APO B Inmunoquant USO DEL PRODUCTO Para la determinación cuantitativa de apolipoproteína B en suero o plasma. Método Inmunoturbidimétrico. SIGNIFICACIÓN CLINICA La apolipoproteína B (Apo B) es la principal apolipoproteína estrutural asociada con lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL), de baja densidad (LDL) y los quilomicrones. Su principal función es la secreción de triglicerídeos ricos en lipoproteínas a partir del intestino, el hígado u otros tejidos. La Apo B existe en dos formas: apo B-100, principal componente de las LDL, sintetizada en hígado y excretado al plasma como parte de las VLDL, y apo B-48, principal componente de los quilomicrones y sintetizado en intestino. Diversos estudios mostraron que los individuos con enfermedad arterial coronaria (EAC) sufren variaciones en las concentraciones de Apo A-I y Apo B semejantes a los cambios en la concentración de HDL e LDL. Además, la concentración de Apo A-I y Apo B son mejores indicadores que la concentración de LDL y HDL colesterol. En hiperbetalipoproteinemia, la concentración de colesterol LDL es normal o ligeramente baja, mientras que la concentración de Apo B-100 es muy elevada. La relación entre colesterol LDL y Apo B-100 es baja en estos pacientes. Los defectos en la estructura de Apo B y lipoproteínas que la contienen inhiben la secreción intestinal y hepática de lipoproteínas ricas en triglicéridos. Esto es llamado abetalipoproteinemia o hipobetalipoproteinemia homocigota. FUNDAMENTO DEL MÉTODO Los anticuerpos anti-Apo B forman compuestos insolubles con la Apo B en presencia de macromoléculas (polietilenglicol), ocasionando una turbiedad proporcional a la concentración de ésta en la muestra, la que puede ser cuantificada fotométricamente. REACTIVOS PROVISTOS R1: solución lista para usar. R2: solución lista para usar. Composición de los reactivos provistos R1: PEG 8000 28 g/l em buffer tris 20 mmol/l, pH= 8,3. R2: Suero de cabra anti-Apo B, en buffer fosfatos 30 mmol/l pH 7,5 Conservación y estabilidad Conserve refrigerado (2-8 ºC), no congelar. La estabilidad alcanza la fecha de vencimiento indicada en la caja. Indicios de inestabilidad o deterioro La formación de sedimento es signo de deterioro de los reactivos, que deberán descartarse. REACTIVOS NO PROVISTOS Multicalibrador Inmunoquant Apoliproteínas: liofilizado para reconstituir con 1 ml de agua destilada. Provisto separadamente por GT Lab (Códigos 391101 y 391151). Su composición varía entre lotes. La concentración de los Calibradores está referenciada al Material de Referencia Certificado WHO/IFCC SP1-01 (CDC, USA). MATERIAL NO PROVISTO - Reloj alarma o cronómetro. - Material volumétrico para los volúmenes indicados en ENSAYO. - Espectrofotómetro o fotómetro con cubeta termostatizable a 37ºC para lecturas a 600 nm. - Solución fisiológica (cloruro de sodio 8.5 g/l). PRECAUCIÓN Y ADVERTENCIA SOBRE EL USO - El producto no posee riesgos especiales de manipulación y descarte ya que NO POSEE materiales potencialmente infectivos. - El producto es exclusivamente para uso “in vitro”. - La caja y los envases contenidos en este producto no deben ser reusados, debiendo descartarse como residuos peligrosos una vez empleados, de acuerdo a la legislación vigente. El personal que manipula los mismos debe ser debidamente capacitado para su manejo y descarte por la institución o laboratorio que lo emplea. MUESTRA Suero o plasma fresco, recogido con heparina o EDTA como anticoagulantes Obtenga la muestra de la manera usual. El paquete globular debe separarse por centrifugación dentro de los 30 minutos. Aditivos Solamente el anticoagulante es necesario. Se recomienda el uso de ANTICOAGULANTE HEMOGRAMA GT Lab, provisto separadamente (Código 46005). Condiciones de conservación de las muestras Refrigerador (2-8 ºC): estable 7 días a 2-8 ºC. Freezer (-20 ºC): estable 3 meses. Sustancias interferentes Las muestras con restos de fibrina deben centrifugarse. No utilice muestras altamente hemolizadas o lipémicas. Bilirrubina (40 mg/dl), hemoglobina (500 g/L), lípidos (20 g/L) no interfieren. Manipulación y descarte Las muestras de pacientes deben manipularse considerándolas potencialmente infecciosas, al igual que el material descartable y los utilizados en el ensayo, que hayan estado en contacto con las mismas, incluido el papel absorbente. El descarte debe hacerse de acuerdo a la buenas prácticas de laboratorio y a las regulaciones locales. Un procedimiento sugerido para descartarlos es el autoclavado a 121ºC durante una hora y el tratamiento de los líquidos residuales con hipoclorito de sodio durante una hora a una concentración final del 5%. CALIBRACIÓN El método se debe recalibrarse con cada lote de reactivos y, al menos, una vez por mes o cuando los controles están fuera de especificaciones. CURVA DE CALIBRACIÓN Prepare las siguientes diluciones del Calibrador en solución fisiológica como diluyente. Para obtener las concentraciones de cada dilución, multiplique la concentración del calibrador por el factor correspondiente indicado en la tabla: Dilución del calibrador 1 2 3 4 5 6 Calibrador (μl) -- 10 25 50 75 100 100 90 75 50 25 - 0 0.1 0,25 0,5 0,75 1,0 Solución fisiológica (μl) Factor ENSAYO (Nota 1) Condiciones del ensayo: Longitud de onda: 340 nm, lleve a 0.00 D.O. con agua destilada. Temperatura: 37ºC Procedimiento: Preincube los reactivos a 37ºC. En una cubeta agregue: 800 µl R1 Muestra 10 µl Mezcle y lea la absorbancia (A1) R2 200 µl Mezcle y lea la absorbancia (A2) exactamente tras 2 minutos de agregado R2. CALCULOS La concentración de la muestra se calcula por interpolación de su diferencia (A2–A1) en la curva de calibración descripta más arriba. CONTROL DE CALIDAD Las buenas prácticas de laboratorio recomiendan procesar diariamente muestras control normales y patológicas. Se recomiendas el uso de INMUNOQUANT SUERO CONTROL Nivel 1 y Nivel 2. Cada laboratorio debe desarrollar su propio control de calidad interno y acciones correctivas para los casos en que se excedan los límites de tolerancia aceptables. SISTEMA ANALITICO 1. Rango dinámico: hasta 250 mg/dl en las condiciones descritas del ensayo. Las muestras con valores superiores deben diluirse con solución fisiológica y reensayarse. El resultado obtenido debe multiplicarse por la dilución efectuada. 2. Sensibilidad: 1 mg/dl. 3. Efecto prozona: No se observa hasta valores de 280 mg/ dl (Nota 2). 4. Precisión: Intraensayo Media mg/dl 51,6 76,9 131,5 SD mg/dl ± 1,794 2,363 2,195 C.V. % ± 3,48 3,07 1,67 Media mg/dl 51,2 76,8 133,6 SD mg/dl ± 1,671 2,10 2,71 C.V. % ± 3,26 2,74 2,03 Interensayo VALORES DE REFERENCIA Entre 69 - 105 mg/dl. Es recomendable que cada laboratorio establezca sus propios valores de referencia. NOTAS: 1. Los volúmenes de muestra y Reactivo pueden disminuir o aumentar manteniendo las proporciones esta¬blecidas en Procedimiento. Están disponibles adaptaciones para diferentes analizadores automáticos. 2. Para evitar valores falsamente disminuidos se recomienda procesar simultáneamente muestras sin diluir y diluidas al tercio en solución fisiológica PRESENTACIONES Código 51505 (50 ml): 40 ml R1 + 10 ml R2 BIBLIOGRAFIA 1. Clinical Guide to Laboratory Tests, Edited by NW Tietz W B Saunders Co., Phipladelphia, 483, 1983. 2. Mahley RW et al. J Lipids Res 1984; 25: 1277-1294. 3. Brown MS at al. Science 1986; 232:34-47. 4. Freedman DS et al. N Eng J Med 1986; 315: 721-726. 5. Sakurabayashi I et al. Clinica Chimica Acta 2001; 312: 87-95. 6. Young DS.Effects of disease on clinical laboratory tests, 3th ed. AACC Pres, 1997. 7. Friedman and Young. Effects of disease on clinical laboratory tests, 3tn ed. AACC Pres, 1997 INDICACIONES AL CONSUMIDOR Garantía de Calidad del Producto GT Laboratorio elabora y comercializa productos para análisis uno IN VITRO siguiendo normas GMP, ISO 9001:2008 e ISO 13485: 2003. Los términos y condiciones de calidad son absolutos dentro de la competencia de responsabilidad, que corresponda a GT Laboratorio. Cualquier alteración en los productos elaborados por GT Lab serán reconocidos sin cargo de ningún tipo para el usuario. Todo reclamo de calidad deberá efectuarse por escrito debidamente firmado y sellado por el profesional responsable, con el detalle del desperfecto, acompañando el producto en cuestión para su exanimación técnica por el Departamento de Control de Calidad de Gt Lab. Los reclamos deberán ser enviados a través del Distribuidor que efectuó la venta. Las reposiciones y/o respuestas técnicas serán cursadas de forma fehaciente al Profesional usuario INFORMACION PARA CONTACTARSE GT Laboratorio s.r.l Necochea 3274 (S2001QXL) Rosario – Santa Fe – Argentina Tel / Fax: +54 (341) 481-1002 y rot. e-mail: infoporofesional@gtlab.com.ar USO PROFESIONAL EXCLUSIVO. Autorizado por A.N.M.A.T. PM 121-40 Elaborado por GT Laboratorio S.R.L. Establecimiento Inscripto y Habilitado por ANMAT Industria y Tecnología Argentina Dir. Tec: Daniel Gazzola. Bioquímico Elaborado por: GT Laboratorio s.r.l Industria y Tecnología Argentina Código y Fecha de Revisión: 51590000/14