PLANILLA DE REGISTRO DE MATRIMONIOS

PLANILLA DE REGISTRO DE MATRIMONIOS
Instrucciones:
1-. Complete todos los campos en letra mayúscula LEGIBLE bolígrafo tinta azul.
2. El N° del Acta-Certificado N° es aquel identificado como ENTRY N° en el documento y las profesiones se deben
colocar tal como aparecen en él, asi como la edad de los contrayentes.
3-. No olvide devolver la presente aplicación a la dirección de correo consulven.londres@mppre.gob.ve
debiendo nombrar el archivo de la forma que sigue: EXM_NOMBRES/APELLIDOS_FECHA DE
ELABORACION.docx (Por ejemplo: EXM_MARIASOSANUNEZ_ANDYBROWN_19122013.DOCX)
4-. Procure imprimir y remitir la misma cuando se le indique junto a los recaudos de rigor.
A.- Datos del cónyuge
Nombres:
Fecha de nacimiento:
Pasaporte No:
Nacionalidad:
B.- Datos de la cónyuge
Nombres:
Fecha de nacimiento:
Pasaporte No:
Nacionalidad:
Apellidos:
Ciudad/Estado/ País de Nacimiento:
Edad:
Profesión u ocupación:
Estado Civil:
Si es Venezolano por Naturalización, señale
Numero y Fecha del Acto que otorga el derecho
Apellidos:
Ciudad/Estado/ País de Nacimiento:
Edad:
Profesión u ocupación:
Estado Civil:
Si es Venezolano por Naturalización, señale
Numero y Fecha del Acto que otorga el derecho
C.- Datos del acta local de matrimonio
Fecha del matrimonio:
N° del Acta-Certificado:
Fecha de elaboración del Acta-Certificado:
Ciudad/Municipio/País donde se celebró el matrimonio:
Nombres/Apellidos/Función que ejerce el firmante del acta local de matrimonio:
Nombres /Apellidos del funcionario firmante de la Apostilla:
Numero de la Apostilla:
Fecha de la Apostilla:
Nombres/Apellidos del Traductor Publico-Compañía:
D.- Datos de domicilio de los cónyuges en Reino Unido/Republica de Irlanda Eire
Dirección (Incluyendo Código Postal)
Teléfonos de Ubicación:
Correo Electrónico:
E.- Datos del último domicilio de los cónyuges en la República Bolivariana de Venezuela
Dirección:
Parroquia:
Nro. del Extracto:
Municipio:
Estado:
No Rellenar Uso Interno del Consulado
Fecha de Elaboración:
Elaborado por:
Observaciones:
56 Grafton Way, Londres W1T 5DL – Teléfonos: (+44) 207 – 3876727 Correo electrónico:
consulven.londres@mppre.gob.ve – Página Web: http://reinounido.embajada.gob.ve/