Formulario para solicitar por correo el plan de servicios de Cochlear Care ¿Por qué comprar un plan de servicios de Cochlear™ Care? Información sobre el plan de servicios •Da tranquilidad saber que las piezas de repuesto y las reparaciones contarán con cobertura después de que haya vencido la garantía original Plan de servicios de Cochlear Care •Brinda protección contra gastos imprevistos que tendrían que hacerse del propio bolsillo Plan de servicios completos de Cochlear Care Un año Dos años Pago completo Cuatro pagos •Ofrece otros ahorros y cobertura más allá de los cobros por reparación tras el vencimiento de la garantía Número de serie de los procesadores de sonidos que recibirán cobertura: N.º de serie del procesador de sonidos 1_____________________ N.º de serie del procesador de sonidos 2 ____________________ N.º de serie del procesador de sonidos 3 ____________________ $___________________________________________________ Forma de pago Mastercard Visa American Express Discover Nombre del titular de la tarjeta de crédito: ____________________________________________________ Dirección del titular:____________________________________ N.º de la tarjeta de crédito: ______________________________ Número de validación de la tarjeta:_______________________ Fecha de vencimiento: _________________________________ Monto a cobrar: $_____________________________________ Firma________________________________________________ (para la autorización de la tarjeta de crédito) Para completar su pedido por correo desprenda este formulario y envíelo a: Attn: Cochlear Care Service Plans 13059 East Peakview Ave, Centennial CO 80111 FUN1557 ISS1 OCT12 ¿A quién le conviene el plan de servicios de Cochlear Care? •A las personas cuya aseguradora no brinde cobertura para las piezas de repuesto, reparaciones o pérdida tras el vencimiento de la garantía original de 3 años •A cualquier persona que no desee pagar de su propio bolsillo las reparaciones o piezas de repuesto mientras espera el reembolso del seguro Conozca sus opciones: Como líder mundial en dispositivos auditivos, Cochlear se especializa en brindar el don de la audición a personas de todo el mundo. Los dispositivos auditivos de Cochlear han permitido a más de 250,000 personas volver a comunicarse con sus familiares, amigos y comunidades en más de 70 países. Además de hacer la inversión de investigación y desarrollo más grande de la industria, seguimos asociándonos con los principales investigadores internacionales y profesionales de la salud auditiva, lo cual nos garantiza una posición de liderazgo en la ciencia auditiva. Para las personas con discapacidad auditiva que reciben cualquiera de los dispositivos auditivos de Cochlear, nuestro compromiso es que por el resto de sus vidas podrán escuchar ahora. Y siempre Cuando su garantía se venza, tendrá varias opciones para obtener cobertura en caso de que el procesador de sonidos se rompa, se pierda o se dañe accidentalmente. Entender estas opciones será el primer paso para evaluar la solución más adecuada para su caso. Estas son algunas de ellas: Proteja su mundo de sonidos con los planes de servicios de Cochlear Care Control remoto de Cochlear Nucleus 5 (CR110) Procesadores de sonidos Cochlear Nucleus Freedom™ Procesador de sonidos Cochlear Nucleus 5 (CP810) ¿Cuándo puedo comprar un plan de servicios de Cochlear Care? Debe comprar el plan de servicios antes de que venza su cobertura actual. ¿Qué sucede si no compro un plan de servicios de Cochlear Care? En cada incidente, el cobro de reparación es de $550 por procesador de sonidos. Nota: Si bien esta reparación incluye una garantía de seis meses solo para el procesador de sonidos, será responsabilidad suya reemplazar cualquier otra pieza que se rompa. Estas piezas pueden comprarse por separado en www.CochlearAmericas.com/Store www.CochlearAmericas.com Cochlear Americas 13059 East Peakview Avenue Centennial, CO 80111 USA Teléfono: Atención al cliente: Chat por internet: 1 303 790 9010 1 800 483 3123 www.CochlearAmericas.com Estará tranquilo al saber que cuenta con cobertura de un plan de servicios de Cochlear Care. 1. Entienda la cobertura de su seguro médico. Muchas aseguradoras médicas ofrecen cobertura para piezas de repuesto y reparaciones. Averigüe con su aseguradora médica los beneficios que podrían tener cobertura en su plan. Encontrará otras sugerencias para trabajar con su aseguradora en www.CochlearAmericas.com/Support 2. Examine la póliza de seguros para propietarios de vivienda o para arrendatarios. Muchas pólizas de seguros ofrecen la opción de añadir cobertura para la pérdida o el reemplazo de bienes personales, aunque es poco probable que amparen las reparaciones. Comuníquese con su agente de seguros para averiguar qué podría tener cobertura y los costos relacionados. 3. Actualícese a una tecnología más reciente. Si ha tenido su procesador de sonidos durante cinco o más años, es posible que su aseguradora médica ofrezca cobertura para una actualización a tecnología más reciente que podría ser ventajosa. Descubra las últimas innovaciones disponibles quizás para su caso en www.CochlearAmericas.com/Support 4. Considere la opción de comprar un plan de servicios de Cochlear Care. Esté tranquilo al saber que si su dispositivo se rompe o se pierde tendrá cobertura para estos gastos imprevistos. Más información... ©2012 Cochlear Limited. Todos los derechos reservados. Hear Now. And Always y otras marcas comerciales y marcas comerciales registradas son propiedad de Cochlear Limited. FUN1557S ISS1 OCT12 Nota para los residentes de Canadá: Consulte a su profesional de la salud auditiva para entender sus opciones. Todos los planes de servicios de Cochlear Care incluyen: Opción 1: Plan de servicios de Cochlear Care • Accesos a los expertos en solución de problemas del servicio de asistencia a usuarios de implante de Cochlear Brinda la cobertura de la garantía prolongada y daños accidentales para los procesadores de sonidos Cochlear Nucleus 5 o Cochlear Nucleus Freedom™ Un año de cobertura • Envío gratis para todas las reparaciones y reemplazo de productos • Posibilidad de hacer que le envíen el procesador de sonidos directamente a usted, listo para su uso ¿Para qué se necesita cobertura? Garantía prolongada Desgaste general con el tiempo, defectos de fabricación SÍ Pérdida* Por robo o por extravío — nunca se vuelve a encontrar SÍ NO $625 $545 $430 Pago completo $625 $1,090 – 4 pagos† $169 $285 – Precio por procesador de sonidos por año Pago completo Opción 2: Plan de servicios completos de Cochlear Care SÍ Daños accidentales Incidentes involuntarios, p. ej. el dispositivo cae al suelo, en la lavadora, lo daña una mascota Precio por procesador de sonidos por año Dos años de cobertura Opciones del plan de servicios de Cochlear Care: Opción 1: Plan de servicios de Cochlear Care Un Dos Tres o procesador procesadores más1 de sonidos de sonidos Plan de servicios de Cochlear Care • Reparaciones efectuadas por nuestros técnicos especialmente capacitados SÍ 4 pagos† $545 $495 $387 $1,090 $1,980 – $285 $508 – ¿Cómo puedo comprar el plan de servicios de Cochlear Care? 1. Por Internet www.CochlearAmericas.com/Store 2. Por teléfono 1 800 483 3123 3. Por correo Desprenda el formulario y envíelo a: Attn: Cochlear Care Service Plans 13059 East Peakview Ave, Centennial CO 80111 Después de inscribirme en el plan, ¿cómo obtengo el servicio? 1.Comuníquese con el equipo de asistencia a usuarios de implante llamando al 1 800 483 3123 o por correo electrónico: Customer@Cochlear.com 2.Nuestro equipo de asistencia a usuarios de implante le ayudará a solucionar cualquier problema que tenga con su dispositivo. 3.Si necesita reparaciones, despacharemos prontamente un equipo de reemplazo equivalente. Le pediremos que nos devuelva el dispositivo dañado para que podamos identificar cualquier problema. Opción 2: Plan de servicios completos de Cochlear Care Brinda la cobertura de la garantía prolongada, daños accidentales y pérdida de los procesadores de sonidos Cochlear Nucleus 5 o Cochlear Nucleus Freedom ™ Plan de servicios completos de Cochlear Care SÍ La cobertura contra pérdida permite hacer un solo reclamo durante el periodo de vigencia del plan Precio por procesador de sonidos por año $885 $785 $590 Pago completo $885 $1,570 – 4 pagos $234 $405 – Precio por procesador de sonidos por año $785 $706 $531 Pago completo $1,570 $2,824 – 4 pagos† $405 $719 – † Dos años de cobertura El plan de 4 pagos incluye un cobro de financiación de $50. Se cobrará por los 4 pagos en 4 meses consecutivos. 1 En el caso de cobertura para tres o más procesadores de sonidos, variarán los precios del pago completo o la opción de 4 pagos. Aviso a los usuarios de EE. UU. con cobertura de un programa de seguros federal o estatal (p. ej. Medicare, Medicaid, VA, Tri-Care) • No compre un plan de servicios ya que la cobertura de su programa actual ofrece cobertura para la mayoría o quizás todos estos dispositivos. Términos generales • Cochlear reparará o cambiará, a su entera discreción, los componentes con cobertura que fallen o dejen de funcionar durante el periodo de vigencia del plan de servicios, dependiendo de las limitaciones de cobertura del plan que usted haya seleccionado. • Si Cochlear le envía un reemplazo, usted debe devolver el producto que se está reemplazando a Cochlear dentro de un periodo de 30 días (Cochlear asumirá todos los gastos de envío). Si usted no nos devuelve dicho equipo dentro del periodo de 30 días, tendrá que pagar totalmente por el equipo de reemplazo. • Bajo cualquiera de los planes de servicios, la cobertura empieza el día siguiente al vencimiento de cualquier cobertura actual (p. ej. cobertura de garantía o de un plan de servicios en vigor) • Los planes de servicios están disponibles para su compra cuando el procesador de sonidos ya tiene cobertura de garantía o de un plan de servicios en vigor. • Los planes de servicios son intransferibles. Estos planes no brindan cobertura para • La cobertura de la garantía prolongada o de daños accidentales para las baterías recargables. Las baterías de recambio pueden comprarse en www.CochlearAmericas.com/Store • Daños que resulten de un abuso intencional, uso indebido, negligencia, alteración o reparación del equipo por cualquier persona ajena a Cochlear, o uso del equipo junto con equipos que no sean de marca Cochlear. Ante estas situaciones, Cochlear se reserva el derecho de negarse a reparar o reemplazar el equipo y de dar por terminado el plan de servicios. Pago • El pago debe hacerse en dólares estadounidenses. Se cobrará el impuesto sobre las ventas cuando sea el caso. • Los pagos bajo la opción de cuatro pagos deben recibirse dentro de los 30 días posteriores a la fecha de la factura. Cochlear podrá suspender o terminar cualquier plan de servicios si dicho pago no se hace dentro de 30 días. Al entregarnos los datos de su tarjeta de crédito como método de pago bajo la opción de cuatro pagos, usted da a Cochlear autorización para cobrar cuatro pagos en meses consecutivos a esta tarjeta de crédito. Para evitar la terminación de su plan de servicios, tendrá que notificar sin demora a Cochlear cualquier cambio en la tarjeta de crédito o en los datos de la dirección de facturación. Cancelaciones • Si no se ha hecho ningún reclamo, usted podrá cancelar hasta 30 días después de la compra para recibir un reembolso completo, o cancelar después de los 30 días para recibir un reembolso prorrateado menos un cobro de cancelación de $25. Este cobro no se hará si la cancelación se hizo debido a una actualización. Se requiere una notificación escrita por adelantado. • Si se han hecho reclamos, el plan de servicios no podrá cancelarse y no se expedirá ningún reembolso. Los planes de pago no se pueden cancelar. • Cochlear podrá cancelar este plan en caso de que las piezas de recambio para el equipo con cobertura dejen de estar disponibles. Si Cochlear cancela este plan, usted recibirá un reembolso prorrateado según el periodo aún vigente del plan. Un Dos Tres o procesador procesadores más1 de sonidos de sonidos Un año de cobertura * Términos y condiciones La cobertura para el procesador de sonidos incluye: Procesador de sonidos, bobina, cable, imán, portabaterías, tapa de la batería y cuando sea el caso el controlador o control remoto † Nota: Las familias con más de un receptor de implante (en el mismo hogar) podrían tener derecho a recibir descuentos por tener varios procesadores de sonidos. Comuníquese con nosotros para pedir más información Limitación de responsabilidad e integridad del acuerdo • Como recurso único por cualquier reclamo de que Cochlear no ha efectuado profesionalmente las reparaciones, Cochlear (a su entera discreción) volverá a efectuarlas o reemplazará el producto. Usted acuerda aceptar este recurso en lugar de cualquier otro con el que pudiera contar. • Hasta donde la ley vigente lo permita, la responsabilidad de Cochlear por los daños amparados en este plan de servicios no sobrepasará el cobro anual que usted pagó por el plan de servicios. • En ningún caso será Cochlear responsable por los daños consiguientes, especiales, indirectos, fortuitos o punitivos. • Estos términos y condiciones constituyen el único acuerdo vinculante entre usted y Cochlear con relación a la cobertura del plan de servicios y sustituyen a cualquier acuerdo vigente (oral o escrito) entre las partes. Ninguna modificación será vinculante para Cochlear a menos que se haga por escrito y venga firmada por un representante autorizado de la empresa. Para cancelar, envíe una notificación por escrito a: Cochlear Care Service Plans 13059 East Peakview Ave, Centennial CO 80111 o envíela por correo electrónico a customer@cochlear.com Formulario para solicitar por correo el plan de servicios de Cochlear Care Datos del receptor Nombre completo:____________________________________ Dirección:____________________________________________ Ciudad: _________________________ Estado:_____________ Código postal:__________ País:__________________________ Teléfono:_________________________ Celular Hogar Correo-e:____________________________________________ Datos del padre o madre/tutor (menores de 18) Nombre completo:____________________________________ Información de contacto (si es distinta a la de arriba) Dirección:____________________________________________ Ciudad:__________________________ Estado:_____________ Código postal:__________ País:__________________________ Teléfono:_________________________ Celular Hogar Correo-e:____________________________________________ Información de la clínica Nombre actual de la clínica:_____________________________ Ciudad y estado de la clínica: ___________________________ Nombre del especialista en audiología actual:______________ Ciudad:__________________________ Estado:_____________ Código postal:__________ País:__________________________ Este formulario continúa al reverso