PLAN ESTRATÉGICO HOSPITAL INFANTIL DR. ROBERT REID CABRAL 2016-2020 MINISTERIO DE SALUD PUBLICA GESTOR Dr. Jose Miguel Ferreras, Director INTEGRANTES COMITÉ DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN Y SEGURIDAD DEL PACIENTE Ing. Bernardo Batista Ing. Gianna Batista Ing. Ivelisse Espinal Lcda. Gertrudis Hiraldo Lcda. Iluminada Cruz Lcda. Lissette Sanchez Lcda. Lucila Mora Lcda. Magdalena German Lcda. Myriam Ruiz Lcda. Santa Catalina Santana Lic. Juan Capellan, Dra. Altagracia Méndez, Dr. Clemente Terrero Dra. Elsa Camilo Dra. Joselyn Jímenez Dra. Lissandra Corona Dr. Miguel Quezada ASESORÍA Instituto Nacional de Formación Técnico Profesional (INFOTEP) Lcda. Claudia Ureña (Asesora INFOTEP) PLAN ESTRATÉGICO HOSPITAL INFANTIL DR. ROBERT REID CABRAL Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 1.INTRODUCCION 1.1 Origen e Historia Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral El Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, es una derivación del Hospital para Niños Ramfis, construido por el dictadorRafael Leónidas Trujillo Molina en 1939, ubicado en la calle Santiago No. 1 en la ciudad de Santo Domingo e inaugurado el seis (06) de enero de 1939, el cual surge como una idea del Dr. Rafael Miranda Johnson de convertir el Hospital Emergencia de la Cruz Roja en un establecimiento estrictamente dedicado a la atención pediátrica. Debido al incremento poblacional de la época, en 1954 y después de la inauguración de la Feria de la Paz y Confraternidad del Mundo Libre, se realiza la inauguración de un nuevo Hospital de Niños, con el nombre de “Clínica Infantil Angelita”, ubicado en la Avenida Independencia, esquina Abraham Lincoln, próximo al Malecón, en el sector La Feria de Cuidad Trujillo (nombre de la época de Santo Domingo), en un edificio que funcionó como hotel provisional durante los actos de celebración de la Feria. La Clínica Infantil Angelita en simbiosis con el Hospital para Niños Ramfis se concatenaron para formar uno de los centros hospitalarios de pediatría del hemisferio occidental de la época. Con el ajusticiamiento del Tirano en mayo de 1961, se procedió a desmantelar los remanentes de la dictadura, por lo que la Clínica Infantil Angelita, paso a llamarse por un periodo breve, Hospital Infantil María Trinidad Sánchez, y posteriormente Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, como homenaje póstumo a un joven pediatra que participo en las acciones que concluyeron con la muerte del sátrapa, producto de esta intervención fue blanco de persecuciones por lo que tomo la decisión de inmolarse, para no ser víctima de sus perseguidores. El Hospital Infantil Dr. Robert Reíd Cabral es la institución de atención de la salud infantil más antigua del país. Cuenta con todas las sub-especialidades pediátricas y algunos de sus servicios sub-especializados son únicos en la República Dominicana. El volumen de Servicios asistenciales que ofrece nuestro hospital a la comunidad se resume a continuación: 4 Se realizada un promedio de 219,818 consultas ambulatorias de pediatría cada año; Se realiza un promedio de 264,728 consultas sub-especializadas; Se produce un promedio de 46,769 ingresos hospitalarios por año; Se realizan alrededor de 13,657 cirugías mayores y menores al año; Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 En el servicio de hemodiálisis se realizan alrededor de 8,431 procedimientos; Son realizados en promedio 1,780,355 procedimientos de diagnóstico por año; Son realizados en promedio 138,476 estudios de imagen por año. En los últimos 20 años en la República Dominicana el Sistema de Salud ha presentado mejoras sustentadas en los principales indicadores de salud infantil y progresa hacia la implementación de programas que deben ser consolidados, sin embargo evaluaciones e informes realizados por organismos internacionales, algunos de los indicadores de salud infantil del país se encuentran por debajo de la media, respecto a otros países de la región, lo que se considera insuficientes para alcanzar las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio en el 2015. En la actualidad el Sistema de Salud Pública presenta avances significativos con respecto a la reducción de la mortalidad infantil en el país, pero aun la meta de su reducción no se ha logrado. Diferentes estudios demuestran, mejoría en la calidad de la atención en la red pública de servicios de salud, presenta una de las principales estrategias que contribuye al logro de la reducción de la mortalidad infantil. La Dirección General Materno Infantil y Adolescentes, es el órgano ejecutor del Ministerio de Salud Pública que conduce el desarrollo y ejecución de esta estrategia nacional (reducción de la mortalidad materno-infantil), a través de la puesta en marcha del Plan Estratégico de Reducción, en el cual se enmarcan las intervenciones para la red de servicios de salud. Dicho Plan para el 2016, tiene establecido como meta, que la tasa de mortalidad en menores de un año, será menor de 15 por mil nacidos vivos. Para contribuir con el logro de las metas planteadas, el Hospital Infantil Dr. Robert Reíd Cabralse aboca a trabajar la Planificación, ya que la misma representa una herramienta metodológica ventajosa para todo tipo de organización, debido a su orientación hacia el logro de objetivos y su flexibilidad en el desarrollo, entregando resultados que generan grandes beneficios, tanto para los usuarios como para la propia Institución, permitiendo la concertación de esfuerzos, la programación efectiva del uso de recursos y la toma de decisiones en la búsqueda de eficacia, eficiencia y efectividad. Es necesario desarrollar e implementar niveles de planificación que permitan establecer una dirección al accionar del hospital, garantizando con la adecuada ejecución de estrategias y actividades el logro de los objetivos definidos en el periodo de tiempo establecido. En este sentido hemos determinado que nuestra planificación sea inicialmente trazada para los próximos cuatro (04) años (2016-2020), tiempo que nos va permite ir evaluando nuestros avances en el desarrollo de las tareas trascendentes de nuestra organización, como es la Implementación en un 100% de los mandatos emitidos en el Decreto 434-07. 5 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 2. DERICCIONAMIENTO ESTRATEGICO 2.1 MISIÓN Somos un hospital pediátrico de Tercer Nivel Especializado de referencia nacional, que garantiza la atención pediátrica integral, basada en el conocimiento, la investigación y la docencia. 2.2VISIÓN Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, que presta servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. 2.3VALORES a) Compromiso: Es la declaración del principio del servicio que debemos dar, buscando el bien común de todos los usuarios. b) Confidencialidad: Respeto a la información de los pacientes que no debe y/o no puede ser difundida, sin previa autorización del paciente. c) Humanización: Respetar y reconocer en cada usuario su dignidad humana, su valor intrínseco como persona, dando lo mejor de cada uno de nosotros, como recurso humano del hospital d) Igualdad: Prestación de nuestros servicios sin distinción alguna, teniendo como única medida la responsabilidad de solucionar integralmente los problemas de salud de nuestros usuarios. e) Justicia: Principio moral que inclina a obrar y juzgar respetando la verdad, dando a cada uno lo que le corresponde. 6 f) Liderazgo: Somos líderes en la prestación de servicios de salud pediátrica de alta complejidad, fomentando la investigación y formando RRHH con un sentido de compromiso y solidaridad, tendientes a mejorar nuestro sistema de salud. 3. ANÁLISIS DEL ENTORNO El Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, está catalogado como un centro hospitalario de Tercer Nivel Especializado de Referencia Nacional que representa el primer centro docente y formador de los recursos humanos pediátrico del país. El Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral se encuentra ubicado en la Avenida Abraham Lincoln #2, casi esquina Avenida Independencia, en Santo Domingo, Distrito Nacional. En el transcurrir del tiempo de su existencia este centro hospitalario ha logrado acumular una vasta experiencia clínica y docente que le han permitido continuar siendo el hospital pediátrico emblema de la Republica Dominicana, lo que permite que al momento de realizar nuestro Análisis FODA, en el marco de situación actual, poder evidenciar claramente nuestras fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas. Las Fortalezas representan las capacidades de nuestra institución y a la vez son las herramientas que marcan la diferencia con respecto a los demás hospitales infantiles y servicios pediátricos de la red pública de salud, así como los recursos y habilidades que maneja, condicionándose como principales fortalezas las siguientes condiciones: 1. Liderazgo en la atención pediátrica; 2. Personal médico sub-especializado en todas las áreas de pediatría; 3. Personal comprometido con el HIDRRC; Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 4. Principal Centro Docente y Formador de recursos humanos en el área de pediatría; 5. Estructura hospitalaria con área de apoyo diagnóstico; 6. Desarrollo de once (11) programas de subespecialidades pediátrica con una orientación empática; 7. Pioneros en investigación pediátrica; 8. Tecnología moderna para la realización de los estudios de apoyo diagnóstico; 9. Unidad de Trabajo Social/Unidad de Atención al Usuario; 10. Existencia de excelentes relaciones contractuales con las ARS Públicas y Privadas; 11. Apoyo financiero a la gestión hospitalaria de instituciones públicas y privadas; De igual forma evidenciamos las Debilidades como los factores que nos pueden colocar en una posición desfavorable tanto en la Red Pública de Salud como en nuestro entorno, además ayudarnos a identificar los recursos y/o habilidades que debemos de fortalecer, entre las que se encuentran: 1. Ausencia de un modelo de autogestión en el Hospital; 2. Infraestructura inadecuada; 3. Equipos de telemáticos y complementarios (teléfonos, fax, computadoras, entre otros) insuficientes; 4. Alta Mortalidad Intrahospitalaria; 5. Actualización de Protocolos; 6. Reorganización y Subsistemas de Recursos Humanos no Implementados; 7. Ausencia de un Sistema de Archivo efectivo; 8. Ausencia de un Sistema Clínico – Financiero. Por otro lado las Oportunidades son los factores positivos, favorables y/o explotables, que deben ser identificados en el entorno en el que nos desempeñamos, nos permiten obtener ventajas dentro de la red Las Amenazas son las situaciones externas adversas que pueden atentar contra la eficiencia y efectividad de nuestro hospital, pública de salud, identificando las siguientes: 1. Formación continua los recursos humanos orientados hacia el liderazgo, empatía y humanización en el servicio; 2 Gestión de colaboración nacional e internacional con instituciones sin fines de lucro; 3. Disposición de las Administradoras de Riesgo de Salud (ARS) Públicas y privadas de negociar contratos de servicios de salud de sus afiliados; 4. Lograr la Habilitación Hospitalaria; 5. Eficiencia Operacional y Administrativa. 6. Regulación efectiva y apoyo de la SISALRIL para el establecimiento de contratos con las ARS Públicas y Privadas con los hospitales de la Red Pública de Salud; 7. Apoyo del Ministerio de Salud a la Gestión Hospitalaria actual. 1. Sobredemanda de servicios de salud de parte de la población pediátrica dominicana; 2. Sistema de Referencia y Contra-Referencia de los centros de salud públicos y privados de niños con enfermedades de extrema gravedad con condiciones de manejo inadecuadas y sin previo aviso; 3. Cambio de Autoridades; 4. Crisis Económica; 5. Ocurrencia de Fenómenos Naturales; 6. Asignación de bajo Presupuesto; 7. Desigualdad de condiciones en el desarrollo de las funciones. 7 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 4. MARCO LEGAL Y NORMATIVO El Plan Estratégico Institucional del HIDRRC, está alineado con la legislación y las políticas nacionales de salud y de protección de niños, niñas y adolescentes, así como con los códigos internacionales de los cuales el Estado Dominicano es signatario. A continuación se enumeran las principales leyes del marco legal de salud y luego se presenta un resumen del marco normativo referente a la niñez en la Republica Dominicana, con énfasis, en los vinculados con el derecho a la salud. 4.1 MARCO LEGAL Y NORMATIVO NACIONAL Constitución de la Republica Dominicana; Ley 42-01, Ley General de Salud y sus Reglamentos; Ley 87-01 que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social y sus Reglamentos; Ley 136-03 Código para el Sistema de Protección y los Derechos Fundamentales de niños, niña y adolescentes; Ley 1-12 Estrategia Nacional de Desarrollo; Decreto No. 00024-05 que oficializa el Modelo de Redes de los Servicios Regionales de Salud; Serie de Normas Nacionales de Salud del Ministerio de Salud Pública. 4.2 MARCO LEGAL INTERNACIONAL Declaración Universal de los Derechos Humanos; Declaración Internacional de los Derechos del Niño/a; Convención Internacional de los Derechos del Niño/a; Objetivo del Desarrollo del Milenio. 8 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 El Comité de Mejora Continua de la Calidad de la Atención Hospitalaria tendrá la función de rectoría en el proceso de elaboración del Plan Estratégico del HIDRRC, a continuación se presenta el esquema de responsabilidades y funciones, (sujeto a adecuación) en base a los niveles de Planificación: Nivel Planificación Responsable Funciones Gestionar el Proceso de Formulación del Marco Estratégico del HIDRRC Estratégica Estratégica Definir las directrices necesarias Socializar con los demáscomités institucionales y áreas Coordinación de Talleres de trabajo para levantamiento de información y reuniones de seguimiento Programática y Operativa Programática y Operativa Validación de la calidad técnica de la información documentada Diseño e implementación de instrumentos y herramientas de recolección de información 9 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 5. MAPA ESTRATEGICO MARCO LOGICO DEL HOSPITAL INFANTIL ROBERT REID CABRAL IMPACTO Reducir la morbilidad y la mortalidad infantil en el Hospital, a través de la implementación y cumplimiento de las Guías, Protocolos y Procedimientos OBJETIVOS ACCIÓN ESTRATEGICA Gestión efectiva y eficaz de los Servicios Clínicos y Quirúrgicos Garantizar la provisión de servicios de salud clínicos y quirúrgicos de calidad, eficientes, oportunos, con rostro humano y seguridad para los pacientes. Cumplimiento de los indicadores de gestión clínica de calidad establecidos. Gestión del Conocimiento Desarrollar y promover un modelo de gestión y transferencia del conocimiento para el personal de salud y de apoyo. Establecer y desarrollar programas de capacitación con el personal de salud y apoyo. EJE ESTRATEGICO Implementación de sistemas tecnológicos que generen datos para la toma de decisiones. Gestionar los Sistemas de Información Interna y Externa Desarrollar programas que promuevan la imagen y catálogo de servicios del hospital. Generación articulada de datos para la toma efectiva de decisiones. Ser referente nacional en la generación de información científica pediátrica. Eficiencia Administrativa y Financiera Garantizar eficientemente la gestión de los procesos administrativos y financieros. Gestionar la adquisición de equipos complementarios. 10 Cumplir los procedimientos administrativos establecidos por los organismos estatales. Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 MATRIZ PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Visión: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. Eje Estratégico 1: Gestión de Servicios Clínicos y Quirúrgicos Objetivo 1: Garantizar la provisión de servicios de salud clínico y quirúrgico de calidad eficientes, oportunos, rostro humano y seguridad para los pacientes. 1 Estrategias 2 Resultados Esperados Identificación de los tiempos reales de espera. Realizar plan de acción para mejorar el tiempo de Análisis de los respuesta en los tiempos es espera servicios prestados para su reducción y/o adecuación. Lograr la Habilitación Hospitalaria Eficientizar la operatividad del hospital Crear los manuales, guías y protocolos Estandarización de de los servicios de los procesos clínicos y quirúrgicos. salud 3 Indicadores 90% del cumplimiento en los tiempos de entrega al usuario. 4 Responsable / Involucrados Jefes de servicios y/o áreas 100% de las áreas habilitadas Dirección - Planificación 100% de los protocolos creados. Jefes de servicios Conocimiento por Socializar los 100% del personal Dirección y jefes de manuales, guías y parte del personal lo conoce. servicios de salud protocolos creados Provisión de SerGestión Clínica con vicios de salud Pediátrico oportuno, excelencia calidad, y calidez Disminución de la morbi-mortalidad infantil Personal de Salud 5 6 Cronograma 2015 2016 2017 2018 2019 2020 X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 7 Requerimientos Medios de Verificación Logística/Personal Informe de análisis de Tiempo Solicitud Inspección de Habilitación Certificado de Habilitación a 5 años Logística/Personal Protocolos creados Logística/Personal Charlas disponibilidad en las áreas Creación y/o ActualiReporte de zación de Protocolos Morbi-mortalidad de Atención clínica 11 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 MATRIZ PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Visión: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. Eje Estratégico 2: Gestión del Conocimiento Objetivo: Desarrollar y promover un modelo de gestión y transferencia del conocimiento para el personal de salud y apoyo 1 Estrategias 2 Resultados Esperados Formación de RRHH en el área Formación de la Pediatría y de RRHH en sus especialidades Pediatría y sub- Especialidades competentes, con calidad humana y compromiso social Desarrollar Programas de Educación Médica Continua Actualización personal de salud para el personal de salud 3 Indicadores Número de residentes egresados Asistencia mínima de un 80% del programa Realizar deteccio- Identificar las nece- 100% de personal evaluado nes de Necesida- sidades de formades de Formación ción del personal Establecer alianzas Establecer acuercon la finalidad dos interinstitude fortalecer las competencias del cionales de apoyo mutuo personal 12 Porcentaje de desarrollo del acuerdo firmados 4 Responsable / Involucrados Depto. De Enseñanza 5 6 Cronograma 2015 2016 2017 2018 2019 2020 X X X X X X 7 Requerimientos Medios de Verificación Logístico/ RRHH/ Financiero Médicos egresados / Cumplimiento del programa de residencia y calificación mínima de 80 puntos Sub-Dirección X X X X X X Logístico/ RRHH/ Financiero Lista de Asistencia de las actividades / 80% de cumplimiento del programa RRHH-Gtes. De Áreas X X X X X X Logístico / Personal Informe de resultado X Logístico / Personal Acuerdo / Seguimiento/ Reconocimiento Dirección - RRHH X X X X X Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 MATRIZ PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Cont. Visión: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. Eje Estratégico 2: Gestión del Conocimiento Objetivo: Desarrollar y promover un modelo de gestión y transferencia del conocimiento para el personal de salud y apoyo 1 Estrategias Elaboración del Programa anual de Educación continua de todo el personal 2 Resultados Esperados Personal Capacitado y actualizado Garantizar la Implementar trans- continuidad de las ferencia de cono- funciones en cada área y la sostecimiento en cada nibilidad de los área de servicio servicios prestados. 3 Indicadores 4 Responsable / Involucrados 5 6 Cronograma 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Requerimientos 7 Medios de Verificación 90% de cursos realizados RRHH X X X X X X Identificación de Necesidad de Formación, Solicitud y Tramitación de Capacitación 90% de satisfacción de los usuarios RRHH/ Gestión de Usuario X X X X X X Aplicación Evaluación del colaborador Evaluación Registrada 90% de satisfacción de los usuarios RRHH/ Gestión de Usuario / Gerentes de Área y/o Servicio X Aplicación de Encuestas de Satisfacción de Usuario y del Personal Informe de Encuesta Aplicada X X X X X Registro de participantes 13 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 MATRIZ PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Visión: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. Eje Estratégico 3: Gestionar los Sistemas de Información Interna y Externa 1 Estrategias 2 Resultados Esperados 3 Indicadores 4 Responsable / Involucrados 5 6 Cronograma 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Requerimientos 7 Medios de Verificación Objetivo 1 : Implementación de sistemas que generen datos para la toma de decisiones. Definir una política para gestionar la comunicación interna y externa Crear un sistema (forma) para unificar información del usuario Eficientizar la distribución de informaciones internas 90% de Satisfacción de nuestros usuarios Red de comunicación interna (INTRANET) Intranet Creada Reducir la burocracia Número de Expediente único creado 90% de Satisfacción de nuestros usuarios Intranet Creada X Número de Expediente único creado X X X X X X Logística / Personal / Financieros Política de Comunicación Definida Intranet Creada Expediente único EneMarz Cartera de Servicios Expediente único Logística / personal Programas / presencia en los medios /Recon- Objetivo 2: Desarrollar programas que promuevan la imagen y catálogo de servicios del hospital. Desarrollar programas que promuevan la imagen institucional y el catálogo de servicios del hospital 14 Promover el posicionamiento logrado. 90% de Satisfacción de nuestros usuarios Oficina de Atención al Usuario y Enc. De Comunicación. X X X X X X ocimientos/ Encuestas Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Vision: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. Eje Estratégico 4: Gestión Administrativa y Financiera Objetivo 1: Mejora de los procesos 1 Estrategias 2 Resultados Esperados Realizar plan de Socialización y acción para mejocumplimiento de rar el tiempo de los procesos respuesta en los servicios prestados 3 Indicadores 100% de los procesos administrativos implementados Automatización de % DE PROCESOS Gestionar Sistema Procesos (factuAUTOMATIZAClínico - Financiero ración-historia DOS clínica-finanzas) 4 Responsable / Involucrados Crear Unidad de Costos 6 2015 2016 2017 2018 2019 2020 DirecciónAdministración X X X X X X Dirección-Gestión de UsuarioTecnología X X X X X X Dirección - RRHH Mejorar la satisfacFortalecer la Ofi- ción del usuario 90% de Satisfac- Trabajo Socialcina de Atención A ción de nuestros AdministraciónMejorar la comuniUsuario usuarios Gestión de Usuario caron externa Adecuación de las Implementar Dirección-RRHHáreas de acceso programa de 5´s tanto del usuario 80% del programa Administración implementado interno como (INFOTEP) externo Optimización de Recursos / Unidad de Costos Elaboración Presupuestaria 5 Cronograma Dirección Administración RRHH Requerimientos Identificación de Procesos a que deben ser implementados 7 Medios de Verificación Procesos documentados Ingreso de Paciente Expediente Digital Paciente Oficina de Atención al Usuario Fortalecida X X X X X X Elaborar el manual de funciones de la Oficina de Atención al Usuario X X X X X X Logístico / RRHH / Financiero X X X X X X X X X X X X Equilibrio Financiero/ Elaboración Presupuesto Informe de Aplicación 5´s Informe de Control de Costos 15 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 PLAN ESTRATEGICO (2016-2020) Cont. Vision: Ser un hospital pediátrico de referencia nacional e internacional, prestando servicios de salud con altos estándares de calidad, oportunos y con alto sentido humanista. Eje Estratégico 4: Gestión Administrativa y Financiera Objetivo 2: Implementar Programa Efectivo de Mantenimiento 1 Estrategias 2 Resultados Esperados 3 Indicadores Informe del Identificación de levantamiento de Gestionar la adqui- las Necesidades de identificación de sición de equipos y equipos de trabajo equipos faltantes sistemas de trabajo Adquisición de equipos Cantidad de equipos adquiridos Diseño e ImpleCumplimiento Porcentaje cumplimentación Pro- Efectividad del Pro- miento anual del grama Efectivo de programa mantegrama Definido Mantenimiento nimiento Gestionar descargo Mejorar Espaciosy retiro de equipos Medio Ambiente obsoletos 16 Numero de descargos realizados 4 Responsable / Involucrados 5 6 Cronograma 2015 2016 2017 2018 2019 2020 7 Requerimientos Medios de Verificación Programas creados e implementados AdministraciónEnc. De AreasElectro medicinaMantenimiento X X X X X X Solicitudes de Mantenimiento (correctivo y/o preventivo) Administración/ Enc. De Areas X X X X X X Solicitud de equipo Equipo adquirido Cronograma/Solicitudes de Descargos realizados Mantenimiento AdministraciónDGBN X X X X X X Solicitud orden de servicio/Cronograma de Mantenimiento X X X X X X Solicitud de HIRRC a DGBN de realización de Descargo Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 6. MONITOREO Y EVALUACIÓN 6.1 Objetivo Estratégico Para el monitoreo y evaluación de avance del Plan Estratégico Institucional se elaborara El Plan Operativo Anual Por Departamentos (Quirúrgico, Clínico, Auditoría Médica, Atención al Usuario, Administración, Financiero), se seguimiento trimestral que permita visualizar el comportamiento de los indicadores de gestión, articulados a los sistemas de información establecidos y a su vez, contar con datos de manera oportuna para la toma de decisiones. Ejemplo matriz plan operativo anual Año: Eje Estratégico: Unidad Ejecutora Gestión de Servicios Clínicos y Quirúrgicos Area de Eneseñanza Resultado 1.1: Formacion de recursos humano en Pediatria y Sub-Especialidades Indicadores: Cumplimiento del programa academico de las diferentes especialidades Meta Anual : Cumplimiento del 100% de los programas academicos Resultado 2015 CUATRIMESTRE EVALUADO 1ero. 2do. Cuatrimestre Julio-Octubre 0 Acumulado: 0 Porcentaje de avance: Medios / Fuente de Verificación: EJECUCIÓN 3ero. 4to. Fecha: 28/10/15 10:09 0% Cumplimiento del programa de residencia con una calificacion minima de 80% PERÍODO DE EJECUCIÓN INICIO Actividad 1: Docencia (asistencia a clases y 7/1/15 conferencias) Actividad 2: Trabajo Diario (Sala) 7/1/15 Actividad 3: Evalaucion Escrita 7/1/15 Actividad 4: Asistencia 7/1/15 FIN RESPONSABILIDAD DIRECTA META DEL CUATRIMESTRE EJECUCIÓN CUATRAMISTRE EJECUCIÓN ACUMULADA 30/10/2015 coordinador residencia 30% 0 30/10/2015 30/10/2015 30/10/2015 coordinador residencia coordinador residencia coordinador residencia 30% 30% 10% 0 0 0 PORCENTAJE DE AVANCE IMPREVISTOS 17 Plan Estratégico Hospital Infantil DR. ROBERT REID CABRAL / 2016-2020 7. POLITICA Y OBJETIVOS DE CALIDAD 7.1 Política de Calidad Mejorar continuamente la prestación de los servicios de salud pediátrico-integral, basándonos en estándares de calidad y efectividad en los procesos que garanticen el bienestar y satisfacción de los usuarios y sus familias. 7.2 Objetivos de Calidad Los objetivos de calidad establecidos por el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral son: a) Garantizar la calidad en la prestación de servicios de salud a nuestros usuarios; b) Mejorar la eficacia de los procesos internos; c) Garantizar la satisfacción de los usuarios y sus familias; d) Garantizar la implementación de las auditorías médicas y de concurrencia en la prestación de los servicios de salud; e) Implementar la Guía de Seguridad Quirúrgica; f) Garantizar respuestas oportunas a los requerimientos de los usuarios y usuarias. 18 MINISTERIO DE SALUD PUBLICA P l a n E s t r a t é g i c o H o s p i t a l D R . R O B E R T R E I D C A B R A L / I n f a n t i l 2 0 1 6 - 2 0 2 0