Monitoreo y Evaluación en la Comarca Kuna Yala

Monitoreo y Evaluación en la Comarca Kuna Yala
Evaluación Entrada del Proyecto
1- Aspecto de la Salud en el contexto de la Comarca KunaYala...
.
La Comarca de Kuna Yala es considerada a nivel Nacional un área de muy difícil
acceso a la cual solo se puede llegar por vía marítima, puesto que hay una carretera
para llegar a la comarca la cual no se ha podido utilizar por falta de arreglo y esta en
mal uso, y la carretera solamente llega a la comunidad de Carti.
Estando dentro de la Comarca hay comunidades que son accesibles al equipo de
salud por su cercanía periférica en tanto que existen otras que son de difícil acceso
puesto que para llegar solo es posible por vía marítima, y después caminando
atravesando terreno agreste (montañas, bosques, pantanos, etc.).
La área sanitaria mayormente afectada en las ofertas de servicio de salud son en
orden de mayor prioridad ., el área sanitaria de carti, el área sanitaria de Mulatupu,
el área sanitaria de playon chico y el área sanitaria de Río Sidra .Estos están en
relación a la presencia de áreas postergada, la escasez de recursos humanos de salud
y la inaccesibilidad geográfica, cultural y económica de esta población.
El lugar mas lejano , desde la instalación sede de una de la áreas sanitaria, toma un
tiempo máximo de 4 horas en bote a motor fuera de borda N°40 combinado con la
caminata en terreno agreste ,lo que dificulta en esas áreas la accesibilidad a los servicios
de salud ..
Red de Servicios de la Región de Kuna Yala.
Para el año 2006 la Región de Salud cuenta con 2 Hospital que tiene para 16 camas y 7
cunas 6 centros de salud 6 subcentros de salud 6 puesto de salud.
10 camas en el H.P.T de Ailigandi 6 en el HPT de Mulatupu.
En todos los Centros de Salud se hace hospitalización general de corta estancia (35dias)
Y la atención de la labor es, parto y puerperio mediato e inmediato, no complicado.
No existen instalaciones de salud de la Caja de Seguro Social en la Comarca Kuna
Yala., pero si se atiende a los asegurados en los centros de salud.
Aspecto Cultural del contexto en la Comarca Kuna Yala.
Gobierno y Administración
La Comarca Kuna Yala constituye una división política, cuya organización
administración y funcionamiento estarán sujetos a régimen especial, establecido en esta
ley y en el Estado de la Comarca.
Las Comunidades de la Comarca Kuna Yala estarán sujetas a sus autoridades propias,
las cuales son.
a –Congreso General de la Cultura Kuna
b -Congreso General Kuna
c- Saila Dummagan
d- Congreso Local
e – Saila
Estas autoridades ejercerán sus funciones según las disposiciones de esta ley y
conforme a las normas y costumbres kunas.
Además de estas autoridades, cada comunidad podrá tener otras cuyas facultades
desarrollara el Estatuto de la comarca.
El Estado reconoce la existencia y la jurisdicción de los Congresos y autoridades
mencionados en el articulo anterior como organismo y representantes de carácter
religioso, cultural, político – administrativo de la comarca, cada uno en su respectivo
nivel y facultades que establece esta ley y el Estatuto de la Comarca.
Los acuerdos y las disposiciones que adopten los congresos Generales y Locales no
podrán ser contrarios a los valores sociales, culturales y religiosos fundamentales.
Se reconoce tres Sailas Dummagan en kuna yala, quienes serán.
representantes y portavoces del Congreso General y de la comarca ante el Estado,
autoridades públicas y privadas y organismos internacionales.
Su elección mecanismo de representación sanciones y el periodo
comarcal serán establecidos en estatuto de la comarca.
de su gestión
Los saila Dummagan tendrán la misma jerarquía y jurisdicción en toda kuna yala,
aturan en forma coordinada en sus gestiones administrativas en las que uno de ellos
presidirá, por tener mayor tiempo de experiencia en el cargo.
El Congreso Local es el máximo organismo de expresión religiosa cultural y político –
administrativo de una comunidad, sus decisiones son de cumplimiento obligatorio para
las autoridades y miembros de esa comunidad y de más personas que se encuentran en
ellas.
Los Sailagan de las comunidades son las legitimas autoridades en su respectivo pueblos
.En cada comunidad o pueblo hay un saila principal que la primera autoridad de la
misma, y otros subalternos. Su elección remoción y ejercicio de sus funciones se
realizaran de acuerdo a las practicas sociales y religiosa propias.
Toda profesional o empleado de la salud, en el ejercicio de su profesión respetara las
costumbres, los sentimientos e intereses del pueblo kuna.
Cualquier tipo de institución privada que desee llevar a cabo programas amplios de
atención sanitaria, deberá solicitar la aprobación del Congreso General Kuna, además
de lo requerido por la entidad responsable del Estado, salvo en caso de extrema
necesidades
El Estado reconoce la medicina kuna vigente en la comarca según las normas
tradicionales propias. El Congreso General de la Cultura kuna promoverá su estudio, su
desarrollo y su practica, según los criterios que establezca el Estado.
Las medidas preventivas de salud serán consideradas de prioridad para la salud general
de la comarca kuna yala. todas las actividades y programas dirigidos hacia esta
prevención tendrán vigilancia permanente, que será apoyado por el congreso General.
Todo proyecto que se desee implementar en la Comarca Kuna Yala deberá ajustarse a
las exigencias y necesidades socio – culturales económicas y de hábitat kuna, y se
someterá a las normas que rigen a la comarca en cuanto a incrementar y fortalecer los
valores kunas tendiendo mas hacia actividades de autogestión o/y autofinanciamiento.
Organizaciones Existente en la Comarca , La Cruz Roja esta inactivo en kuna yala y El
Cuerpo de Paz ya no esta trabajando en kuna ya, desde el año pasado.
Estructura y Funciones Asignadas a la Organización encargadas las Organizaciones que
participen en el proceso.
PASMO ofrece un equipo altamente calificado de especialista en Comunicación para
Cambio de Comportamiento (CCC) y capacitación, mercadeo social y venta de
condones para implementar a las actividades del proyecto del Fondo Global en
Centroamérica.
El señor Fernando Jiménez lidera el monitoreo y implementación y reportes de
actividades de CCC en kuna yala.
Característica de la Capacidad de Gestión del Proyecto.
Liderazgo:
Servicio de Salud, ha entrado con nosotros y hay una coordinación para trabajar con las
capacitaciones y nos ha informado sobre las actividades a realizar que ellos tienen.
Otras Organizaciones en la Comarca o Comunidad
Son comunidades bastante disperso no son comunidades que se encuentran todos cerca
en una misma área pero ellos si han conservado con la Lic. Cornelia igual ella me
informo que conversaron con los caciques en Panamá, pero desconozco si han reunido
con las comunidades donde se realiza este proyecto, son comunidad bastante disperso
por ejemplo: Desconozco si ha tenido una influencia de parte de las comunidades.
Otros Organizaciones Fuera de la Comarca o Comunidad
En este aspecto no se ha iniciado con otras organizaciones de fuera.
Comunicación:
Otras organizaciones de la comarca vinculada al proyecto,
Nosotros si hemos estado bastante en comunicación con ellos nos han entregado
informes de las actividades que han realizado., se ha comunicado con la Directora
Regional la Lic. Cornelia e igual se ha presentando lo que se ha hecho; casualmente la
semana pasada tuvimos una reunión con el Ministerio de Salud a Nivel Nacional del
Programa VIH/SIDA para organizar este proyecto.
Desconozco si ellos se han reunidos con otras organizaciones de fuera.
Capacidad Técnica:
Yo pienso y siento y es mi forma de pensar, que si tiene a una joven trabajando con
ellos en la Barriada kuna en la capital y a la vez ella domina la lengua materna y el
español mas bien seria una comunicación directa y no necesitaría de un traductor para la
comunicación y ahora hay una pequeña barrera por el idioma, aunque nosotros
traducimos los que ellos dicen .y ellos no conocen el Idioma, ni la Cultura y veo como
una pequeña barrera para la comunicación en la comarca.
La dinámica que ellos tienen son bastante creativo y bueno, siento yo, que había de
adaptar a la cultura de Nosotros.
Capacidad de Administración:
De la administración no se nada solamente Medan los gastos de los combustible y la
alimentación cuando hay actividades.
Diseño del Proyecto:
Responde a la necesidad de Atención Preventiva
En la región de kuna yala los casos de VIH/SIDA va en aumento y siento y en hora
buena que necesitamos el apoyo de la organizaciones, objetivos firmes para seguir los
pasos y a la vez veo que es bastante provechoso que pasmo trabaje junto con nosotros
para lograr lo objetivos en esta región apartada.
Definición del Proyecto:
El proyecto de prevención es mas bien lo que he observado es capacitar a jóvenes dé
diferente comunidades para que ellos orientaran a la comunidad sobre el flagelo de esta
enfermedad, es bastante provechoso y la comunidad ha aceptado que los voluntarios de
salud capacite a los jóvenes de la comunidad.
El proyecto en si lo desconozco como se definió realmente? Y no se si responde a la
prevención y atención, solamente lo que estoy haciendo es las actividades que ellos me
entregan como Coordinador del Programa desconozco y desconozco el proyecto.
Utilidad del Proyecto:
El proyecto es útil e importante pero desconozco en si los objetivo, pero si las
actividades de promoción y prevención, es importante porque de una manera a otra lo
que hemos capacitado, conocen el idioma y la cultura puede entrar con mayor facilidad
a las comunidades y explicar sobre el tema y puede tomar conocimiento sobre la
problemática que tenemos en la comarca.
Principios y Barrera:
Para mi ha sido el transporte junto con pasmo por que hemos capacitado a los
voluntarios de salud y son distantes las comunidades donde ellos vienen y la
capacitación se ha hecho en la comunidad de Ailigandi que es una de las comunidades
céntricos , y también el voluntario de la comunidad de Nalunega es el que tiene mayor
problema para el envío de los informes y para entregarle los preservativos y su viático y
hay que ver el tiempo y la marea y es una distancia de 8 horas en bote y motor 40 para
estar en la comunidad de ailigandi para participar y son costa de difícil acceso.Y las
actividades se hacen por mes,
Favorecido:
Cuando conversaron con el Congreso General los Cacique tuvieron anuente de la
aceptación del proyecto que iba realizar. a los sailagan de las comunidades que
participan en el proyecto no se le ha presentando el proyecto en si.
Esta semana tenemos una actividad que vamos a realizar con los sailas y los lideres de
la comunidad que están allegados a los sailagan y se le va a presentar mas o menos el
proyecto y se le va a capacitar sobre el tema. Primero se capacitaron los voluntarios de
salud para que ellos capaciten en las escuelas, iglesias y en las comunidades el congreso
local.
Revisión Documental
Nota:
Hay notas que Pasmo mando a las Barriadas para iniciar la Entrada y al Congreso
General Kuna fue por medio verbal y no hubo una formalidad de nota si no mas bien
dialogo y llamadas telefónicas y en la comarca Kuna Yala aun no ha entrado las notas
para los sailagan de las comunidades que participan el proyecto., pero habido un
dialogo con el coordinador de VIH/SIDA de la comarca.
Informe Financieros:
No me han facilitado la información por ahora, y no se ha terminado la ejecución
Planes de Trabajo
En general, los planes están definidos por varias prioridades comunes
-
Reducir la incidencia de VIH/SIDA
-
Desarrollar , implementar
comportamiento
-
Promover comportamiento sexuales saludables y responsables
-
Promover una respuesta multisectorial.
y
monitorear
actividades
de
cambio
de
El subreceptor ha seleccionado en la Comarca de Kuna Yala 9 Comunidades que
son las siguientes:
Área de Carti: responsable: Placido Fernández
La comunidad donde realiza las actividades en Nalunega y no tiene Centro de Salud
Área de Narganá: responsable: Armando Pérez
La comunidad donde realiza la actividad en Maguebgandi, no tiene Centro de Salud
Área de Playón chico: responsable: Marvin Navarro
Tupile: responsable:
Irgandí:
Michel Preciado
si tiene Centro de Salud
si tiene subcentro de salud
no se esta ejecutando
Ukupa: responsable: Erindo Morgan no tiene centro de salud
Aidirgandi: no se esta ejecutando
Área de Aligandi: responsable: Mitzi Díaz
hay hospital
Achutupu: responsable: Lio Méndez puesto de salud
Mmitupu: responsable: Ercilla López puesto de salud
Área de Ustupu: Yusete Plillips centro de salud.
Y en la ciudad de Panamá se ha elegido 7 comunidades kunas en el corregimiento de
Arrijan 6 y 1 en el corregimiento de Ancón.
Promotora de Pasmo Nurisnelda Estrada Davis
Veracruz:
Koskuna
Loma Coba: Abya Yala, Moguir yala, Booyala, Nueva Esperanza
Vacamonte: Dagar Kunyala
Cerro Patacón: Kunanega.
Actas de Reuniones:
Hubo reunión el día 12 de julio con Pasmo Programa Nacional de VIH/SIDA, MINSA
Regional de Kuna Yala, Asesores de Congreso General, Consultora.
La reunión se trato sobre la organización, Ver sus dificultades y la Coordinación de las
Actividades.
La segunda reunión fue el día 22 en la cual no asistí por que estaba en mi gira de
monitoreo.
Proceso de Planificación Estrategias de proveedores de Servicio
Solo se ha hecho las validaciones, de los juegos naipes, vallas y era para adaptar para la
población kuna. Por otro lado no se ha iniciado la capacitación Para los proveedores de
salud en el trascurso del mes, y habido capacitación en las comunidades sobre la
prevención solamente.
Sugerencias:
En las giras que hice en mi recorrido a kuna yala vi que los sailagan no tenían
conocimiento sobre el proyecto y también que las organizaciones locales que existen en
kuna yala tampoco tenía conocimiento sobre dicho proyecto. Y la vez tuve la
oportunidad de entrevistar a los sailagan y promotores ,voluntario de la salud que pasmo
tiene en la comarca para hacer las actividades y los jóvenes me manifestó su inquietud
ya que los adolescente cuenta tan solo 14 y 15 años son de las comunidades que están
seleccionadas. una de las preocupaciones es la expresión hacia a la personas mayores
ya que en nuestra cultura los ancianos usan palabras metafóricas y a la vez como hay
que capacitar a la población en general, capacitar a los adolescentes de mi edad no tengo
problema.
1- Pasmo tiene que reunirse con los sailagan de las comunidades que están
participando en el proyecto.
2- Enviar una nota por escrito a las comunidades seleccionadas.
3- Tratar de buscar más asesoramiento con los asesores del Congreso General.
4- Escoger a los voluntarios de Salud con mayor edad por lo menos que tenga
cedula
5- Seria falible que pasmo se reuniera juntamente con la Directora Regional de
Kuna Yala para planificar y organizar las actividades y reuniones y así avanzar
el proyecto.
6- Que el coordinador de pasmo trate de relacionarse con las comunidades
seleccionadas.
7- Buscar una persona que trabaje en la coordinación de las actividades de la
comarca para que la comunicación sea directa y que hable el kuna y el español.
Presupuesto del Monitoreo
Las giras del monitoreo que realice en los días 14 al 22 de agosto 2006-09-01 en
la comarca kuna yala, las comunidades que visite fueron Playón chico,
Ailigandi, Tupile Achutupu y Carti
Rubro
Viático
Consulta
150 OO
Transporte
Marítimo
190.00
Aéreo
81.55
Terrestre
11.95
impuestos
10.00
Alimentación
31.00
Hospedaje
40.00
Llamadas o tarjetas
10.00
Total:
524.50
Nota: El presupuesto de la comarca ha aumentado por las siguientes razones
por el alza del combustible y el pasaje aumento por cada comunidad. Y se
agrego al motorista y el motor y el cayuco por el alquiler por una semana.
Y disculpa que no te lo envié en los días de ayer, y a la vez quiero decirle que
me es muy duro usar el Altas Tin.