PLANILLA DE REGISTRO DE MATRIMONIOS Instrucciones: 1-. Complete todos los campos en letra mayúscula LEGIBLE bolígrafo tinta azul. 2. El N° del Acta-Certificado N° es aquel identificado como ENTRY N° en el documento y las profesiones se deben colocar tal como aparecen en él, asi como la edad de los contrayentes. 3-. No olvide devolver la presente aplicación a la dirección de correo consulven.londres@mppre.gob.ve debiendo nombrar el archivo de la forma que sigue: EXM_NOMBRES/APELLIDOS_FECHA DE ELABORACION.docx (Por ejemplo: EXM_MARIASOSANUNEZ_ANDYBROWN_19122013.DOCX) 4-. Procure imprimir y remitir la misma cuando se le indique junto a los recaudos de rigor. A.- Datos del cónyuge Nombres: Fecha de nacimiento: Pasaporte No: Nacionalidad: B.- Datos de la cónyuge Nombres: Fecha de nacimiento: Pasaporte No: Nacionalidad: Apellidos: Ciudad/Estado/ País de Nacimiento: Edad: Profesión u ocupación: Estado Civil: Si es Venezolano por Naturalización, señale Numero y Fecha del Acto que otorga el derecho Apellidos: Ciudad/Estado/ País de Nacimiento: Edad: Profesión u ocupación: Estado Civil: Si es Venezolano por Naturalización, señale Numero y Fecha del Acto que otorga el derecho C.- Datos del acta local de matrimonio Fecha del matrimonio: N° del Acta-Certificado: Fecha de elaboración del Acta-Certificado: Ciudad/Municipio/País donde se celebró el matrimonio: Nombres/Apellidos/Función que ejerce el firmante del acta local de matrimonio: Nombres /Apellidos del funcionario firmante de la Apostilla: Numero de la Apostilla: Fecha de la Apostilla: Nombres/Apellidos del Traductor Publico-Compañía: D.- Datos de domicilio de los cónyuges en Reino Unido/Republica de Irlanda Eire Dirección (Incluyendo Código Postal) Teléfonos de Ubicación: Correo Electrónico: E.- Datos del último domicilio de los cónyuges en la República Bolivariana de Venezuela Dirección: Parroquia: Nro. del Extracto: Municipio: Estado: No Rellenar Uso Interno del Consulado Fecha de Elaboración: Elaborado por: Observaciones: 56 Grafton Way, Londres W1T 5DL – Teléfonos: (+44) 207 – 3876727 Correo electrónico: consulven.londres@mppre.gob.ve – Página Web: http://reinounido.embajada.gob.ve/