Nueva cura para las úlceras de las piernas: el celofán Francisco Reis Bastos y Jean-Patrick Benigni Dirección: Rua dos Otoni, 909, sala 411. CEP: 30150270 – Belo Horizonte, Brasil Tel: (55)031-3273 0610 / (55-31) 9982 0939 E-mail: drfrbastos@hotmail.com Nueva cura para las úlceras de las piernas: el celofán New Cure for Leg Ulcers: Cellophane Resumen ABSTRACT Existen muchas maneras de hacer una curación para pro- There are many ways to make cures in order to protect teger las heridas del cuerpo humano. La más frecuente wounds in human bodies. The most frequent is a dressing es colocar un apósito para cubrir las lesiones después de to cover the lesions after a careful cleansing. una cuidadosa limpieza. A good dressing, besides protecting the open wound, ab- Un buen apósito es aquel que además de proteger la he- sorbs the secretions and promotes its healing. This study rida abierta, absorbe secreciones y sobretodo estimula presents a new membrane which has rendered very good su cicatrización. En este trabajo presentamos una nueva results, as it complies with the requirements previously membrana que nos ha dado muchas satisfacciones ya mentioned: cellophane paper. que cumple con las premisas anteriormente enunciadas: el papel celofán. Palabras claves: Úlcera de pierna - Curación - Insuficien- Key words: Leg Ulcers - Cures - Chronic venous insuffi- cia venosa crónica - Celofán. ciency - Cellophane. • Introducción Las úlceras de pierna constituyen una entidad muy frecuente ya que alcanzan al 1 al 1,5 de la población, atacando sobretodo a la población más anciana. Estas lesiones pueden ser tratadas de forma abierta o cerrada. A su vez las curaciones cerradas pueden ser secas o húmedas. Las curaciones húmedas tienen como objetivo reducir la reacción inflamatoria, limpiar el lecho de la úlcera y retirar los tejidos necróticos, inflamatorios, secreciones y costras, sobretodo facilitando el drenaje de los líquidos infectados. Todo tendiente a facilitar la cicatrización de la herida mediante la formación de nuevas células. En este trabajo presentamos una nueva manera de cerrar las lesiones ulcerosas: el “papel celofán”. • Celofán, una nueva manera de curación El papel celofán, es un polímero natural derivado de la celulosa. Tiene el aspecto de una fina película, transparente, flexible, resistente y es biodegradable. El proceso de producción del papel de celofán es realizado a partir de fibras de celulosa de madera, de algodón o de 15 Revista Panamericana de Flebología y Linfología - Año 14, número 2, septiembre de 2009 cáñamo. Normalmente es usado como embalaje para envolver regalos o mercaderías. Hay celofanes de distintas características de acuerdo con la necesidad. Puede recibir una película de PVDC y asumir un aislamiento total imitando el aislamiento logrado por los plásticos. Como es un producto natural originado de la celulosa el papel celofán no es alergénico. Puede ser esterilizado con óxido de etileno. Tiene la capacidad de crear al tejido un ambiente con buena ventilación y humedad, propicio para el crecimiento de nuevas células. Además, el celofán es capaz de crear un campo piezoeléctrico que genera una acción de campo eléctrico por eso es llamado material inteligente, un campo a explorar que puede ser de gran utilidad en medicina. El celofán es una fina película, polímero de la celulosa, transparente, flexible, resistente y biodegradable. • Técnica • Colocar sobre la herida limpia una compresa el papel celofán. • Sobre el papel celofán puede colocarse un vendaje o bien la venda elástica. • Se puede repetir una curación tantas veces como sea necesaria, dependiendo de la cantidad de secreción. • Comentario Si bien las compresas de algodón son las más utilizadas en nuestro medio, tienen el inconveniente de otorgar sequedad al ambiente de la herida lo que dificulta una buena cicatrización. En contraposición un ambiente más húmedo incentiva la cicatrización, pues aumenta la tasa de crecimiento de los macrófagos, de los linfocitos, de los polimorfonucleares y monocitos. El papel celofán mantiene la humedad de la herida y a su vez permite el intercambio de gases. El papel puede ser fijado si es necesario con un micropore. Nuestro protocolo de tratamiento de las úlceras de los miembros inferiores consiste en: Otra ventaja del papel celofán es permitir la colocación de medias elásticas medicinales que se deslizan fácilmente sobre ella. • Realizar la remoción de la curación anterior y de todas las secreciones y tejidos muertos. El Celofán mantiene • Limpiar e irrigar la herida removiendo lo que sea posible con suero fisiológico y un antiséptico (jabón común sin productos alergénicos como el polvidine tópico al 10% (PVI-Polivinil Pirrolidona) o clorexidina al 4%. • Secar la herida con un papel descartable. 16 • Untar con un poco de vaselina o una pomada. Los antibióticos no son indicados junto con las pomadas, pues ellos son alergénicos. la humedad de la herida y permite el intercambio de gases creando un ambiente propicio para la cicatrización de las úlceras. Nueva cura para las úlceras de las piernas: el celofán • Conclusión La ausencia de la integridad de la piel –la úlcera de pierna- puede ser suplida por un nuevo material con propiedades curativas: el papel celofán. La úlcera representa un estado avanzado de la insuficiencia venosa crónica agravada por una falencia de los cuidados debido principalmente a que los pacientes que la padecen son de bajos recursos incapaces de asumir los elevados costos que implican las membranas y productos farmacéuticos. El papel celofán es una inmejorable propuesta para estos pacientes ya que es fácil de colocar aún por el propio paciente, prácticamente no tiene costo, sustituye muy bien la función de la piel y tiene una excelente aceptación por parte del paciente. Este nuevo material representa una buena adquisición que torna más fácil los cuidados de esta enfermedad crónica que alcanza excluir socialmente a un sector de nuestra sociedad. Bibliografía 1. 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