Modelo de solicitud general de la FMC

Fundación Mpal. de Cultura de Siero
Sello de Entrada
Sr. PRESIDENTE DE LA
FUNDACION DE CULTURA
MODELO GENERAL DE SOLICITUD
Persona Física
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre
DNI/NIF/CIF/Pasaporte
Persona Jurídica o Representante
Nombre o Razón Social de la Entidad
CIF
Nombre Abreviado o SIGLA
Cargo del Representatne o Persona de Contacto
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre
NIF
Información de Contacto
Direccción de Notificaciones
Población
Entidad de Población
Provincia
Teléfono
Fax
Dirección de Correo Electrónico
La persona cuyos datos se expresan EXPONE:
por lo que solicita que se resuelva tras los trámites e informes que resulten procedentes.
En Pola de Siero, a ........ de...................................................... de 20......
Fdo........................................................................
Fundacion Municipal de Cultura de Siero C/Luis Navia Osorio,1 -Pola de Siero . PRINCIPADO DE ASTURIAS. Tel:985720634 Fax:985724516.CIF:P8306601I . email:cultpola@telefonica.net