgos de adquirir el VIH y otras enfermedades en los centros de atención sanitaria y revisa las prácticas de PI que permiten crear un entorno de trabajo más seguro. Durante 40 años, el compromiso de Jhpiego ha sido mejorar la salud de las mujeres y familias del mundo entero. Jhpiego mantiene su dedicación a la excelencia asegurando la prestación de servicios de alta calidad y el fortalecimiento del desarrollo de capacidades humanas. La afiliación de Jhpiego con The Johns Hopkins University le hace posible valerse de su amplia gama de conocimientos altamente especializados para desarrollar respuestas innovadoras ante los desafíos que hoy en día plantean las necesidades en el campo de la salud reproductiva.