BEQUES PROMOCIÓ ESPORTISTES 2014 El/la senyor

BEQUES PROMOCIÓ ESPORTISTES 2014
El/la
senyor/senyora__________________________________________________________
____
D.N.I. ________________amb domicili a ___________________________________
C/Pl.__________________ _______, núm. ______, Codi postal______________
Tel. _________________________
Correu electrònic
____________________________________________________________________
EXPOSA
Que assabentat/da de la convocatòria de beques per a la promoció d’esportistes de la
província de Castelló, aprovades per l’Excma. Diputació Provincial de Castelló i
publicades en el B.O.P. NÚM. ____ de ___________________________________de
2014.
I considerant que reuneix els requisits establerts en les bases de la convocatòria, aporta
per duplicat la documentació següent:
1. Posseir la nacionalitat espanyola o d’algun dels estats membres de la Unió
Europea, en els termes establerts per la Llei 17/1993, de 23 de desembre.
2. Edat inferior a 21 anys, prenent com a referència la data de publicació de la
present convocatòria en el Butlletí Oficial de la Província, requisit aquest que no
serà exigible als/a les esportistes paralímpics/ques que concórreguen a la present
convocatòria.
3. Fotocòpia del D.N.I. de la persona firmant de la sol·licitud i el D.N.I. de
l’esportista aspirant a la concessió de la beca. Les persones firmants de les
sol·licituds que actuen en nom i representació d´esportistes, hauran d’aportar
documentació acreditativa de la seua condició de representant.
4. Historial esportiu corresponent a les tres temporades esportives anteriors. El dit
historial haurà de ressenyar, per temporada, la participació en competicions o
tornejos i els resultats obtinguts per l’aspirant a la concessió de la beca, havent
de presentar-se degudament visat i conformat per la federació oficial de la
disciplina esportiva corresponent. A més, en les modalitats esportives no
olímpiques i olímpiques haurà d’acreditar-se la classificació entre el 1r i 10è lloc
en el campionat d’Espanya de l’any 2013 corresponent a la seua categoria
mitjançant el certificat de la federació esportiva i sempre referit a la classificació
individual de l’esportista.
5. Fotocòpia compulsada per l’òrgan gestor de la llicència federativa en vigor.
6. Pressupost d’ingressos i de despeses corresponent a les activitats esportives
programades per a la present temporada esportiva.
7. Certificacions emeses, respectivament, per l’Agència Tributària i per la
Tresoreria de la Seguretat Social, acreditatives que l’aspirant, es troba al corrent
de les seues obligacions tributàries i amb la Seguretat Social.
8. Declaració relativa a aquelles ajudes econòmiques o subvencions sol·licitades o
concedides, si és el cas, amb referència a la present temporada esportiva, a/per
altres administracions públiques o altres entitats públiques o privades.
9. Volant d’empadronament, referent a l’aspirant, expedit per un municipi de la
província de Castelló o pertànyer a un club de la província de Castelló durant
un mínim de 3 anys.
10. Declaració d’acceptar estar a la disposició de la Diputació Provincial de
Castelló per a programes socials i esportius.
11. Minusvalidesa – haurà d’acreditar-se certificat de minusvalidesa.
12. Declaració degudament firmada per l’esportista de donar la corresponent
publicitat sobre la col·laboració de Diputació Provincial de Castelló.
13. Compromís de difondre les bones pràctiques i joc net en la pràctica de l’esport
14. Dades bancàries del compte corrent al qual transferir, si és el cas, l’import de
l’ajuda
DECLARA que coneix els efectes que pot produir el silenci administratiu i el termini
establert per a la resolució i notificació de la resolució per haver estat publicat en el
Butlletí Oficial de la Província de Castelló.
SOL·LICITA:
Ser inclòs/osa en la convocatòria de beques per a la promoció esportiva d’esportistes de
la província de Castelló any 2014.
________________________d ______________ de 2014
(Firma)
IL·LM. SR. PRESIDENT DE L’EXCMA. DIPUTACIÓ PROVINCIAL DE
CASTELLÓ
FICHA MANTENIMIENTO TERCEROS
INTERVENCION
DATOS DEL ACREEDOR
APELLIDOS Y NOMBRE, O RAZÓN SOCIAL ______________________________________________
___________________________________________________________________________________
N.I.F. ____________________TELEFONO_________________ FAX ___________________________
DIRECCION ________________________________________________________________________
POBLACION ____________________________________CÓDIGO POSTAL _____________________
DATOS FINANCIEROS
CODIGO IBAN
DILIGENCIA DE CONFORMIDAD DE LA ENTIDAD BANCARIA.
Certifico que la cuenta indicada en “Datos financieros” está abierta a nombre del titular que se refleja en los “Datos del acreedor”.
Por la Entidad de Crédito
(Sello de la Entidad de Crédito)
Fdo. ______________________
DECLARACION RESPONSABLE (Art. 71 bis de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre)
El solicitante declara que son ciertos los datos bancarios que identifican la cuenta corriente así como el resto de datos que se recogen
en el presente documento y solicita que los pagos se realicen a través de dicha cuenta bancaria.
Acreedor / Representante
Fdo. ____________________
D.
D.N.I. _____________________
“De conformidad con lo establecido en el Art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter
Personal, le informamos, que los datos personales facilitados se incorporarán a un fichero cuyo responsable es la Diputación de
Castellón y cuya finalidad es la gestión contable, fiscal y administrativa vinculada a esta entidad. Asimismo, le informamos que se
cederán estos datos a la Agencia Tributaria para fines tributarios y Entidades Bancarias que colaboran con la Diputación de
Castellón para domiciliación de cobros y pagos. Podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición a los
datos personales registrados ante la Diputación dirigiendo su solicitud al Registro General de la Diputación, cuya dirección es Plaza
de las Aulas 7 12001 Castellón.”