presentación de candidatas y candidatos por

EUSKO LEGEBILTZARRERAKO HAUTESKUNDEAK 2016
ELECCIONES AL PARLAMENTO VASCO 2016
Mod. EHPC/3.2 Eredua
HAUTESLE-ELKARTEEK AURKEZTUTAKO HAUTAGAIAK:
PRESENTACIÓN DE CANDIDATAS Y CANDIDATOS POR AGRUPACIÓN ELECTORAL:
JUNTA ELECTORAL DEL TERRITORIO HISTORICO DE
-ko LURRALDE HISTORIKOAREN
HAUTESKUNDE-BATZORDEA
Sinatzaileek
Las personas firmantes, electores o electoras del Territorio Histórico que actuarán bajo la
Lurralde Historikoko hautesleak
denominación de:
direnak:
Izendapenean jardungo dute eta ondoan adierazitako ikurra eta siglak
erabiliko dituzte. Eta, Legebiltzarrerako hauteskundeei buruzko
5/1990 Legearen 50. artikuluan adierazitakoaren arabera,
legebiltzarkideak aukeratzeko pertsona hauek proposatzen dituzte
eta ordena honetan:
ZK.
Nº
IZEN-ABIZENAK
NOMBRE Y APELLIDOS
Usarán el símbolo y siglas que se indica, de acuerdo con lo establecido
en el artículo 50 de la Ley 5/1990 de Elecciones al Parlamento Vasco,
y proponen a la elección de miembros del Parlamento Vasco, y en el
orden que se indica a:
SIGLAK
SIGLAS
IKURRA
SIMBOLO
SEXUA (1)
SEXO (1)
G/H
E/M
BIZILEKUA
DOMICILIO
ZK.
Nº
SEXUA (1)
SEXO (1)
IZEN-ABIZENAK
NOMBRE Y APELLIDOS
Hautagai-zerrenda 2016(e)ko
G/H
aren
BIZILEKUA
DOMICILIO
E/M
(e)ko
Candidatura presentada el día
etan aurkeztu da eta ordena zenbakia hauxe da
a las
HAUTAGAI-ZERRENDAKO SUSTATZAILEA
PROMOTOR O PROMOTORA DE LA CANDIDATURA
Izen-abizenak
D./Dña.
de
de 2016
horas asignándose el número de orden
BATZORDEKO IDAZKARIA
EL SECRETARIO O SECRETARIA DE LA JUNTA
NANa
DNI
e-posta
e-mail
ERANTSIRIKO DOKUMENTUAK
DOCUMENTACION QUE SE ACOMPAÑA
a) Hautagai izatea onartzen duen agiria, hautagai bakoitzak edo horren ordezkoak sinatuta.
b) Autonomia Erkidego osoko zerrenda bakarrekoa dela eta legezko gainontzeko eskakizunak betetzen
dituela dioen hautagaien zinpeko agiria.
c) Hautagai bakoitzeko NANaren kopia soila.
d) Hautagaiak Euskal Autonomia Erkidegoko Erroldan inskribaturik daudela dioen agiria, edo, horren
ezean, hautagaia izateko eskatutako baldintzak betetzen dituelako egiaztagiria, Eusko
Legebiltzarrerako Hauteskundeei buruzko 5/1990 Legearen 50.2 artikuluan ezarritakoaren arabera.
e) Hautagai-zerrendako lurraldeko ordezkaria izendatzea Lurralde Historikoaren Hauteskunde
Batzordean, Eusko Legebiltzarrerako hauteskundeei buruzko 5/1990 Legearen 48.7 artikuluan
ezarritakoaren arabera.
a) Documento de la aceptación de la Candidatura, suscrito por cada integrante o Suplente
b) Declaración jurada de los candidatos o candidatas de formar parte en una lista dentro de toda la
Comunidad Autónoma y reunir los demás requisitos de elegibilidad.
c) Fotocopia simple del DNI de cada integrante de la lista.
d) Certificación de figurar los candidatos o candidatas inscritos en el Censo de la Comunidad Autónoma
Vasca o, en su defecto, los documentos acreditativos de tener las condiciones exigidas para ser candidata
o candidato según lo dispuesto en el artículo 50.2 de la Ley 5/1990 de Elecciones al Parlamento Vasco
e) Designación de Representante Territorial de la Candidatura ante la Junta Electoral del Territorio Histórico,
según lo dispuesto en el artículo 48.7 de la Ley 5/1990 de Elecciones al Parlamento Vasco.
(1) Marcar la casilla H para hombre y M para mujer.
(1) Gizonezkoen kasuan G laukia adierazi eta emakumezkoentzat E.