Conozca los Hechos: Trastorno de la tiroides Más de 300 millones de personas en todo el mundo tienen algún tipo de trastorno de la t­ iroides y, a pesar de ser muy comunes, los trastornos de la tiroides pueden seguir sin d­ iagnóstico durante muchos años en algunos pacientes.1,2,3 Podemos justificar sentirse cansado o deprimido, el estreñimiento continuo, falta de concentración o aumento de peso inexplicable como una consecuencia de estrés o incluso del envejecimiento, y así, muchas personas pueden sufrir el trastorno de la tiroides más común, pero de simple tratamiento denominado hipotiroidismo – también conocido como glándula tiroides hipoactiva.4,5,6 Trastornos de la tiroides pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona.3 Es importante que las personas sean conscientes de los signos y síntomas del trastorno de la tiroides y busquen ayuda para su condición. ¿Qué son trastornos de la tiroides? Trastornos de la tiroides son condiciones que afectan a la glándula tiroides, que tiene el importante papel de la regulación de numerosos procesos metabólicos en todo el cuerpo.7 Diferentes tipos de trastornos de la tiroides afectan a la estructura o a la función de la glándula tiroides.7 Hay dos principales trastornos funcionales de la glándula tiroides – hipotiroidismo e hipertiroidismo.7 ¿Qué es la glándula tiroides? La glándula tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra en frente de la tráquea que juega un papel clave en la regulación de muchas de las funciones del cuerpo.8 La glándula tiroides produce y libera hormonas tiroideas en la sangre que regulan el metabolismo del cuerpo.9 Estas hormonas son esenciales para el correcto funcionamiento de todos los tejidos y órganos del cuerpo. Le permiten utilizar sus reservas de energía de manera eficiente, lo mantienen caliente y aseguran que los músculos funcionen correctamente.8 ¿Qué es hipotiroidismo? El hipotiroidismo es una glándula tiroides hipoactiva que no produce suficientes hormonas tiroideas para mantener el cuerpo funcionando normalmente.8 Conozca los Hechos: Trastorno de la tiroides ¿Qué son los síntomas de hipotiroidismo? Es difícil reconocer el hipotiroidismo debido a síntomas aparentemente insignificantes que se desarrollan gradualmente y pueden confundirse con otras condiciones, a menudo resultando en retrasos en el diagnóstico.3,6 Pacientes con hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) pueden presentar síntomas físicos y mentales no específicos incluyendo:4,9 • Aumento de la sensibilidad al frío • Dolores musculares y articulares • Aumento de peso a pesar del control del estilo de vida (dieta y ejercicio) • Depresión • Estreñimiento • Períodos menstruales anormales y/o problemas de fertilidad • Cabello o uñas finos y frágiles y/o piel escamosa seca • Cara, manos y pies hinchados • Disminución de la libido ¿Quién está en riesgo de hipotiroidismo? Hipotiroidismo es diez veces más común en mujeres que en hombres y hay ciertos momentos en la vida de una mujer cuando ella está más vulnerable.10 • S e estima que alrededor del 5% de las mujeres embarazadas desarrollan hipotiroidismo.11 Además, el 7% de las nuevas madres que no han sido previamente diagnosticadas con un trastorno de la tiroides pueden desarrollar problemas con su glándula tiroides en el primer año después de tener a su bebé.12 • Las mujeres menopáusicas que sufren de síntomas, como fatiga, depresión, períodos menstruales anormales y alteraciones del sueño, pueden tener hipotiroidismo no diagnosticado.13 ¿Crees que podrías tener hipotiroidismo? Responde este cuestionario para ver si estás experimentando cualquiera de los síntomas comunes. Si estás de acuerdo con cinco de estas declaraciones, habla con un profesional de la salud acerca de tus síntomas. Puedes estar sufriendo de hipotiroidismo. PREGUNTA SÍ Me siento cansado y con sueño la mayor parte del tiempo, con poca energía o vigor Mi pensamiento es nublado, mi concentración y la memoria son pobres Mis funciones intestinales son muy lentas, estoy siempre estreñido He notado un aumento de peso que es poco probable que esté relacionado con la dieta o el ejercicio Mi piel y cabello se han convertido secos, pálidos e hinchados, mis uñas están quebradizas Siento frío la mayor parte del tiempo (incluso cuando otros se están sintiendo cómodos) A menudo tengo pensamientos negativos y me siento deprimido Mis movimientos y reflejos se han vuelto lentos Mi presión arterial ha subido y mi ritmo cardíaco es lento Mi nivel de colesterol ha subido Mi garganta está seca y ronca A menudo siento cosquilleo Mi audición ha empeorado Número total de SÍ Por favor, hable con un profesional de la salud si su respuesta fue SÍ para cinco o más de estas preguntas. NO Hay una serie de causas diferentes de hipotiroidismo, incluyendo:8 ¿Cómo se diagnostica y se trata el hipotiroidismo? • Antecedentes familiares de problemas de la tiroides La detección y tratamiento tempranos del hipotiroidismo ayudarán a reducir el riesgo de progresión de la enfermedad y las consecuencias potencialmente graves o mortales.4 • Enfermedad autoinmune • Extirpación quirúrgica de parte o toda la glándula tiroides • Tratamientos de radiación • Una dieta muy baja en yodo Si no se trata, el hipotiroidismo se asocia con condiciones de salud de leves a graves incluyendo enfermedades del corazón, depresión y ansiedad, infección y riesgo aumentado de aborto involuntario recurrente e infertilidad.4,6 Si una madre tiene un trastorno de la tiroides no tratado durante el embarazo, esto puede afectar el desarrollo físico y mental de su hijo, que a su vez puede afectar sus habilidades sociales y de aprendizaje en el futuro.6,14 El diagnóstico de hipotiroidismo se confirma con una prueba de sangre rápida y sencilla para medir el nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre.8 Una vez diagnosticado, el tratamiento del hipotiroidismo es eficaz y la mayoría de los pacientes pueden llevar una vida normal gracias a la medicación.8 Levotiroxina es el tratamiento de elección para la baja producción de hormonas tiroideas.4 Para acceder a los folletos para pacientes sobre hipotiroidismo y más información acerca de los trastornos de la tiroides, los pacientes pueden visitar el sitio web de la Campaña de la Semana Internacional de Concienciación de la Tiroides: www.thyroidweek.com Referencias Bibliográficas 1Canaris GJ, Manowitz NR, Mayor G et al. The Colorado thyroid disease prevalence study. Arch Intern Med. 2000;160:526-34. 2Khan A, Muzaffar M, Khan A et al. Thyroid Disorders, Etiology and Prevalence. J Med Sci. 2002;2:89-94 3Watts T, et al. Confirmatory factor analysis of the thyroid-related quality of life questionnaire ThyPRO. Health Qual Life Outcomes, 2014; 12:126. 4Medline Plus. 2014. Hypothyroidism. Verfügbar unter: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000353.htm. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 5American Association of Clinical Endocrinologists. 2002. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for the Evaluation and Treatment of Hyperthyroidism and Hypothyroidism. Verfügbar unter: https://www.aace.com/files/hypo_hyper.pdf. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 6Garber JR, et al. 2012. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Verfügbar unter: http://www.thyroid.org/thyroid-guidelines/hypothyroidism/. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 7British Thyroid Foundation. Your Thyroid Gland. Verfügbar unter: http://www.btf-thyroid.org/index.php/thyroid. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 8The American Thyroid Association. 2012. Hypothyroidism. Verfügbar unter: http://www.thyroid.org/wp-content/uploads/patients/brochures/Hypothyroidism_web_booklet.pdf. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 9American College of Obstetricians and Gynecologists. 2002. ACOG Education Pamphlet AP128 - Thyroid disorder. Verfügbar unter: http://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq128. pdf?dmc=1&ts=20141015T1007272405. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 10British Thyroid Association. 2006. UK Guidelines for the Use of Thyroid Function Tests. Verfügbar unter: http://www.british-thyroid-association.org/info-for-patients/Docs/TFT_guideline_final_version_ July_2006.pdf. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 11National Women’s Health Resource Center. 2006. Thyroid Disorder and Women. Verfügbar unter: http://www.healthywomen.org/sites/default/files/nwhrc_fastfacts_thyroiddisease.pdf. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 12The Endocrine Society. Management of Thyroid Disorder During Pregnancy and Postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 97: 2543–2565, 2012. 13American Association of Clinical Endocrinologists. 2013. Thyroid Hormone Missing from Menopause Discussion for Millions of Women. Verfügbar unter: http://www.prnewswire.com/news-releases/ thyroid-hormone-missing-from-menopause-discussion-for-millions-of-women-73403307.html. Zuletzt aufgerufen im März 2015. 14The American Thyroid Association. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum. Thyroid, 2011; 21(10):1081-1125. Una iniciativa apoyada por