FICHA TECNICA 1. DENOMINACION DEL MEDICAMENTO Motosol ampollas 2. COMPOSICION CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Por ampolla: Clorhidrato de ambroxol...........................................15 mg 3. FORMA FARMACEUTICA Ampollas 4. DATOS CLINICOS 4.1. Indicaciones terapéuticas Afecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias que requieran tratamiento secretolítico. 4.2. Posología y forma de administración Administración por vía intravenosa lenta, durante 5 minutos como mínimo. Adultos: 1 ampolla 2 a 3 veces al día. En caso necesario es posible aumentar la dosis aislada a 2 ampollas. Niños mayores de 5 años: 1 ampolla, 2- 3 veces al día. Niños de 2 a 5 años: ½ ampolla 3 veces al día Niños menores de 2 años: ½ ampolla 2 veces al día Puede administrarse en gota a gota intravenoso con solución fisiológica, de glucosa, levulosa o Ringer. 4.3. Contraindicaciones Motosol ampollas no debe administrarse a pacientes con hipersensibilidad conocida a ambroxol o a cualquiera de los componentes del preparado. 4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo No se han descrito 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. La administración de ambroxol junto con antibióticos (amoxicilina, cefuroxima, eritromicina, doxiciclina) eleva la concentración de antibiótico en tejido pulmonar. 4.6. Embarazo y lactancia Los estudios preclínicos, así como la amplia experiencia clínica después de la 28ª semana, no han mostrado evidencia de efectos nocivos durante el embarazo. Sin embargo, deberán observarse las precauciones habituales, en relación a la utilización de medicamentos en el embarazo, especialmente durante el primer trimestre. Utilización durante la lactancia El fármaco pasa a la leche de la madre, pero no es probable que afecte al niño cuando se administra a dosis terapéuticas. 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas No se han descrito. 4.8. Reacciones adversas Por lo general, Motosol es bien tolerado. Se han comunicado ligeros trastornos en el tracto gastrointestinal superior (principalmente pirosis y dispepsia y, ocasionalmente, náuseas y vómitos), en especial después de la administración parenteral. Raras veces se han producido reacciones alérgicas, sobre todo exantemas cutáneos. En muy raros casos se han comunicado reacciones agudas graves de tipo anafiláctico, pero su relación con el ambroxol es dudosa. Algunos de estos pacientes presentaban historial de hipersensibilidad a otras sustancias. 4.9. Sobredosificación No se han comunicado hasta la fecha síntomas de sobredosificación. En caso de producirse, se recomienda instaurar tratamiento sintomático. 5. PROPIEDADES FARMACOLOGICAS 5.1. Propiedades farmacodinámicas En los estudios preclínicos se ha demostrado que ambroxol, principio activo de Motosol ampollas, aumenta la secreción de las vías respiratorias, potencia la producción de surfactante pulmonar y estimula la actividad ciliar. Estas acciones tienen como consecuencia una mejoría del flujo y del transporte de la mucosidad (aclaramiento mucociliar), según se ha demostrado en estudios farmacológicos. La potenciación de la secreción fluida y del aclaramiento mucociliar facilita la expectoración y alivia la tos; así mismo, en pacientes con bronquitis crónica y/o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), reduce el número de reagudizaciones. 5.2. Propiedades farmacocinéticas La absorción de ambroxol, a partir de formas orales no retardadas, es rápida y casi completa, con linealidad de dosis dentro de los límites terapéuticos. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en el plazo de 0,5 hasta 3 horas. Dentro de los límites terapéuticos, la fijación a proteínas plasmáticas es de aprox. un 90%. La distribución de ambroxol de la sangre al tejido, tras administración oral, i.v. e i.m., es rápida y acusada, alcanzándose la concentración máxima de principio activo en el pulmón. La vida media en plasma es de 7 a 12 horas; no se ha observado acumulación. Alrededor del 30% de la dosis oral administrada se elimina por efecto de primer paso hepático. Ambroxol se metaboliza fundamentalmente en el hígado por conjugación. La excreción renal total es de aprox. el 90%. 5.3. Datos preclínicos de seguridad En estudios de administración aguda en distintas especies animales, el índice de toxicidad de ambroxol fue muy bajo. Desde el punto de vista toxicológico no se ha detectado ningún órgano diana para ambroxol. En estudios realizados a dosis de hasta 3000 mg/kg en ratas y 200 mg/kg en conejos, no se observaron efectos embriotóxicos ni teratogénicos atribuibles a ambroxol. La fertilidad de ratas macho y hembra no se vio afectada con dosis de hasta 500 mg/kg. Durante el desarrollo peri- y posnatal, la dosis de 500 mg/kg resultó ligeramente tóxica para los animales madre y las crías, demostrado por un retraso en el desarrollo y una reducción en el número de animales por camada. Ambroxol no tuvo efectos mutagénicos (pruebas Ames y micronúcleo). La sustancia no demostró potencial tumorígeno en estudios de carcinogénesis realizados en ratones y ratas. 6. DATOS FARMACEUTICOS 6.1. Relación de excipientes Acido cítrico, fosfato de disodio, cloruro de sodio y agua destilada. 6.2. Incompatibilidades La solución inyectable de Motosol (pH 5,0) no debe mezclarse con soluciones cuyo pH sea superior a 6,3 ya que una desviación de la cifra de pH puede provocar la precipitación del principio activo. 6.3. Período de validez 5 años 6.4. Precauciones especiales de conservación No precisa condiciones especiales de conservación. 6.5. Naturaleza y contenido del recipiente Estuche con 10 ampollas de vidrio topacio de 2 ml. 6.6. Instrucciones de uso, manipulación y eliminación (en su caso) Ver posología y forma de administración. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACION DE COMERCIALIZACION Europharma, S.A. Avda. del Brasil, 6 28020 Madrid 8. NUMERO DE REGISTRO: 56.356 9. FECHA DE AUTORIZACION DEL TEXTO: Diciembre 1999